得過腦血栓,已經(jīng)通過治療和運動鍛煉逐漸恢復(fù),血脂檢查也已正常,醫(yī)生還是讓服用他汀,是不是過度用藥了呢?其實不是的,今天,就來為您介紹一下他汀類藥物的二級預(yù)防和控制血脂目標等方面的知識。
大家都知道他汀類藥物是降血脂的,但有些時候,明明血脂正常了,醫(yī)生還是讓吃他汀,其原因在于,他汀類藥物的臨床作用,除了有效的降低低密度脂蛋白和總膽固醇意外,他汀類藥物還有減緩動脈粥樣硬化,穩(wěn)定斑塊等方面的作用。
雖然您的腦血栓已經(jīng)逐漸恢復(fù),但血管壁上的斑塊并不一定就能夠清除干凈,在已發(fā)作心腦血管疾病的患者身上,根據(jù)患者的血栓發(fā)病原因,身體中動脈血管的硬化情況,血脂指標情況以及血管壁上斑塊的情況,可以選擇他汀類藥物長期服用,來作為心腦血管疾病的“二級預(yù)防”,所謂二級預(yù)防,是指長期服用他汀類藥物,減緩動脈硬化的進程,同時穩(wěn)定斑塊,減少二次出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險。
因此,并非是腦血栓恢復(fù)了,他汀類藥物就一定要停服,還是要根據(jù)您的身體情況和具體病情來綜合評估。
低密度脂蛋白膽固醇恢復(fù)正常,是很好的現(xiàn)象,說明通過服用他汀類藥物和健康的生活方式干預(yù),有效的降低了血脂。但這個“正?!?,是低于3.4mmol/L的正常,還是真正的“血脂達標”呢?
對于沒有心腦血管疾病的患者來說,低密度脂蛋白膽固醇低于3.4的情況,就屬于正常了,但對于已有腦血栓的患者朋友來說,屬于心腦血管疾病的極高?;颊撸溲目刂颇繕藙t有所不同,最重要的血脂目標就是這個低密度脂蛋白,極高?;颊叩倪_標數(shù)值是1.8以下,如果您還沒有達到這個數(shù)值,那么當(dāng)然還需要繼續(xù)服用他汀類藥物,同時生活上也要加強控制,進一步降低血脂水平,除了低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8以下外,也要注意非高密度脂蛋白膽固醇的量,一般總膽固醇-高密度脂蛋白膽固醇的數(shù)值,控制在2.6以下,這兩個值同時符合,才能有效的降低心腦血管風(fēng)險。
這兩個方面的分析,都是醫(yī)生推薦您繼續(xù)服用他汀類藥物的原因,如果通過服用他汀類藥物,血脂已經(jīng)控制達標,腦血栓也有較好的改善,可以就醫(yī)咨詢醫(yī)生,降低他汀藥物劑量繼續(xù)服用,但一般不建議停服藥物。
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