類風濕對于很多人來說都不陌生,尤其是對于長期在潮濕陰冷的環(huán)境中工作的工人,還有一些累傷了的老人。他們中患有類風濕的人是非常多的,而且這種病基本上是不能完全治愈的,還有可能出現(xiàn)其他的副作用。但是多數(shù)人對于類風濕的副作用不是很了解,事實上了解這些知識是十分有必要的。
類風濕對于很多人本來就是十分痛苦的一種疾病,所以了解類風濕的病理病因并對癥下藥是很有必要的。尤其對于家里有患這種病的老人的來說,更是對這些問題好奇。
RA的發(fā)病可能與遺傳、感染、性激素等有關。RA關節(jié)炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質(zhì)大量炎性細胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等?,F(xiàn)代醫(yī)學認為類風濕性關節(jié)炎是一個與環(huán)境、細胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關的疾病。
(一)細菌因素
實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖可能為RA發(fā)病的一個持續(xù)的刺激原,A組鏈球菌長期存在于體內(nèi)成為持續(xù)的抗原,刺激機體產(chǎn)生抗體,發(fā)生免疫病理損傷而致病。支原體所制造的關節(jié)炎動物模型與人的RA相似,但不產(chǎn)生人的RA所特有的類風濕因子(RF)。在RA病人的關節(jié)液和滑膜組織中從未發(fā)現(xiàn)過細菌或菌體抗原物質(zhì),提示細菌可能與RA的起病有關,但缺乏直接證據(jù)。
(二)病毒因素
RA與病毒,特別是EB病毒的關系是國內(nèi)外學者注意的問題之一。研究表明,EB病毒感染所致的關節(jié)炎與RA不同,RA病人對EB病毒比正常人有強烈的反應性。在RA病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗體,但到目前為止在RA病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。
(三)遺傳因素 本病在某些家族中發(fā)病率較高。
(四)性激素
研究表明RA發(fā)病率男女之比為1∶2~4,妊娠期病情減輕,服避孕藥的女性發(fā)病減少。動物模型顯示LEW/n雌鼠對關節(jié)炎的敏感性高,雄性發(fā)病率低,雄鼠經(jīng)閹割或用β-雌二醇處理后,其發(fā)生關節(jié)炎的情況與雌鼠一樣,說明性激素在RA發(fā)病中起一定作用。
通過上述內(nèi)容的介紹,可以了解到對于慢類風濕產(chǎn)生的原因是非常多的,通常有細菌原因還有病毒因素和遺傳因素等等。了解到這些,家人就可以有針對的給患者選擇醫(yī)院治療了,一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,無論是服藥還是在飲食上。
針灸培訓風濕病引起的原因是有很多的,就好比感染、代謝,退行性的疾病都可以引起風濕病。代謝就是現(xiàn)在最常見的痛風,痛風引起的痛風性關節(jié)炎,感染可以引起反應性關節(jié)炎,還有免疫性的疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性的干燥綜合征、多發(fā)性皮肌炎、混合結(jié)締組織病,這都是屬于風濕病。如果病因是感染引起的,那就是感染性的反應性關節(jié)炎,如果是免疫性引起的,好比常見的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強直性脊柱炎、皮肌炎、混合結(jié)締組織病,這都屬于免疫性的疾病,一些代謝性的痛風性關節(jié)炎,年紀大了,骨關節(jié)炎屬于退行性變,骨質(zhì)疏松癥也是屬于風濕病的原因。
1 免疫功能紊亂免疫功能是人類等高等動物才會具有的防御功能,因為免疫功能,我們才能夠抵抗細菌等病原微生物的侵犯,減少患病的可能。
正是由于免疫功能的存在,使機體的個別細胞在發(fā)生突變時可被及時清除,防止腫瘤的發(fā)生。
任何原因造成的免疫功能紊亂,無論是先天性的還是后天性的;任何形式的免疫功能異常,無論是免疫功能低下還是免疫功能亢進,均會使人體發(fā)生疾病。
新研究發(fā)現(xiàn),我們自身的免疫系統(tǒng)也會發(fā)生病變,然后引起組織的損傷導致疾病的發(fā)生,這也叫自身免疫性疾病。
在風濕病中,不少疾病如風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及腫瘤等,其發(fā)病均與免疫功能紊亂有關。
2 感染細菌、病毒等病原微生物感染人體后,可隨血液循環(huán)進入關節(jié)組織,此時如機體的抵抗力低下,病原微生物即可在關節(jié)內(nèi)繁殖起來,破壞關節(jié)組織,
導致疾病的發(fā)生。
如結(jié)核桿菌侵入關節(jié),可以使人體患結(jié)核性關節(jié)炎;金黃色葡萄球菌等化膿菌侵入關節(jié),可以使人體患化膿性關節(jié)炎。還有一些關節(jié)炎,其發(fā)病雖然不是由于病原微生物直接侵入關節(jié)造成的。
因為關節(jié)炎并不是因為致病菌的存在而導致的,但是許多的研究跡象表明仍與某些病原微生物的感染的很大關系。
例如在風濕性關節(jié)炎患者的關節(jié)內(nèi)找不到任何病菌,但其發(fā)病與復發(fā)明顯與溶血性鏈球菌感染有關。
有一些患肺結(jié)核的患者經(jīng)常出現(xiàn)多發(fā)性關節(jié)腫痛,有時還會出現(xiàn)與風濕性關節(jié)炎相類似的紅斑,但抗風濕治療效果不佳,抗結(jié)核治療后關節(jié)癥狀雪蘇好轉(zhuǎn)或消失,有人稱之為結(jié)核性風濕癥。
3 創(chuàng)傷與勞損關節(jié)的急性損傷可以在受累關節(jié)造成創(chuàng)傷性關節(jié)炎。腰部的急性扭傷可以造成腰椎間盤突出癥。
另有一些疾病,如相當常見的慢性下腰勞損、腱鞘炎等,受累部常有長期過勞的歷史,這種慢性積累性損傷也可以造成受累組織的充血、水腫、粘連而導致疾病的發(fā)生。
4 退變即退行性改變,也就是俗稱的“老化”。和人有青年、中年、老年一樣,人體各組織器官也隨年齡增長而逐漸老化。退變的組織器官的性質(zhì)、形態(tài)、功能等均會發(fā)生變化。
如果認識這一規(guī)律,注意保護它們,可使退變過程盡量延緩。如果違反這一規(guī)律,勉強已發(fā)生退變的組織器官去做它們力所不能及的工作,不僅會加速退變的進展,而且有可能造成組織器官的損傷而導致疾病。
在風濕病中,增生性關節(jié)炎、增生性脊柱炎等不少疾病均與退變有關。應當指出,在風濕病中,軟骨組織的退變是最為突出的,上述兩個疾病都是因軟骨的退變而造成的。
這是因為軟骨不僅所負擔的工作量大,而且軟骨本身幾乎沒有修復和再生能力。因此與機體其它組織器官相比較,軟骨退變的出現(xiàn)是相當早的,比如椎間盤在20歲以后即可發(fā)生退變。故軟骨組織的保護是十分必要的。
風濕病的癥狀
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