腰椎穿刺術(shù)是治療一些脊椎疾病的好辦法,可是在我們做腰椎穿刺術(shù)之前,需要做好相關(guān)的術(shù)前準備的,以及更好的去了解腰椎穿刺術(shù)的操作方式,或者是操作時候的步驟,和術(shù)后保養(yǎng),對于我們的疾病恢復,才有比較好的益處。
腰椎穿刺術(shù)在操作之前,要是患者本身具有了感染性腦水腫引發(fā)的顱內(nèi)壓增高,在手術(shù)之前,可以使用靜滴甘露醇脫水,已達到了減輕水腫,且可以很好的降低身體顱內(nèi)壓?;颊咭前l(fā)生了燥動不安不能配合者,術(shù)前應給予鎮(zhèn)靜劑。
體位患者取側(cè)臥位,頭向前胸彎曲,腰向后弓,雙膝向腹部屈曲,脊柱靠近床沿。左手固定穿刺點皮膚,右手持穿刺針從椎間隙之間,與脊椎呈垂直或針尖稍斜向頭側(cè)方向緩慢刺入,進針深度成人約4~6cm,兒童2~3cm,當針頭穿過韌帶與硬脊膜進入蛛網(wǎng)膜下腔時,阻力突然消失,拔出針芯見腦脊液流出。收集腦脊液2~5ml于試管內(nèi),作化驗用。顱內(nèi)壓增高時不宜放液過多,2~3ml即可。
穿刺針進入椎間隙后,如有阻力不可強行再進,需將針尖退至皮下,再調(diào)整進針方向。穿刺用力在適當,避免用力過猛易損傷組織,并難體會阻力消失之感。如用大粗針頭穿刺進,需注意有無腦脊液外漏及引起的低顱壓綜合征,如發(fā)生可囑患者多飲水或靜脈滴注0.5%氯化鈉低滲溶液。
對于腰椎穿刺術(shù)的操作模式和注意事項,術(shù)后的護理,我們都有了一定的認識,不過,我們建議在患者使用腰椎穿刺術(shù)來治療疾病的時候,還是要注意禁忌癥狀的發(fā)生,做好術(shù)前的檢查,要是有不適的狀況,能夠及時采取治療和避免的措施。
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