說到瘧疾這種疾病,可能現(xiàn)實中有很多人都是沒有什么過多的了解的,大部分人應噶就只是聽說過這種疾病的名字而已。瘧疾是我們?nèi)梭w的一種傳染病,通常是因為人體受到帶有瘧原蟲病毒的蚊蟲叮咬而導致的,而且這種瘧疾疾病的治療是相對比較困難的,因此了解到瘧疾的相關(guān)癥狀,對于瘧疾的治療是有一定的好處的。
瘧疾在我們的人體中其實并不常見,當然患有瘧疾的是大有人在的,只是在我們的生活中卻是不常見的,所以一般人是不會輕易感染上瘧疾的,因此一般人對于瘧疾的癥狀也是沒有什么了解的。那么,針對這種情況,下面就來仔細說說關(guān)于瘧疾的相關(guān)癥狀。
臨床表現(xiàn)
1.潛伏期
從人體感染瘧原蟲到發(fā)?。谇粶囟瘸^37.8℃),稱潛伏期。潛伏期包括整個紅外期和紅內(nèi)期的第一個繁殖周期。一般間日瘧、卵形瘧14天,惡性瘧12天,三日瘧30天。感染原蟲量、株的不一,人體免疫力的差異,感染方式的不同均可造成不同的潛伏期。溫帶地區(qū)有所謂長潛伏期蟲株,可長達8~14個月。輸血感染潛伏期7~10天。胎傳瘧疾,潛伏期就更短。有一定免疫力的人或服過預防藥的人,潛伏期可延長。
2.發(fā)冷期
驟感畏寒,先為四肢末端發(fā)涼,迅覺背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩,口唇,指甲發(fā)紺,顏面蒼白,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進而全身發(fā)抖,牙齒打顫,有的人蓋幾床被子不能制止,持續(xù)約10分鐘,乃至一小時許,寒戰(zhàn)自然停止,體溫上升。此期患者常有重病感。
3.發(fā)熱期
冷感消失以后,面色轉(zhuǎn)紅,發(fā)紺消失,體溫迅速上升,通常發(fā)冷越顯著,則體溫就愈高,可達40℃以上。高熱患者痛苦難忍。有的輾轉(zhuǎn)不安,呻呤不止;有的譫妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的劇烈頭痛、頑固嘔吐?;颊呙娉?、氣促;結(jié)膜充血;皮灼熱而干燥;脈洪而速;尿短而色深。多訴說心悸,口渴,欲冷飲。持續(xù)2~6小時,個別達10余小時。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見皰疹。
4.出汗期
高熱后期,顏面手心微汗,隨后遍及全身,大汗淋漓,衣服濕透,2~3小時體溫降低,常至35.5℃?;颊吒杏X舒適,但十分困倦,常安然入睡。一覺醒來,精神輕快,食欲恢復,又可照常工作。此刻進入間歇期。
關(guān)于瘧疾的癥狀是有很多的,一般是需要區(qū)分開潛伏期、發(fā)冷期、發(fā)熱期以及出汗期來具體說明的,而相關(guān)時期的具體癥狀在上文中已經(jīng)詳細介紹了,所以大家要是出現(xiàn)以上的相關(guān)癥狀的時候,一定要盡快去醫(yī)院進行檢查診治才行,這樣才會保護好自己身體的安全的。
針灸培訓瘧疾的潛伏期一般是10~15天。發(fā)病高峰季節(jié)多數(shù)在夏秋季,即8~10月份。此時雨量多,地面積水面積大,溫度適宜,按蚊大量繁殖,所以瘧疾的傳播機會增多。此外,如濕度、地形等自然因素也都會影響瘧疾流行過程。住房和環(huán)境衛(wèi)生,生活和醫(yī)療水平,人口流動和饑餓、疾病,以及生態(tài)環(huán)境的改變都可影響到瘧疾的發(fā)生與流行。雖然按蚊自身也受溫度的制約,在氣溫降到10℃時,按蚊處于滯育狀態(tài),瘧疾流行即告休止,但在寒冬臘月,或者蚊蟲還沒有開始活動的早春季節(jié),也可有瘧疾發(fā)作,其中一部分病例是因為以前發(fā)病時治療不徹底,血內(nèi)或肝實質(zhì)細胞內(nèi)瘧原蟲沒被全部消滅,舊病復發(fā);另一部分系長潛伏期病人;偶爾也有輸入感染瘧原蟲的血液而發(fā)病的。
患了瘧疾,發(fā)作期應臥床休息,飲食以流質(zhì)和半流質(zhì)為主,不能進食者可予靜脈輸液。寒戰(zhàn)時應注意保暖,高熱頭痛時可用冰敷等方法降溫,必要時可給少量鎮(zhèn)靜退熱劑,如阿斯匹林等緩解癥狀。常用的治療藥物有氯喹、奎寧、青霉素。但由于有些藥物會出現(xiàn)副作用,所以最好在醫(yī)生的指導下應用。預防瘧疾的根本方法是滅蚊和防蚊蟲叮咬,可結(jié)合各地的衛(wèi)生運動滅蚊,降低蚊子密度??墒褂梦脦ぁ⑽孟?、滅蚊劑等殺蚊,阻斷人、蚊接觸。此外,還要加強流動人口管理,防止外源性傳染源的輸入;加強對輸血人員的瘧疾監(jiān)測,防止輸血感染。高瘧區(qū)的人群在流行季節(jié)可以定期服抗瘧藥預防。
瘧疾(malaria)是由瘧原蟲所致的蟲媒傳染病。瘧疾流行于102個國家和地區(qū),據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,有20億人口居住在流行區(qū),特別是在非洲、東南亞和中、南美洲的一些國家,惡性瘧死亡率極高。本世紀30年代,瘧疾幾乎遍及全國。經(jīng)過多年的努力,發(fā)病率大大下降,至1992年全國發(fā)病人數(shù)降至7萬。由于許多地區(qū)基層衛(wèi)生組織不健全,疫情漏報或不報的情況仍較嚴重,有關(guān)專家估計實際發(fā)病人數(shù)要多1~3倍,但總的下降趨勢是肯定的。
1.一般癥狀四種人體瘧疾典型的臨床發(fā)作大體相似,可分為前驅(qū)期、發(fā)冷(寒戰(zhàn))期、發(fā)熱期、出汗期和間歇期。
(1)前驅(qū)期:患者有疲乏、頭痛、不適、厭食、畏寒和低熱。此期相當于肝細胞內(nèi)的瘧原蟲(裂殖體)發(fā)育成熟裂殖子釋入血流。但因周圍血內(nèi)的原蟲密度太低,鏡檢多為陰性。
(2)發(fā)冷期或寒戰(zhàn)期:持續(xù)數(shù)分鐘至1h,常伴頭痛、惡心和嘔吐。此時體溫多已超過38℃。鏡檢瘧原蟲時,大部分為裂殖體和環(huán)狀體。
(3)發(fā)熱期:一般持續(xù)3~4h,頭痛加劇,體溫高者可超過40℃。多次復發(fā)的病人,可只定時出現(xiàn)微寒和低熱、或頭暈、頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛和三叉神經(jīng)痛而無明顯的高熱。發(fā)熱期所見的原蟲以小滋養(yǎng)體為主。
(4)出汗期:可微汗至大汗淋漓。在此期內(nèi)體溫迅速恢復正常,上述各種癥狀逐漸消失。
(5)間歇期:系指前后兩次發(fā)作的間隔時間。時間長短取決于蟲種和免疫力。就典型者的間歇期而言,惡性瘧病例很不規(guī)則,短僅數(shù)小時,長達24~48h,間日瘧和卵形瘧約為48h,三日瘧為72h。鏡檢所見原蟲除惡性瘧外,以大滋養(yǎng)體為主。
(6)潛隱期和復發(fā):間日瘧和卵形瘧還有潛隱期和復發(fā);惡性瘧和三日瘧只有復燃,沒有復發(fā)。初發(fā)與復發(fā)以及前后兩次復發(fā)間隔的時間,分別稱為第1和第2潛隱期。未經(jīng)足量高效血內(nèi)裂殖體殺滅藥治療后所見的類似情況,統(tǒng)稱復燃。各種瘧疾的臨床表現(xiàn)如下。①間日瘧:間日瘧多有前驅(qū)期。臨床急性發(fā)作以體溫超過38℃為準,發(fā)熱始于中午前后和晚上9點以前,偶見于深夜。開始一、二次癥狀較輕,熱度較低,隨后日益加重。間日瘧發(fā)作中常見單純皰疹,多見于口唇周圍,也可延及鼻和兩耳,偶見于肛門周圍和外陰部。間日瘧預后良好,早年有良性瘧之稱;②惡性瘧:潛伏期6~27天,平均11天,多突然發(fā)病,無寒戰(zhàn),僅有畏寒感。高熱者多見,常伴有頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐、貧血等。出汗期不明顯。熱型復雜,有的像間日瘧,隔天發(fā)作1次,與48h為一惡性瘧紅內(nèi)期裂體增殖周期相符;有的每天發(fā)熱,熱型呈間歇型、弛張型或不規(guī)則型;有的持續(xù)高熱,發(fā)熱期往往長達20~36h;前后兩次發(fā)作的間歇期極短,致使體溫曲線呈“M”型。惡性瘧用高效裂殖體殺滅藥足量治療后,即可根治。若能及時治療,多數(shù)病例預后良好;③卵形癥:臨床癥狀與間日瘧相似。多數(shù)在下午5點以后或晚上發(fā)作。癥狀較輕,無明顯寒戰(zhàn),發(fā)作次數(shù)一般在6次以內(nèi),易自愈,遠期復發(fā)少,常見無癥狀的帶蟲者。半數(shù)以上病例一開始就呈典型的間日熱型,熱度較低;④三日瘧:潛伏期18~35天,平均28天。通常無前驅(qū)期,發(fā)作前3~4天有疲倦、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、寒冷感及頭痛,往往不易覺察而被忽視。多在午后發(fā)病,亦可見于中午時分。發(fā)冷、發(fā)熱和出汗三個時期較明顯,因退熱太快,有虛脫的可能。由于三日瘧原蟲的發(fā)育同步性較強,每72h為一發(fā)作周期亦較規(guī)則。三日瘧無復發(fā),足量氯喹和奎寧均能予以根治。
2.兇險型瘧疾主要見于惡性瘧。其他三種瘧疾極少見到兇險型。
(1)腦型:多見于無免疫力而又未及時治療者。臨床上分為嗜睡、昏睡和昏迷三級。
(2)超高熱型:以起病較急、體溫迅速上升至41℃以上并持續(xù)不退為特點。
(3)厥冷型:病人軟弱無力,皮膚濕冷、蒼白或輕度發(fā)紺,可有陣發(fā)性上腹劇痛,常伴有頑固性嘔吐或水樣便,很快虛脫以至昏迷,多因循環(huán)衰竭而死亡。
(4)胃腸型:有明顯腹痛、腹瀉和里急后重感。本型是兇險型中預后較好、病死率較低一型。
問題一:瘧疾各階段有哪些臨床表現(xiàn)瘧疾(Malaria)經(jīng)按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。臨床以周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大為特征。兒童發(fā)病率高,大都于夏秋季節(jié)流行。瘧原蟲寄生于人體所引起的傳染病。經(jīng)瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作,全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗,長期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大。瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病,于夏秋季發(fā)病較多。在熱帶及亞熱帶地區(qū)一年四季都可以發(fā)病,并且容易流行。
問題二:瘧疾的典型臨床表現(xiàn)有哪些1.潛伏期
從人體感染瘧原蟲到發(fā)病(口腔溫度超過37.8℃),稱潛伏期。潛伏期包括整個紅外期和紅內(nèi)期的第一個繁殖周期。一般間日瘧、卵形瘧14天,惡性瘧12天,三日瘧30天。感染原蟲量、株的不一,人體免疫力的差異,感染方式的不同均可造成不同的潛伏期。溫帶地區(qū)有所謂長潛伏期蟲株,可長達8~14個月。輸血感染潛伏期7~10天。胎傳瘧疾,潛伏期就更短。有一定免疫力的人或服過預防藥的人,潛伏期可延長。
2.發(fā)冷期
驟感畏寒,先為四肢末端發(fā)涼,迅覺背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩,口唇,指甲發(fā)紺,顏面蒼白,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進而全身發(fā)抖,牙齒打顫,有的人蓋幾床被子不能制止,持續(xù)約10分鐘,乃至一小時許,寒戰(zhàn)自然停止,體溫上升。此期患者常有重病感。
3.發(fā)熱期
冷感消失以后,面色轉(zhuǎn)紅,發(fā)紺消失,體溫迅速上升,通常發(fā)冷越顯著,則體溫就愈高,可達40℃以上。高熱患者痛苦難忍。有的輾轉(zhuǎn)不安,呻呤不止;有的譫妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的劇烈頭痛、頑固嘔吐。患者面赤、氣促;結(jié)膜充血;皮灼熱而干燥;脈洪而速;尿短而色深。多訴說心悸,口渴,欲冷飲。持續(xù)2~6小時,個別達10余小時。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見皰疹。
4.出汗期
高熱后期,顏面手心微汗,隨后遍及全身,大汗淋漓,衣服濕透,2~3小時體溫降低,常至35.5℃。患者感覺舒適,但十分困倦,常安然入睡。一覺醒來,精神輕快,食欲恢復,又可照常工作。此刻進入間歇期。
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