許樟榮 教授，主任醫(yī)生，戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心（原306醫(yī)院）全軍糖尿病診治中心
品牌質(zhì)量管理辦公室 編輯
患者
1個(gè)半月前因?yàn)檠哉Z(yǔ)欠流利
4~5年前解手后馬桶上有螞蟻
檢查：血壓 160/95 mmHg
診斷：糖尿病、高血壓
患者來(lái)就診目的是希望服用降糖藥
我的回答是，根據(jù)病史
我建議患者：
一是不必嚴(yán)格控制飲食，而是增加飲食
，尤其是蛋白質(zhì)含量。飲食需要多樣化，可以適當(dāng)吃水果。睡前也可以適當(dāng)加餐，但需要注意控制總熱卡，少食多餐。這個(gè)年齡的糖尿病病友，體重最好控制在BMI24-25kg/M2左右。不能太瘦，太瘦了一旦發(fā)生什么急性疾病，容易出問(wèn)題。二是適當(dāng)活動(dòng)，爭(zhēng)取早晚各有半小時(shí)或者一天1小時(shí)的中等速度走步
。三是鑒于有過(guò)小的腦中風(fēng)和多年高血壓病史
，應(yīng)該嚴(yán)格控制高血壓，血壓降到130/80 mmHg左右為合適，至少要降到140/90 mmHg以下。糖尿病合并腦梗死，大多為腔隙性梗死、小中風(fēng)，好處是很少發(fā)生偏癱，問(wèn)題是容易復(fù)發(fā)，關(guān)鍵是控制好血壓、血糖，減持服用抗血小板藥物四是患者有多種心血管危險(xiǎn)因素（糖尿病
五是希望患者在家自測(cè)血糖、血壓
，及時(shí)告訴我們?cè)\所護(hù)士，以便幫助調(diào)整用藥。最后
，我強(qiáng)調(diào)，糖尿病是一種良性疾病，到了他這個(gè)年齡，這樣的血糖水平，再發(fā)生嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥的可能性很小。需要適當(dāng)改善營(yíng)養(yǎng)和增加體重，減持健康的生活方式，放松心情，不必有思想負(fù)擔(dān)。目前需要服用降壓、調(diào)脂藥物和阿司匹林。回家定期監(jiān)測(cè)血糖，保持與我們?cè)\所醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系，視情況復(fù)診。患者遵我醫(yī)囑
，一天后高興地給我電話和微信，他說(shuō)多次測(cè)血糖，餐后活動(dòng)后血糖都在4~6 mmol/L，午餐后血糖 4 mmol/L，血壓 140/90 mmHg。他很高興，既解決了思想顧慮，又可以進(jìn)食水果和多種飲食，尤其是知道自己目前沒(méi)有糖尿病并發(fā)癥，而且今后再發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的可能性很小本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/47846.html.
聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
上一篇:
神經(jīng)病的癥狀
下一篇:
神經(jīng)性厭食
Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
備案號(hào)： 陜ICP備2022010374號(hào)-1
聯(lián)系方式：douchuanxin@foxmail.com
,教你方法預(yù)防.png)
帶狀皰疹癥狀有哪些,如何預(yù)防.png)
？">
生,七類人決不能錯(cuò)過(guò).png)
發(fā)燒嗎,.png)
的最佳選擇.png)
身體不適時(shí)請(qǐng)至正規(guī)醫(yī)院就診！勿延誤
疏松飲食禁忌,這物絕不能吃.png)
來(lái)月經(jīng)是什么情況.png)
秘訣：如何洗頭發(fā)才能長(zhǎng)得更快.png)
？">
的正確方法.png)