鼻出血對于很多人來說是非常小問題,因為偶爾的鼻出血其實可能也就身體出現(xiàn)熱氣而已,所以很多鼻出血的患者都不是很在意,但是鼻出血其實危害還是很大的,如果我們對于鼻出血不夠重視的話,鼻出血將帶給我們身體很大的傷害,那么鼻出血的危害到底有哪些呢?
鼻出血出現(xiàn)在孕婦的身上是容易影響到胎兒的,而鼻出血容易引起貧血并且會導(dǎo)致血壓的降低,鼻出血會引起窒息并且會引起引發(fā)心肌梗死等癥狀。
孕婦流鼻血常累及胎兒的健康,嚴(yán)重流鼻血者可引起胎兒窘迫,甚至早產(chǎn)或死胎。
引起失血性貧血,短期內(nèi)失血較多引發(fā)急性失血性貧血,長期反復(fù)少量流鼻血引發(fā)慢性失血性貧血。
引起失血性休克,主要發(fā)生于年老體弱者,因其心、肺、腎代償功能差,急性大量失血或流鼻血持續(xù)不止,容易導(dǎo)致休克。
失血性貧血造成內(nèi)耳缺血缺氧,引發(fā)老年性耳聾。
導(dǎo)致血壓突降,使急性冠狀動脈供血不足,對原有心血管機能不全者,更易促使發(fā)作或加重。經(jīng)常流鼻血還可誘發(fā)充血性心力衰竭和肺水腫,嚴(yán)重貧血還會導(dǎo)致心肌梗死,是經(jīng)常流鼻血致死的原因之一。
高血壓動脈硬化是高血壓患者流鼻血的主要原因,如濫用止血劑、促凝血劑及降壓藥物,流鼻血會造成腦血管意外的發(fā)生。
經(jīng)常流鼻血使鼻腔血液進(jìn)入上頜竇腔,當(dāng)竇腔有潛在感染病灶時,進(jìn)入竇腔的血液以病灶為核心凝固,形成洋蔥樣淺黃色腫瘤樣組織,故稱為炎性壞死性假瘤。腫塊對其周圍組織,特別是內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)長期壓迫,可使骨質(zhì)破壞吸收,炎性壞死組織刺激局部又可引起出血。
經(jīng)常流鼻血引起窒息最直接的原因是血液誤吸、下咽部血凝塊阻塞、喉及下咽部粘膜表面血骯脫落等。年老體弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,流鼻血較易發(fā)生窒息。
經(jīng)常流鼻血可引發(fā)心肌梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、肺炎和敗血癥、小腸梗死、骨肉瘤、肝硬變、淀粉樣變性和血液誤吸,進(jìn)而導(dǎo)致死亡。
小兒經(jīng)常流鼻血容易貧血,腦供血不足導(dǎo)致小兒記憶力減退、視力下降、免疫力低下,意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降;流鼻血過多營養(yǎng)流失就多,在12-16歲青春期突出表現(xiàn)為身材矮小。
上文我們介紹了很多人都認(rèn)為鼻出血是熱氣引起的,所以不夠重視,其實鼻出血對于我們身體危害還是很大的,所以我們一定要做好對于鼻出血的預(yù)防和治療才行,上文詳細(xì)介紹了鼻出血的危害,希望大家要重視鼻出血這種癥狀。
針灸培訓(xùn)流鼻血為臨床上常見的癥狀,一般民眾對流鼻血因不知如何處理而心生恐懼感。引起流鼻血的常見原因有那些? 流鼻血常發(fā)生在鼻中膈前端(鼻中膈就是鼻孔之間的隔板),因為此處有密集的血管叢。引起流鼻血的原因也由於患者的年齡大小不同,而有不同的處理方法。成人流鼻血最常見的原因是高血壓、鼻中膈彎曲、鼻部或鼻咽腫瘤、或是肝、腎、血液等內(nèi)科疾病; 嬰幼兒流鼻血多屬於良性出血。問題2:成人流鼻血如何處理? 成人流鼻血最常見的原因是高血壓,尤其是在天寒地凍的天氣裏,血管痙攣不易舒張使得血壓上升,如果再喝點小酒御寒就常常會使鼻黏膜的血管因脆弱而破裂,并且血壓偏高,導(dǎo)致流血速度很快,除非血壓控制得宜,否則不易止血。高血壓導(dǎo)致的鼻部出血常發(fā)生在下鼻甲后端,治療主要靠凡士林紗布填塞整個鼻腔二至三天并降低血壓,才能有效解決流鼻血。
另外鼻中膈彎曲若彎曲角度過大,使得鼻黏膜凸出面變薄,也會反覆引起流鼻血,唯一解決之道就是把彎曲的鼻中膈軟骨切除。
鼻部或鼻腔腫瘤包括鼻咽癌及血管瘤,主要癥狀就是鼻涕夾雜著血絲,單側(cè)耳悶塞感,及頸部腫瘤達(dá)一個月以上。良性血管瘤治療比較簡單,可在血管攝影確定支配腫瘤的血管后予以切除。惡性鼻咽癌則必須接受放射治療及定期追蹤檢查。
其他內(nèi)科疾病都可能因凝血因子缺乏而導(dǎo)致流鼻血。所以成人流鼻血,筆者建議可先量血壓,調(diào)整血壓數(shù)值,并請耳鼻喉科醫(yī)師檢視鼻腔及鼻咽狀況,必要時再抽血檢驗肝腎及血液功能后,轉(zhuǎn)往內(nèi)科治療,才能對癥下藥,解決惱人的流鼻血問題。
問題3:常有母親帶著小孩因為小孩昨夜流鼻血,直到清晨才發(fā)現(xiàn)枕頭旁沾染了鮮血,趕緊帶來醫(yī)院看醫(yī)師,如何處理? 一般耳鼻喉科門診中??梢姷礁改赣H帶著小孩主訴幼兒昨夜流鼻血,由於一夜安睡,直到清晨才發(fā)現(xiàn)床頭毛巾沾染了鮮血,不過流鼻血已自動停止,而來醫(yī)院看醫(yī)師。
嬰幼兒流鼻血多屬於良性出血,雖然會反覆流血,但是多半會自動停止,只有極少數(shù)的出血性疾病會因流血不止而導(dǎo)致其他的問題。幼兒流鼻血常發(fā)生在鼻中膈前端。因為此處有密集的血管叢,每當(dāng)天氣濕冷或病患具有過敏性鼻炎的時候,鼻腔黏膜就會乾燥而呈現(xiàn)脆弱,容易受傷,若加上經(jīng)常擤鼻涕或挖鼻子,造成機械性傷害,流鼻血就產(chǎn)生了。
立即處理流鼻血的方法只要直接壓迫在鼻翼軟骨處即可。右側(cè)鼻孔流血壓右側(cè),左側(cè)流血壓左側(cè),兩邊都流血壓兩邊,而嘴巴張開,才不會有呼吸的問題,直接加壓止血使得破裂血管堵塞,并可加速血塊形成,進(jìn)一步達(dá)到止血的效果。以前健康教育課本說流鼻血要抬頭仰臥,放濕毛巾在額頭上,現(xiàn)在想想都不正確。
問題4:流鼻血會反覆發(fā)生,為什麼?有沒有關(guān)系? 鼻黏膜的血管壁尚未完全長好前,如果再搓揉鼻子,使得阻塞血管的血塊提早脫落,就會因血管叢糜爛而反覆流鼻血。所以除了至少一周禁絕挖鼻子外,可并用少許抗組織安藥物,減少患部癢痛,減緩過敏性鼻炎癥狀,并且使用油性軟膏涂抹鼻孔,避免鼻黏膜乾燥,加速鼻血管壁的修補。最重要就是改掉挖鼻孔的習(xí)慣,減少機械性的傷害,才能有效杜絕流鼻血。
問題5:吃太補為什麼會流鼻血?
吃的補身食物包括麻油雞、鱸魚、及其他補藥,多半含有米酒或高梁酒等酒精成份,會使全身血管擴(kuò)張,當(dāng)然包括鼻子。若鼻子血管正好破裂或有搓揉鼻部的動作就會出血。
一般流鼻血的原因分為三種:
第一種--鼻粘膜破皮,這是造成流鼻血最常見的原因,也是習(xí)慣性流鼻血的主因。因為在鼻子靠近前端鼻中隔的地方,有三條小血管交會,這三條小血管十分脆弱,而且交織在皮膚表面很淺的地帶,血管雖然細(xì)小但如果不小心被摳破,鮮血便會不斷流出。
第二種--鼻子內(nèi)部肉芽發(fā)炎,一旦肉芽發(fā)炎,鼻息肉便會腫起來并且疼痛不已,小孩子?;嫉谋歉]炎,如果嚴(yán)重的話也會流出血膿。
第三種--鼻咽癌,出血的位置是屬于鼻腔后方的內(nèi)出血,這是非常嚴(yán)重的病,千萬不可輕視!
此外,大人也有可能因為高血壓而流鼻血,所以經(jīng)常性的流鼻血,要小心背后是否有更大的危機隱藏著,最好去找醫(yī)生做個徹底的檢查。
流鼻血處理三步驟——坐下、傾頭、捏鼻
流鼻血時,由于紅紅的血看起來很恐怖,又不容易清洗,在慌亂中很多人會趕緊躺下或用手捏著鼻骨來止血,其實,這些處理方法都不正確。
流鼻血的正確處理方法,應(yīng)該坐著,頭向前傾,并且捏著鼻頭兩翼軟軟的鼻肉部位約5分鐘。因為大多數(shù)破皮的地方是鼻子出口處0.5公分的位置,所以一般人常拿衛(wèi)生紙塞住鼻孔,或是用手捏住鼻骨,想要用壓迫血管的方法來止血,其實這種方法是沒有效果的。
至于躺著,更是眼不見為凈的鴕鳥作法,血不但容易倒流嗆到喉嚨,若是吞到肚子里太多還會引起反胃、吐出時更可能造成吸入性肺炎。所以一旦流鼻血時要處理恰當(dāng),如果出血過多要盡快求助于醫(yī)師,否則引發(fā)其它并發(fā)癥,那可就更不好受了!
通常流鼻血多由外力傷害所致,例如鼻子受撞擊。而氣候過度:卜燥(使鼻膜開裂)、氣壓突然改變、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕過猛,也可能使鼻粘膜受傷而流血,有些人流鼻血會滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺嚇人。
流鼻血有兩種類型:前位型及后位型。后位型主要影響老年人,尤其是高血壓患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿著口腔后部流進(jìn)喉嚨,不論患者處于什么姿勢。嚴(yán)重者,血流的方向可能前、后皆有。這種流鼻血需要醫(yī)院的看護(hù)。
常見的流鼻血屬于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下時,血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時,則血流可能進(jìn)入喉嚨。這種流鼻血可能很嚇人,但并不嚴(yán)重。
不論是由于氣候干燥、高血壓或動脈硬化的副作用、或不慎將鼻腔碰破而引發(fā)流鼻血,下面提供的止血流的訣竅,對各種流鼻血皆有幫助。
●將血塊擤出
止血之前,先試著將血塊擤出。因為堵在血管內(nèi)的血塊使血管無法閉合。血管內(nèi)有彈性纖維,當(dāng)你去除血塊,這些彈性纖維才有辦法收縮,使流血的開口關(guān)閉。有時候,擤完鼻子,用手稍微捏緊鼻子,也能停止流血。
●塞紗布或濕棉花
在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過的濕紗布,也可利用Neo—Synephrine去充血劑或Afrin鼻腔噴液將棉花沾濕,寒人鼻孔,也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。醋里的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血,你若濫用它,可能會傷害鼻膜。
●捏住粵子
擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之后,用拇指及食指將鼻孔捏在一起,持續(xù)壓緊5—7分鐘。假使仍未止血,再重復(fù)塞棉花及捏鼻子的動作,仍然壓5-7分鐘。這樣應(yīng)可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰頭,將使血液流到喉嚨??梢宰谝巫由?,身體向前傾(勿將頭部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收縮及減少流血??梢杂盟楸虮砝浞蟊亲印㈩i部及臉頰。
●涂抹軟膏
當(dāng)鼻血被控制后,在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏。如果沒有維生素E,可用少許抗生素或類固醇軟膏代替,一天涂2~3次。維生素Ⅱ軟膏可促進(jìn)傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動)。鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛,可使用蘆薈或治痢草軟膏。
●勿挖鼻孔
做過上述處理后,最好躺下休息一會,并至少兩天不作激烈運動。鼻腔內(nèi)的血管破裂,需要7—10天才能完全復(fù)原。血流在血液凝結(jié)后停止,隨后凝結(jié)的血塊逐漸結(jié)痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剝落結(jié)痂,將使流鼻血復(fù)發(fā)。
●增加空氣濕度
當(dāng)你呼吸時,你的鼻子需確保抵達(dá)肺部的空氣夠濕潤。因此,當(dāng)環(huán)境干燥時.你的鼻子得更努力工作。建議使用加濕機來補充空氣濕度,加濕機中最好加人蒸餾水,以免自來水不純(有水堿等雜質(zhì))。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林會干擾血液凝結(jié)。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要時,盡量少用阿司匹林。另外,建議患者避免含豐富水楊酸的食物,這是一種類似阿司匹林的物質(zhì),見于咖啡、茶、某些蔬菜及大多數(shù)的水果。這些食物包括杏仁果、蘋果、杏果、藍(lán)莓(黑莓、小紅莓等)、薄荷、櫻桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黃瓜。
有時,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血壓
高血壓的人有流鼻血的傾向。應(yīng)采取低脂、低膽固醇的飲食。
●慎選口服避孕藥
女性荷爾蒙影響粘液的分泌。任何影響體內(nèi)女性荷爾蒙的因子(包括月經(jīng)周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕藥也會改變女性荷爾蒙的平衡。假使你有流鼻血的問題,則在選用避孕藥時,應(yīng)向醫(yī)師提出咨詢。
●戒煙
抽煙使鼻腔粘膜干燥,易引發(fā)流鼻血。
營養(yǎng)與飲食療法
●補充營養(yǎng)素
①補充鐵質(zhì)
你若容易流鼻血,不妨考慮補充鐵質(zhì),以幫助體內(nèi)造血。鐵是紅血球中的主要物質(zhì)——血紅素的重要組成。
②補充維生素c
膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的,而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質(zhì)。上呼吸道組織里的膠原蛋白幫助粘液附著于適當(dāng)?shù)膱鏊?,使你的鼻竇及鼻腔內(nèi)產(chǎn)生一個濕潤的保護(hù)膜。
③補充維生素K
維生素K是正常凝血作用所必需的。其來源有苜蓿、海帶、及所有深綠色葉菜類。
●危險伯導(dǎo)
如果出現(xiàn)下列情況,請立即去看醫(yī)生:
*當(dāng)你用棉花塞過鼻子、也捏過鼻子,但仍然無效時,應(yīng)立即去看醫(yī)生。流鼻血持續(xù)過久,可能致命。在罕見的例子中,持續(xù)流鼻血甚至意味著腫瘤的存在。
*假使你已上了年紀(jì),且有動脈硬化癥,若發(fā)生流鼻血,應(yīng)盡速就醫(yī)。
*另外,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)血液從鼻腔后頭流向喉嚨,亦應(yīng)就醫(yī)治療
你好。鼻子出血也是臨床常見癥狀之一,引起鼻子出血的原因也很多,一般來說,單側(cè)鼻腔出血多是鼻子局部原因引起的,雙側(cè)鼻腔同時出血則以全身性的疾病為多見,鼻子的前部份出血以兒童、青年為多,常以外傷、鼻炎和維生素缺乏引起,鼻子的后部份出血多見于成年或老年患者,多由高血壓、動脈硬化等病引起。另外,氣候變化、情緒激動、疲勞、打噴嚏、甚至擤鼻等都可以成為鼻子出血的誘因。
鼻子出血其病因可歸納為局部原因和全身原因。
一.
局部原因:
①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過深或挖鼻過重。
②鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突,因局部粘膜菲薄,受空氣刺激后易于出血。
③患急性鼻炎、萎縮性鼻炎者易出血。
④少數(shù)病例是由鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血,如血管瘤、惡性腫瘤等。
二.
全身原因:
①動脈壓過高,
②靜脈壓升高。
③患急性發(fā)熱性傳染病。
④血液疾患,如白血病、血友病、各種紫癜等。
⑤肝、脾疾患及風(fēng)濕病。
由于鼻子出血的原因比較復(fù)雜,且五官科疾病的直觀性又很強,如果經(jīng)常雙側(cè)鼻孔出血的話,建議還是應(yīng)該去醫(yī)院作詳細(xì)的檢查和確診再作治療,如果只是偶爾出血的話,是不要緊的,可能與氣候干燥或輕微的鼻腔炎癥有關(guān)系。
下面介紹有關(guān)流鼻血的暫時的處理方法,希望對樓主有所幫助:
1.在止流之前應(yīng)先將血塊擤出,以免因傷口無法閉合而無法止血。
2.用手指捏住部分的鼻肉,持續(xù)壓緊五至七分鐘,可幫助止血。
3.冰敷可促使血管收縮,減少流血。
4.血液凝結(jié)后,將形成血塊結(jié)痂,此時最好不要挖鼻孔,以免剝落結(jié)痂,造成鼻血復(fù)發(fā)。
5.左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數(shù)分鐘后即可止血。
6.將流血一側(cè)的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側(cè)均出血,則捏住兩側(cè)鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血塊,不要急于將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。
7.患者左(右)鼻孔流血時,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力彎曲,一般幾十秒鐘即可止血;或用布條扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解開布條。
8.取大蒜適量,去皮搗成蒜泥,敷在腳心上,用紗布包扎好,可較快止血。
9.讓患者坐在椅子上,將雙腳浸泡在熱水中,可止鼻血。
中醫(yī)認(rèn)為,“脾”有統(tǒng)血,“氣”有攝血的功能,脾和氣的功能發(fā)揮正常,血液就能夠在血管內(nèi)正常地流動,而不流到脈外來。如果脾、氣虛弱,就容易出血。另一個導(dǎo)致出血的重要原因是血熱。不論是虛熱還是實熱,亢盛到一定程度都會逼血妄行,使血流到血管外而出血。因此,鼻衄的病因也不外乎是脾氣虛和血熱。中醫(yī)治療鼻衄主要從健脾益氣攝血和清熱涼血止血兩方面著手。比如全身性營養(yǎng)不良,維生素缺少,凝血功能障礙和一些不明原因經(jīng)常容易鼻出血又伴有氣虛癥狀的人,可以用健脾益氣攝血法治療。傳染病高熱鼻出血屬于熱邪侵犯血分,高血壓病人的鼻出血往往由于腎陰不足,肝火亢盛,以及其它鼻出血伴有熱象癥狀的,治療就從清熱涼血止血入手。鼻出血的時候,應(yīng)該先用外治等方法止住出血,再依據(jù)脾氣虛還是血熱,辨證施治。
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