輪狀病毒性腸炎

胃腸是人體的重要消化吸收器官，很多朋友因?yàn)椴蛔⒁庾o(hù)理自己的腸胃導(dǎo)致自己患上腸胃炎，這篇文章針對(duì)大家關(guān)注的問(wèn)題我們就專門為大家講講輪狀病毒性腸炎，希望接下來(lái)的文章內(nèi)容能有效解決大家的疑惑，盡早到醫(yī)院接受積極地治療，盡早康復(fù)，避免承受疾病的折磨，免受疾病之苦.

腸炎治療一定要盡早，不能拖延不治，很多朋友總認(rèn)為腸炎是小毛病，其實(shí)不然，若不積極治療的話容易導(dǎo)致病情嚴(yán)重，甚至嚴(yán)重的時(shí)候需要大家住院接受治療，接下來(lái)就為大家講講腸炎治療!潛伏期通常為2～3天。起病急，主要臨床表現(xiàn)為腹瀉，排黃色水樣便，無(wú)黏液及膿血，量多，一般5～10次/天，重者超過(guò)20次/天。多數(shù)伴有發(fā)熱，體溫在37.9～39.5℃。30%～50%病兒早期出現(xiàn)呼吸道癥狀。

目前無(wú)特效藥物治療。因本病多為病情輕，病程短，呈自限性，故多可在門診接受治療。以飲食療法和液體療法等對(duì)癥治療為主。對(duì)于腹瀉者，可口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS)配方糾正和防止脫水，抗菌治療無(wú)效。

輪狀病毒性腸炎的治療是怎樣的呢?相信大家讀完上面文章后已經(jīng)對(duì)相關(guān)問(wèn)題有了比較基本的認(rèn)識(shí)，我們希望大家能積極接受治療，不能拖延不治或者隨便治療，腸炎的危害很嚴(yán)重，希望大家能認(rèn)真對(duì)待，希望上面的文章內(nèi)容對(duì)大家有幫助作用，能盡早接受治療，盡早康復(fù)，免受疾病困擾.

腸炎倫壯病毒怎么治療

人輪狀病毒是雙鏈RNA病毒 ,是嬰幼兒急性感染性腹瀉的主要病原體。國(guó)內(nèi)調(diào)查報(bào)告顯示 ,小兒急性腹瀉大便人輪狀病毒總體陽(yáng)性檢出率為 39 %,以 6個(gè)月到 1歲年齡組的陽(yáng)性率最高 ,達(dá)到 57%,發(fā)病高峰為每年的 10～ 12月份 ,故又稱秋季腹瀉。

一、西醫(yī)療法

(一 )抗病毒治療

1.利巴韋林 (病毒唑 ):注射液用量為 10～15毫克 /(千克體重·天 ),分兩次肌肉注射或靜脈滴注 ;也可口服利巴韋林片 ,不足 1歲者 10毫克 , 1歲以上者 20毫克 ,每天 3次。利巴韋林屬?gòu)V譜抗病毒藥物 ,臨床應(yīng)用較多 ,療效尚不十分肯定。

2.雙嘧達(dá)莫 (潘生丁 )片 :為用量 3～ 5毫克/(千克體重·天 ),分 3次口服。

3.西咪替丁 :用量為 15～ 20毫克 /(千克體重·天 ),分次靜脈滴注或口服。臨床應(yīng)用中應(yīng)注意藥物副作用及與其他藥物的相互作用。

4.干擾素 :有報(bào)道 ,用小劑量干擾素治療輪狀病毒性腸炎 ,每天 1次肌肉注射 5萬(wàn)單位 ,連用 7天 ,總有效率為 85. 8%,明顯高于對(duì)照組(5 7. 1%),且治療后免疫功能明顯提高。

5.分泌型免疫球蛋白 :有報(bào)道 ,應(yīng)用分泌型免疫球蛋白A口服液治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎 ,劑量按 3～ 5毫克 /(千克體重·天 ),分 3～ 4次口服 , 3～ 5天為一療程 ,治療組止瀉天數(shù)明顯縮短。有人應(yīng)用抗輪狀病毒免疫牛初乳治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎 ,取得顯著療效?？馆啝畈《久庖吲３跞?60毫升 ,每次 6毫升 ,每天 3次口服 , 3天為一療程 ,止瀉的總有效率為9 1 %。

6.抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白 :陳六英等應(yīng)用抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白治療 104例A組輪狀病毒抗原陽(yáng)性的患兒 ,總有效率為 87. 5%,平均止瀉天數(shù)為 2. 9 8± 1.41天 ,輕對(duì)照組有顯著性差異。

(二 )胃腸黏膜保護(hù)劑

常用的是雙八面蒙托石粉 ,如肯特令和蒙托石 (思密達(dá) ),是目前專家推薦的治療小兒性腸炎的有效藥物。用量 :不足 1歲 ,每天 1包 ;1～ 2歲 ,每天 1～ 2包 ;2～ 3歲 ,每天 2～ 3包。分 3次加溫水 50毫升口服。

(三 )微生態(tài)制劑

療效較好的制劑有培菲康、麗珠腸樂(lè)、金雙歧 ,屬雙歧桿菌制劑。

(四 )其他支持和對(duì)癥治療

對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良患兒宜對(duì)癥補(bǔ)充微量元素鋅、鐵 ,補(bǔ)充維生素A、維生素C、維生素B＿1、維生素B＿(12)、葉酸等 ;山莨菪堿、異丙嗪等也可對(duì)癥應(yīng)用。

(五 )飲食調(diào)整和抗生素的應(yīng)用

現(xiàn)在多主張繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或繼續(xù)平常已習(xí)慣的飲食 ,如粥、面條、蔬菜、肉末、魚等 ,可給一些新鮮蔬菜、水果以補(bǔ)充鉀。也有人觀察去乳糖飲食有利于嬰幼兒腹瀉的痊愈。

確診為輪狀病毒性腸炎患者一般不用抗生素 ,應(yīng)用抗生素不利于疾病恢復(fù)。對(duì)重癥患者 ,可以適當(dāng)選用抗生素。

二、中醫(yī)治療

(一 )中醫(yī)辨證論治

中醫(yī)辨證分型有風(fēng)寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉、脾虛瀉等 ,主要治法有溫中健脾、清熱祛濕、收澀止瀉、芳香化濁、滲濕利水、消食導(dǎo)滯等。

孟曉露等應(yīng)用桂附理中湯加減治療嬰幼兒秋季腹瀉 80例 ,以溫運(yùn)健脾為主要治法。處方 :紅參、附子各 5～ 10克 ,肉桂 3～ 5克 ,茯苓10～ 15克 ,甘草 3克。傷食嘔吐加益黃散 (含青皮、陳皮、丁香、訶子、炙甘草 );中陽(yáng)下陷加升麻、葛根 ;腹脹加小茴香、防風(fēng) ;大便白淡、四肢不溫可增加附子用量 ,加炮姜 ;發(fā)熱、舌苔黃膩加荷葉、姜汁炒黃連。劑量隨年齡增減。每天1劑 ,水煎頻服。結(jié)果 :顯效 66例 ,有效 12例 ,無(wú)效 2例?？傆行蕿?9 7. 5%。

王建玲擬藿香苓術(shù)湯 ,以疏風(fēng)散寒、滲濕止瀉、健脾助運(yùn)祛水濕為治法?；痉剿?:藿香 6～ 9克 ,蘇葉 3～ 6克 ,白術(shù) 6～ 9克 ,茯苓 6～ 9克 ,太子參 6～ 9克 ,煨葛根 10～ 20克 ,厚樸 3～ 6克 ,車前子 6～ 10克 ,砂仁 1. 5～ 3克。瀉如水注、小便短少者加澤瀉 6～ 10克、滑石 6～10克 ;肝周紅赤 ,有化熱之象者少佐黃連 1. 5～3克。每天 1劑 ,水煎兩次 ,分 2～ 3次服 ,每次50～ 100毫升。對(duì)照組給予利巴韋林 15毫克 /(千克體重·天 )肌肉注射或靜脈滴注 , 3天為一療程。治療組 73例 ,痊愈 29例 ,有效 39例 ,總有效率為 9 3. 2%。對(duì)照組 60例 ,痊愈 24例 ,有效 33例 ,總有效率為 9 3. 2%。經(jīng)卡方檢驗(yàn) ,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。

李雙杰等應(yīng)用秋瀉合劑扶脾助陽(yáng)、溫中固腸 ,治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎 52例。方用丁香 1. 5克 ,肉豆蔻 6克 ,赤石脂、灶心土、寒水石各 9克。每天 1劑 , 3天為一療程?？傆行蕿?9 0. 4%。與對(duì)照組比較 ,差異有顯著性。

小兒輪狀病毒腸炎附加高熱驚厥治療過(guò)程實(shí)錄

第一天，中午12點(diǎn)左右，孩子精神萎靡，不想吃東西，并且發(fā)生了嘔吐

下午3點(diǎn)，去醫(yī)院候診涼體溫時(shí)，突發(fā)高熱驚厥，立刻在醫(yī)院進(jìn)行了搶救。

這次是寶寶第二次高熱驚厥，上次醫(yī)生曾經(jīng)囑咐，有高熱驚厥病史的孩子體溫超過(guò)38℃要及時(shí)口服退熱藥退燒，并且要口服羚羊角口服液，預(yù)防高熱驚厥。但是這次孩子發(fā)病太快，父母都在上班，家中老人對(duì)孩子病史不了解，沒(méi)能及時(shí)預(yù)防驚厥的發(fā)生。幸好家離醫(yī)院僅一條馬路之隔，就醫(yī)及時(shí)，才沒(méi)有導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。兩到三歲是孩子高熱驚厥的高發(fā)期，五歲之后就基本不太會(huì)發(fā)生了。寶寶兩歲半，正處于高發(fā)期。

寶寶發(fā)生高熱驚厥時(shí)，體溫達(dá)到了39.2℃。眼神渙散，渾身抽搐，身體僵硬，嘴唇發(fā)紫，狀態(tài)十分嚇人。醫(yī)生立刻給吸了氧，并且注射了“地西泮注射液”（鎮(zhèn)定劑），孩子很快進(jìn)入了藥眠狀態(tài)，身體也不再僵硬。但是孩子手腳冰涼，醫(yī)生建議用手把腳搓熱。同時(shí)，還給寶寶注射了“頭孢克肟”（消炎的）和“賴氨匹林”（退燒的）。輸完液之后，孩子的體溫降到了38.5℃，然后又輸了一瓶維C，孩子體溫降到38℃以下。退燒藥起到作用了，此時(shí)還是雖然還在發(fā)燒，但是手腳不再冰涼。發(fā)燒時(shí)手腳冰涼，渾身滾燙是非常可怕的，現(xiàn)在手腳不再冰涼，算是踏實(shí)了一些。

輸完液，吃完飯，回到家，八點(diǎn)多，孩子的體溫又上升到38℃以上，口服退燒“美林（布洛芬混懸液）”之后半小時(shí)，孩子沒(méi)有任何退燒跡象。再次來(lái)到醫(yī)院，醫(yī)生建議剛吃完退燒藥觀察一下，不能在段時(shí)間內(nèi)再加藥。等到十點(diǎn)左右，孩子燒還是不退還在38.8℃，醫(yī)生給注射了一針“賴氨匹林”，并且給開(kāi)了“對(duì)乙酰氨基酚”，說(shuō)是以后在家服用美林2小時(shí)沒(méi)作用后服這個(gè)。

退燒針差不多十點(diǎn)二十注射完的，到了晚上十一點(diǎn)依然沒(méi)有退燒，還是38.8℃，又去找醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)再等十五分鐘。到了十一點(diǎn)二十左右，燒果然退了，推到37.5℃，又觀察了一會(huì)兒，十二點(diǎn)回到家。

第二天早晨，寶寶拉稀了，蛋花湯狀，立刻留了大便，拿去醫(yī)院化驗(yàn)，結(jié)果是輪狀病毒腸炎。

大夫給開(kāi)了蒙脫石散（必奇）和酪酸梭菌活菌散。輸液是頭孢克肟，維C，葡萄糖氯化鉀。輸完液回家，孩子依舊精神萎靡，吃了點(diǎn)飯就睡著了。又有點(diǎn)燒，吃了一次美林。

第三天上午，來(lái)到了傳說(shuō)中的北京兒童醫(yī)院看高熱驚厥。結(jié)果人家說(shuō)內(nèi)科不管看，要看去神經(jīng)科。孩子在來(lái)醫(yī)院的路上又吐了，所以就在內(nèi)科復(fù)診了。又驗(yàn)了血，說(shuō)炎癥不嚴(yán)重了，不要用頭孢了。然后給開(kāi)了幼泄寧顆粒，和兒童醫(yī)院特有的治療輪狀病毒腸炎的特效藥“百幼寧卵黃粉”。去藥房取藥沒(méi)有，打聽(tīng)半天才知道要去保健品那邊拿，結(jié)果連個(gè)發(fā)票都沒(méi)有，198元一盒，看著一大盒，里面就6小包。

醫(yī)生說(shuō)輪狀病毒腸炎發(fā)燒要兩三天，拉要一個(gè)星期。今天是第三天，從低燒變成不燒了，但是回到家就吐了，喂藥又吐了。整個(gè)一天都處于拉吐，昏睡的狀態(tài)。寶寶一天沒(méi)下地，醒了也就是抱著轉(zhuǎn)一圈。寶寶很不愛(ài)吃藥，買了那么多藥，能吃進(jìn)去的沒(méi)多少。后來(lái)也就放棄了，反正吃藥她又哭又吐，還不如不吃。醫(yī)生曾經(jīng)提醒，只能吃小米粥和爛面條，一開(kāi)始我們沒(méi)太在意，孩子說(shuō)吃草莓，給了她兩顆，吃完沒(méi)多久就吐了。好不容易挨到晚上，寶寶睡著了，盼著第二天能好點(diǎn)。

第四天早晨，寶寶醒來(lái)，睜開(kāi)眼說(shuō)了幾句話，精神略有好轉(zhuǎn)。為了避免她再吐，今天采取了少量多次的辦法，每次給喂一點(diǎn)點(diǎn)，整個(gè)一天沒(méi)吐。寶寶不想吃小米粥，別的又不敢亂吃，把寶寶都餓哭了。最后給了一片薯片，搗碎，和在粥里，吃了一點(diǎn)。寶說(shuō)想吃玉米，給訂了玉米汁，安撫了一下，寶喝了半杯。說(shuō)想吃腸，把淀粉腸削成丁，混在粥里，吃了一點(diǎn)。在網(wǎng)上看了有人說(shuō)喝焦米粥很管用。就是把大米炒焦，然后再煮粥，結(jié)果寶一口沒(méi)喝。今天一天，沒(méi)吐，繼續(xù)拉，精神略好點(diǎn)，下地走了幾步。

第五天早晨，寶恢復(fù)了笑容，然后就開(kāi)始喊餓，給了她一截淀粉腸，吃光了，然后吃了一點(diǎn)面。中午又吃了點(diǎn)粥和腸，精神恢復(fù)了很多，也愿意下地溜達(dá)了。晚上和爸媽晚了一會(huì)兒，笑了，恢復(fù)了好多。整個(gè)一天沒(méi)吐，但依舊拉稀。

第六天，看到寶精神不錯(cuò)，爸媽放心的去上班了，中午回來(lái)，寶挺開(kāi)心的，高興的去歡迎爸爸媽媽。看到寶精神狀態(tài)轉(zhuǎn)好，中午給寶吃了很軟的米飯，加西紅柿炒雞蛋的湯，寶很高興，吃了小半碗。下午再拉已經(jīng)不是稀了，基本上好了。

第七天，寶恢復(fù)了正常的食量，早晨吃了面，中午吃了米飯、雞蛋羹，又活蹦亂跳了。

這次是寶寶病的比較重的一次，記錄下來(lái)和大家分享一下，輪狀病毒腸炎和高熱驚厥都是小兒常見(jiàn)病，希望大家遇到類似的情況不要驚慌。最后再補(bǔ)充幾點(diǎn)感受。

首先，高熱驚厥發(fā)作非常嚇人，但一定要冷靜救治，在家發(fā)作立刻掐人中，然后給孩子穿暖和立刻就醫(yī)。我們第一次遇到的時(shí)候太緊張了，孩子沒(méi)穿襪子和鞋，裹著被子往外跑，大冬天的其實(shí)很不好。我因?yàn)樽约簭男∮羞@個(gè)癥狀，所以有心里準(zhǔn)備，但是孩子發(fā)病的時(shí)候，看著真的有一種要死了的感覺(jué)，翻著白眼，沒(méi)有知覺(jué)，真的也想當(dāng)心碎。第一次見(jiàn)到的，真的都嚇瘋了，和我們一起就醫(yī)的還有兩家癥狀類似，老人嚇的都崩潰了。不過(guò)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，這種常見(jiàn)病及時(shí)治療還是沒(méi)問(wèn)題的，大家不要過(guò)分擔(dān)憂。安撫一下大家，我到九歲還抽風(fēng)呢，高燒過(guò)程中是失憶的，算是非常危險(xiǎn)的，但是我不覺(jué)得自己抽傻了，也考上985了。當(dāng)然了，不抽可能就去清華了，哈哈！

然后說(shuō)輪狀病毒腸炎，這個(gè)病真的是燒兩天，拉一周，來(lái)勢(shì)洶洶，但是感覺(jué)吃藥也沒(méi)太大用。我去了兩個(gè)醫(yī)院，說(shuō)法和開(kāi)的藥是一致的，所以應(yīng)該提防那些過(guò)度治療的。

接著說(shuō)對(duì)北京兒童醫(yī)院的印象。肺腑之言，沒(méi)大病，千萬(wàn)別去。人非常多，可以說(shuō)是人山人海。醫(yī)生態(tài)度總體比較惡劣，一般小病人家根本就懶得看，掙不了多少錢。像兒童醫(yī)院，北醫(yī)三院這種地方看常見(jiàn)病真心沒(méi)必要，真的有一種被無(wú)視的感覺(jué)。其實(shí)如果能夠一直不去大醫(yī)院，真的是幸運(yùn)的。我家寶寶在就醫(yī)的時(shí)候，對(duì)面的醫(yī)生給另一個(gè)寶寶用聽(tīng)診器聽(tīng)了一下，直接說(shuō)了句“心臟病”然后就開(kāi)始說(shuō)先把感冒治好，什么容易引發(fā)肺炎之類的。一個(gè)一歲多的孩子，診斷出心臟病，家長(zhǎng)都要瘋了，人家醫(yī)生一點(diǎn)鋪墊都沒(méi)有就說(shuō)出來(lái)了，可能司空見(jiàn)慣了吧！而且內(nèi)科不管心臟病，不是人家的工作，人家也就沒(méi)多說(shuō)，沒(méi)說(shuō)去哪治，注意什么之類的。而且就沖著那個(gè)198，沒(méi)什么卵用的特效藥，我真的對(duì)兒童醫(yī)院印象非常不好。掛號(hào)結(jié)賬都要用一卡通，我花了四百多，連那個(gè)黃色的發(fā)票單都沒(méi)見(jiàn)著。不是其他地方看不了的病，不去三甲醫(yī)院，繼能得到更好的治療，也不浪費(fèi)醫(yī)療資源。出門的時(shí)候，正好遇上一個(gè)人的孩子丟了，正在瘋了似的找。去這種大醫(yī)院，容易遇上太多人間悲情，真的要少去。而且那么多重病的，容易交叉感染。

最后總結(jié)一下教訓(xùn)。一定要和老人溝通好，把孩子的病史和老人講清楚，遇到突發(fā)情況，老人也能處理。把病歷本，醫(yī)?？ǎF(xiàn)金，銀行卡，統(tǒng)一放在一個(gè)固定的，觸手可及的地方，遇上突發(fā)急癥，可以拿起來(lái)就走。可以準(zhǔn)備一個(gè)孩子的急救包，備上退燒藥，溫度計(jì)，紙巾之類的。有高熱驚厥病史的寶寶一旦燒到38℃以上要及時(shí)退燒，不要抱有僥幸心理。

最最后，祝愿每一個(gè)寶寶都健康成長(zhǎng)！

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