談醫(yī)論癥｜吃出來的“痛”

小張是個鐵桿球迷，每逢足球比賽必然買上一堆海鮮配上啤酒，邊吃邊看，甚是過癮。不料，他的右腳大拇指突然紅腫起來，劇痛難忍。小張去了醫(yī)院，才明白原來自己是患了痛風(fēng)。

痛風(fēng)在古代是一種“富貴”病。古代帝王將相、達官顯貴終 日山珍海味、吃喝玩樂而容易生 此病，故有“肥甘厚味，足生大疔”之說。近年來，隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變，痛風(fēng)的發(fā)病有了顯著提升。最新研究顯示，近年來我國 痛風(fēng)患者呈年輕化趨勢，其中95%為男性，發(fā)病年齡一般在30~ 70歲之間。

其實，痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂 和（或）尿酸排出障礙所致的疾病。臨床表現(xiàn)主要是高尿酸血癥、反復(fù)發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)石引起的慢性關(guān)節(jié)炎，及腎結(jié)石和腎功能改變。該病發(fā)作時疼痛劇烈，但在疾病初期，有時即使不治療也能自愈，所以暫時的痛楚往往不引起患者重視，而痛風(fēng)的危害在于長期反復(fù)發(fā)作引起的關(guān)節(jié)破環(huán)和腎功能損害。

在痛風(fēng)治療過程中，藥物治療只是一方面，科學(xué)飲食尤為重 要。無節(jié)制的飲食可使血尿酸濃度迅速達到隨時發(fā)作的狀態(tài)，另外，痛風(fēng)患者往往同時伴有高脂血癥、高血糖和高血壓，這些疾病本身也需要控制飲食。所以,痛風(fēng)患者在飲食上應(yīng)該注意做到以下幾點。

避免進食高嘌呤食物

絕大部分海鮮食物嘌呤的含量比較高，如帶魚、沙丁魚等嘌呤含量最高，海參、海蜇是海鮮中嘌呤較低的，可適當(dāng)食用。肉類并非絕對不能吃，但要少吃。干果類食物如蘑菇、香菇等的嘌呤含量較高，茄子、黃瓜和綠葉菜的嘌呤含量較低。

戒酒

飲酒是痛風(fēng)發(fā)作最重要的誘因之一。這是因為酒精的主要成分乙醇可使體內(nèi)乳酸增加，而乳酸可抑制腎小管對尿酸的排泄，同時，乙醇還能促進嘌呤分解，使血中尿酸升高。另外，啤酒本身是由麥芽發(fā)酵而成，嘌呤含量非常高。因此，大量飲酒往往誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，長期飲酒可發(fā)生高尿酸血癥，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作最好的辦法是戒酒。

多飲水

每日飲水量保持在 1500 ml以上，最好在2000ml以上。多飲水可以稀釋尿酸、加速排泄，使尿酸水平下降。咖啡、茶、酸奶、低脂奶等都可以飲用，而橙汁等果糖類飲料可導(dǎo)致尿酸增高，應(yīng)少飲用。肉湯中含有大量嘌呤成分，飲后不但不能稀釋尿酸，反而會導(dǎo)致尿酸增高。

多吃堿性食物

蘇打水有較強的堿性，至腎臟可以使尿液呈堿性。堿性環(huán)境有利于腎臟排酸，對痛風(fēng)有效。在痛風(fēng)的臨床治療中也經(jīng)常要服用蘇打片。西瓜、冬瓜屬堿性食物，且有利尿作用，對痛風(fēng)也有幫助。

飲食總量控制

肥胖既是痛風(fēng)發(fā)病的危險因素，又是痛風(fēng)發(fā)展的促進因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人。體重下降后，血尿酸水平也會下降。此外，痛風(fēng)伴有肥胖會影響藥物效果，降低藥物敏感性。所以，肥胖者應(yīng)當(dāng)減肥，控制飲食總熱量、限制脂肪攝入，并堅持參加體育鍛煉。

痛風(fēng)長期得不到控制，對人體危害是很大的，而科學(xué)飲食是痛風(fēng)治療中的重中之重。希望大家都能管住嘴、邁開腿、科學(xué)飲食，遠離吃出來的“痛”。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院內(nèi)分泌科 葉 林副主任醫(yī)師

原文刊于《上海大眾衛(wèi)生報》

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/48266.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 為什么冬季醫(yī)院心內(nèi)科爆滿？冬季預(yù)防心···

下一篇: 大腿肚內(nèi)側(cè)疼