疾病是很常見的,尤其是對一些胃病,更是十分常見,這類疾病對人體健康損害很大,而且這類疾病在出現(xiàn)后,也是需要及時的治療,那慢性淺表性胃炎也是胃病一種,這類胃部對患者的生活和工作的影響很大,同時出現(xiàn)后,如果不及時的進行治療,會使得患者疾病變得更加嚴重。
那慢性淺表性胃炎如何治療呢,這樣的疾病治療上,都是這樣很好的方法,因此對這樣疾病治療,也是不能隨意的選擇治療方法,這樣對患者疾病改善,是沒有任何幫助的。
慢性淺表性胃炎:
慢性淺表性胃炎(即慢性非萎縮性胃炎)是一種由多種病因引起的胃粘膜慢性炎癥。與萎縮性胃炎不同,淺表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎縮性改變,粘膜層以漿細胞及淋巴細胞等慢性炎癥細胞為主。慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,診斷主要靠胃鏡及鏡下病理活檢。
慢性淺表性胃炎是慢性胃炎中的一種,屬于消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病之一。根據(jù)我國2006年所達成的“中國慢性胃炎共識意見”,將慢性胃炎分為非萎縮性胃炎(即淺表性胃炎),萎縮性胃炎及特殊類型胃炎?!皽\表性胃炎”這一診斷已逐漸被淘汰,臨床上已開始以“非萎縮性胃炎”代替“淺表性胃炎”的診斷。目前認為,幽門螺桿菌(H.pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎中最主要的病因,如無明顯臨床癥狀,慢性淺表性胃炎可以不做任何處理。
通過以上介紹,對慢性淺表性胃炎也是有著一些了解,這樣的疾病在出現(xiàn)后,一定要積極配合治療,而且治療慢性淺表性胃炎同時,患者在飲食上,都是需要合理搭配,最好患者選擇一些流食,這要對身體疾病改善,才會有幫助。
針灸培訓(xùn)慢性淺表性胃炎的調(diào)理主要包括保持良好的飲食,生活習(xí)慣,藥物治療同時需要定期復(fù)查胃鏡。慢性淺表性胃炎患者的飲食應(yīng)當清淡易消化,避免辛辣,刺激,生冷,油炸,油膩等不容易消化的食物,少食多餐,避免過飽飲食以及暴飲暴食的情況,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,避免情緒過度焦慮與緊張以及過度勞累等.......
慢性淺表性胃炎的癥狀有以下幾種:
(1)
最常見癥狀是上腹疼痛,85%左右的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。這些患者的上
腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律,疼痛多數(shù)與飲食無關(guān)(有的患者空腹舒適,飯后不舒)。疼痛一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常常因為吃了冷食、硬食、辛辣或其
他刺激性食物而癥狀加重,少數(shù)與氣候變化有關(guān)。
(2)
腹脹,70%左右的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。常常因為胃內(nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。
(3)
噯氣,約占50%的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀?;颊呶竷?nèi)氣體增多,經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。因此很多患者感覺胃里面有氣,打嗝后舒服一些。
(4)
反復(fù)出血也是慢性淺表性胃炎的常見癥狀。出血原因為慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變。
(5)
其他,食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。
(6)
檢查時有上腹壓痛,少數(shù)患者可有消瘦及貧血。
臨床表現(xiàn)
1.上腹痛
最常見癥狀是上腹疼痛,大多數(shù)慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律,與飲食無關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常常因為吃了冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重,少數(shù)與氣候變化有關(guān)。
2.腹脹
慢性淺表性胃炎患者多有腹脹。常常因為胃內(nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。
3.噯氣
患者有噯氣。表明胃內(nèi)氣體增多,經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。
4.反復(fù)出血
為常見癥狀。出血原因為在慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃黏膜急性炎癥改變。
5.其他
食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。
6.體征
檢查時有上腹壓痛,少數(shù)患者可有消瘦及貧血。
檢查
1.胃鏡檢查
是診斷慢性淺表性胃炎的主要方法。
2.幽門螺桿菌檢查
慢性淺表性胃炎中幽門螺桿菌感染的陽性率高達70%~90%,可通過胃鏡取胃黏膜組織檢查,也可查患者血中幽門螺桿菌的抗體。另外還可以在淺表性胃炎抗幽門螺桿菌治療前后檢查,作為追查指標之一。
診斷
主要根據(jù)病人的癥狀如飯后上腹部飽脹,疼痛等,可懷疑有慢性淺表性胃炎。確診主要依靠胃鏡檢查和胃黏膜活組織檢查。
本病需和消化性潰瘍、胃腸神經(jīng)官能癥、慢性膽道疾病等加以鑒別。
治療
多數(shù)慢性淺表性胃炎癥狀可自行消失,經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年病變也可完全恢復(fù)。
1.消除病因
如戒煙酒,減少食鹽攝入;糾正不良飲食習(xí)慣,避免對胃有刺激的飲食,飲食宜軟易消化,避免過于粗糙、過于濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物;以及停服某些刺激胃黏膜的藥物,特別是阿司匹林等非甾體類消炎藥;有鼻腔和咽部慢性感染灶應(yīng)予以清除。
2.藥物治療
(1)保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
(2)調(diào)整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,可用胃動力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林、莫沙比利。
(3)抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
(4)制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。
(5)止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥。
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