膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎一直是折磨老年人的一種頑固性疾病，很多老年人的膝部關節(jié)因此變形，走路不方便，有研究表明，患上膝關節(jié)骨性關節(jié)炎多于勞累有關，多發(fā)于年齡大的肥胖的女性，有的還會出現(xiàn)跛行，行動受限制，有的甚至靠藥物維持，嚴重時會出現(xiàn)下肢癱瘓的現(xiàn)象。

當然骨性關節(jié)炎膝關節(jié)還與其他的因素有關，比如遺傳，也與骨密度有關，是一種退行性病變，是軟骨變性，骨質(zhì)增生引起的一種慢性骨關節(jié)病。多發(fā)于老年人，也有年輕人得此病的。

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療方法

1.非手術治療(保守療法)包括理療、藥物、注射療法和中醫(yī)中藥治療等。

2.手術治療

(1).膝關節(jié)鏡下探查并清理術 此術是用于診斷治療膝關節(jié)疾病比較安全實用的新技術，使患者痛苦小、并發(fā)癥少，具有恢復快，療效顯著等特點。

(2).膝關節(jié)置換人工膝關節(jié)置換術是通過手術將病損的膝關節(jié)部分或全部由人工制造的關節(jié)部件所代替，是將已磨損破壞的關節(jié)面切除，如同裝牙套一般，植入人工關節(jié)，使其恢復正常平滑的關節(jié)面。

針灸療法

常規(guī)針灸取犢鼻,膝眼,血海,梁丘,陽陵泉,陰陵泉,足三里,合谷,解溪,委中,阿是穴等.對膝關節(jié)熱重加大椎,曲池,合谷;濕重加三陰交;氣滯血瘀加膈腧;

電針取犢鼻,膝眼,血海,梁丘,陽陵泉,陰陵泉,足三里,合谷,太沖,阿是穴等.得氣后接G6805-2型電針治療儀,用連續(xù)波或疏密波,刺激強度以能耐受為度.

如果大家平時注意保養(yǎng)的話，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎還是能夠治療的，這就要求平時多注意不要讓關節(jié)受涼，不要二次損傷，不要讓關節(jié)超荷負重，另外，現(xiàn)在很多人開始補充氨糖，也是一種很不錯的方法，對關節(jié)有很好的潤滑作用。

關于膝關節(jié)骨關節(jié)炎，看這一篇就夠了

　膝關節(jié)骨關節(jié)炎是人類最常見的一種關節(jié)退行性病變，就是人們常說的膝關節(jié)骨質(zhì)增生、長骨刺等。主要發(fā)生在膝、踝、y等負重關節(jié)，多見于中老年人，特別是女性體胖者。膝關節(jié)骨關節(jié)炎的主要病理改變發(fā)生在關節(jié)軟骨，包括磨損、變性、破壞、骨質(zhì)增生等、該病嚴重影響了中老年人的生活質(zhì)量，正引起了人們越來越多的重視。

一、 膝關節(jié)關節(jié)炎能造成哪些危害？

膝關節(jié)骨關節(jié)炎可以導致關節(jié)疼痛，尤其在活動時更明顯，尤其在活動時更明顯，嚴重時可出現(xiàn)關節(jié)功能障礙，甚至致殘，給日常的生活帶來不便，生活質(zhì)量嚴重下降。

二、造成膝關節(jié)骨關節(jié)發(fā)病的原因是什么?

膝關節(jié)骨關節(jié)炎治致病的因素有多種，常見的原因如下：

1、年齡因素 隨年齡增大，關節(jié)多年積累勞損，導致關節(jié)軟骨發(fā)生退行性變，關節(jié)軟骨缺乏彈性，關節(jié)軟骨邊緣有骨質(zhì)增生，即老年人的骨性關節(jié)炎的發(fā)生。

2、肥胖因素 本病與體重超負荷有關，更年期婦女體重增加可促使骨性關節(jié)炎的發(fā)生。

3、氣候因素 常居潮濕、寒冷環(huán)境的人發(fā)病率高。

4、創(chuàng)傷及炎癥 有關節(jié)內(nèi)骨折、脫位，半月板、韌帶損傷及結核、類風濕性關節(jié)炎的病人，易繼發(fā)骨性關節(jié)炎。

5、關節(jié)結構異常 膝關節(jié)內(nèi)翻與外翻畸形、大骨節(jié)病、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良等皆能繼發(fā)本病。

6、職業(yè) 長期的重體力勞動的礦工容易發(fā)生膝關節(jié)或y關節(jié)骨關節(jié)炎，芭蕾舞演員易發(fā)生踝關節(jié)炎?！?strong> 　

三、怎樣預防膝關節(jié)骨關節(jié)炎的發(fā)生?

平時要注意平衡合理的飲食結構，多食富含鈣和膠質(zhì)的食品，避免超重。日常生活中應多曬太陽、適量運動，隨時注意保護關節(jié)，避免久坐久站，少穿高跟鞋，少做頻繁登高運動，天氣寒冷時注意保暖，避免受涼等。

四、如何早期發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)骨關節(jié)炎?

最早期的表現(xiàn)就是膝關節(jié)的疼痛或者僵硬感，早晨、受涼或上下樓時明顯，關節(jié)還可能有腫脹，甚至積液。如果出現(xiàn)了這些問題，而且陰天、受涼、過度勞累后加重，上下樓困難，雙腿發(fā)軟，應該盡早就診，X線檢查就是拍片子有助于診斷。X片常出現(xiàn)有關節(jié)面硬化、骨刺形成、關節(jié)間隙狹窄等變化?！?strong> 　

五、 膝關節(jié)骨關節(jié)炎該怎樣治療呢?

一旦得了膝關節(jié)炎骨關節(jié)炎，應盡早治療，預防病情進一步發(fā)展。治療上一是要緩解癥狀，二是要保護關節(jié)的功能。

1、休息：當關節(jié)出現(xiàn)疼痛和積液時，應減少運動，適當休息，避免過度負重、受涼受潮，避免久坐。對于體重超重者，要減輕體重。

2、功能鍛煉 ：以不負重活動為主，可在床上進行下肢屈伸關節(jié)和收縮肌肉的鍛煉。

3、理療：可解除疼痛和肌肉痙攣，有助于改善血液循環(huán)，減輕腫脹，常用的理療方法有濕熱敷、熱氣浴、溫泉浴、超激光、超短波等，患者可在醫(yī)生指導下選用。

4、應用消炎止痛藥：此類藥物通過消除局部的無菌性炎癥來達到止痛目的，效果還是不錯的。常用的口服藥有芬迪寧、洛索洛芬、西樂葆等，外用藥有扶他軟林軟膏、骨痛貼膏等

5、中藥治療：具有舒筋活血作用的內(nèi)服或外用的中成藥或中草藥有助于病情的康復。

6、注射治療 ：分痛點注射和關節(jié)腔內(nèi)注射兩種。若關節(jié)周圍疼痛明顯，可做關節(jié)周圍肌肉、韌帶附著點注射治療，可明顯減輕疼痛；關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射對早、中期骨關節(jié)炎有良好的效果。近些年，疼痛科采用關節(jié)腔臭氧沖洗聯(lián)合玻璃酸鈉治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，臭氧(ozone．oxygen，O3)因其具有較強的抗炎、鎮(zhèn)痛、修復軟骨的作用，既是強氧化劑，又是藥物，在骨性關節(jié)炎的治療上表現(xiàn)出很好的療效和很大的潛力。取得了非常好的治療效果， 提高了患者的滿意度，可以減輕癥狀、緩解疼痛、增加關節(jié)的活動度。

7、針刀治療 ：對于病史比較長、局部存在粘連且經(jīng)上述方法治療效果不好的患者，針刀療法常?？梢匀〉帽容^好的療效。

8、手術治療 ：病情嚴重的患者需考慮手術治療，可到外科就診。

哪些小妙招可以幫助治療膝骨性關節(jié)炎？

大家好，最近很多網(wǎng)友問我膝關節(jié)骨性關節(jié)炎到底有哪些治療？今天我就和朋友們簡單分享一下膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療方法。

1.中醫(yī)治療 我國中醫(yī)藥是一個巨大的寶庫，治療方劑、方法都很多，有藥針結合、內(nèi)服外敷結合、全身局部結合、防病治療相結合，療效很好， 具體辯證治療另論。

2.體息 勞逸結合,適當休息;本病一般不致嚴重殘廢,可讓患者在病情允許范圍內(nèi)活動,不可過度負重、受涼受潮,避免久坐,尤其不宜長久屈膝小于90°;建議減肥,以減輕負重。同時,注意局部保暖。

3.功能最煉 以主動不負重活動為主,先做增強肌力練習,再逐漸練習增加關節(jié)活動。

4.理療 可解除疼痛和肌肉痙,有助于改善血液循環(huán),減輕腫脹,可用熱敷,最好是濕熱敷，熱氣浴,溫泉浴也可奏效。透熱或超聲療法可用于解除亞急性期疼痛,感應電可用于肌肉萎縮。超激光、超短波、微波、離子透入均有消炎止痛的良效。應當注意,急性期關節(jié)紅腫熱痛者,不能熱敷、熱療,高血壓、心臟病者要慎用,夏天氣溫高時更要注意。

5.合理使用支具 對于膝關節(jié)不穩(wěn)、腫脹或輕度畸形者可間斷使用石膏、夾板、支架、護膝帶或彈性粘帶等以增加膝關節(jié)的穩(wěn)定,減少異常活動,消除腫脹,減少關節(jié)磨損,并可矯正和預防畸形。急性期紅腫熱痛或劇痛,應用支具使關節(jié)固定也有必要。

6.應用消炎止痛藥 此類藥物仍是治療該病的有效藥物,盡管不可中止其發(fā)展,但可緩解癥狀消除疼痛。常用的為消炎痛、復方阿司匹林、保泰松,還有布洛芬、非普拉宗,萘普生、芬必得、扶他林等,也可用氯唑沙宗、舒筋靈等,還可加用維生素B1、C、E等,急性炎癥期還應給于生素治療。

7.阻滯療法 分局部痛點阻滯和關節(jié)腔內(nèi)注射兩種。

(1)痛點注射:常用藥物為2%利多卡因、0.75%布比卡因或1%羅哌卡因,加適量的皮質(zhì)類固醇激素(如潑尼松龍、地塞米松、曲安奈德、復方倍他米松(得寶松)等,每周1次,3-5次為一療程。激素是雙刃劍,少量使用可緩解疼痛癥狀。有人主張行關節(jié)腔內(nèi)注射時1年不超過5次。

(2)關節(jié)腔注射:可經(jīng)髕骨周圍任何一點刺入,但以外上、內(nèi)上、髖骨外緣較常用。從髕股間隙刺入,先抽關節(jié)液,再注藥,皮質(zhì)類固醇激素雖可消炎消腫、抑制增生、止痛,尤其是滑膜炎癥,但有文,可能加速軟骨病損,故不宜多用,噻替哌關節(jié)腔注人,雖可抑制滑膜增生,但因全身不良反應大,少用,透明質(zhì)酸鈉可增進關節(jié)、滑液潤滑功能,可以應用。有的采用射玻璃酸鈉與復方倍他米(得寶松)聯(lián)合關節(jié)腔內(nèi)注射對早、中期骨性關節(jié)炎有良好的作用,對晚期骨性關節(jié)炎也有一定的療,對創(chuàng)傷性關節(jié)炎、滑膜炎患名療雙肯定,尤其對干燥綜合征療效明確。

8.刀礦針刀療法 對某些膝痛,尤其是骨性關節(jié)炎、筋膜炎、髕周炎等膝前壓痛療效好,膝內(nèi),外側操作正確,適應證選擇恰當也可應用,膝后神經(jīng)血管豐富疼痛注射時當慎重。

9手術療法 對癥狀嚴重者行手術治療,可用關節(jié)鏡手術,也可行骨贅切除、游離體摘除、半月,天節(jié)理術,關節(jié)融合及膝關節(jié)人工關節(jié)置換等手術。

以上是臨床上常用的方法，不盡全面，可以根據(jù)病人是實際情況選擇。

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