我們都應(yīng)該知道,人體正常的體溫是37℃左右。如果體溫是在37℃以上,則可能被診斷為低燒或高燒。而如果人的體溫低于37℃呢?醫(yī)生指出,如果人的體溫低于37℃可能就是患上低溫癥了。那么,什么是低溫癥呢?調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年人是低溫癥的高發(fā)群體。所以,家中有老人的不妨都去看看老年低溫癥的注意事項(xiàng)。
所謂的低溫相對(duì)來(lái)說(shuō)就是高燒,是人體長(zhǎng)時(shí)間的一種常態(tài)溫度。在此專家主要是想給大家介紹:什么是低溫癥?為什么老年人容易患上低溫癥?老年人低溫癥的注意事項(xiàng)?
低溫癥是指人體深部溫度(直腸、食管、鼓室)低于35℃(95°F)的狀態(tài)。出現(xiàn)低溫原因有產(chǎn)熱障礙引起,如甲狀腺功能減退。也有散熱過(guò)快所致,如過(guò)久暴露于低溫環(huán)境等。老年人可因營(yíng)養(yǎng)熱量不足、體溫調(diào)節(jié)功能差、保溫不夠、疾病等均可出現(xiàn)體溫不升。
老年低溫癥的注意事項(xiàng)
治療低溫癥的直接損害和并發(fā)癥。
①吸氧及輔助呼吸:患者呼吸道應(yīng)維持通暢,持續(xù)充分吸氧,必要時(shí)使用人工呼吸器。
②維持體液及電解質(zhì)平衡:在控制中心靜脈壓條件下進(jìn)行擴(kuò)容,注意糾正電解質(zhì)紊亂,特別是低血鉀,低溫癥時(shí)低血鉀的心電圖特征往往模糊不清,可能突然引起室顫,應(yīng)立即糾治。
③抗生素:對(duì)于昏迷的低溫癥患者,往往已有隱性感染,故先給廣譜抗生素治療72h,待血培養(yǎng)結(jié)果報(bào)告后再作適當(dāng)調(diào)整。
④皮質(zhì)激素及甲狀腺素:目前許多學(xué)者已不主張常規(guī)使用皮質(zhì)激素治療,因低溫癥患者的血漿皮質(zhì)醇水平升高,而且其利用減少。甲狀腺素治療也僅限于低溫癥來(lái)自黏液水腫者,且其用量宜小,劑量過(guò)大有促發(fā)心肌梗死之慮。低溫癥患者的代謝異常,大多可隨復(fù)溫而恢復(fù),而且某些藥物如阿托品、重碳酸鹽、胰島素等在體溫低下時(shí)其效應(yīng)亦降低,但當(dāng)復(fù)溫后這些藥物可能引起并發(fā)癥。
⑤心肺復(fù)蘇:室性心律失常如果不能對(duì)復(fù)溫作出迅速的反應(yīng)者,宜用利多卡因治療。洋地黃制劑僅在出現(xiàn)心力衰竭時(shí)應(yīng)用。在低溫時(shí),電擊和起搏效果均較差,當(dāng)復(fù)溫中如果發(fā)生危險(xiǎn)的心律失常應(yīng)予相應(yīng)的治療。所有的靜脈內(nèi)輸液均加溫至正常或稍高于正常體溫。死亡常是由于心臟停搏或心窒顫動(dòng)所致,每次出現(xiàn)心臟事件的體溫是不一樣的,但體溫<29.4℃,死亡危險(xiǎn)性很高,特別是原有心臟病的患者,低溫患者的搬動(dòng)或過(guò)度刺激可激發(fā)心律失常,故操作時(shí)應(yīng)特別小心。患者的體溫顯著過(guò)低者,復(fù)溫中的復(fù)蘇應(yīng)積極,持久,直到體溫上升到至少35.8℃,心肺復(fù)蘇完全失敗之前不要輕率地宣布患者已經(jīng)死亡。此外,對(duì)于各種引起低溫癥的基礎(chǔ)疾病應(yīng)予積極治療。
許多低溫癥患者經(jīng)合理復(fù)溫?fù)尵?,可?2~24h恢復(fù)正常體溫,但預(yù)后取決于低溫癥的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間以及基礎(chǔ)疾病的性質(zhì)。深部溫度越低、病死率越高;受凍和低溫持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng),代謝障礙就越嚴(yán)重,容易發(fā)生并發(fā)癥;基礎(chǔ)疾病對(duì)預(yù)后也有影響,特別是老年人常并存各種疾病,如果誘發(fā)低溫癥的疾病是可以恢復(fù)或是能夠治療的,預(yù)后好,反之則預(yù)后差。
由此看來(lái),家中有老人的家庭尤其特別需要注意觀察老年人的體溫變化,如果發(fā)現(xiàn)老人長(zhǎng)時(shí)間的體溫都低于35℃,建議帶去醫(yī)院檢查治療。還有,老人在治療低溫癥的同時(shí)還要了解一些關(guān)于老年低溫癥的注意事項(xiàng),這樣才能幫助老人早日康復(fù)。
針灸培訓(xùn)在冰冷海水中人究竟能堅(jiān)持多久,這也要看體溫下降有多快,心跳呼吸何時(shí)停止,人在冰冷的海水中,一般只能夠維持20~30分鐘,通常當(dāng)體溫下降到35攝氏度時(shí)死亡率為30%,當(dāng)?shù)陀?8攝氏時(shí)死亡率幾乎為100%了。老年人由于生理反應(yīng)能力較差,血管收縮的能力也較弱,肌肉萎縮、有低溫癥的老年人死亡率就要更高一些?;嫉蜏匕Y的成年人容易出現(xiàn)心室顫動(dòng),而患低溫癥的小孩則容易出現(xiàn)心跳緩慢,最后停止跳動(dòng)。當(dāng)不幸掉進(jìn)冰海中時(shí),遇難者必須保持鎮(zhèn)定,利用漂浮物盡可能安靜地漂浮,掙扎或游泳都會(huì)加速身體的熱量喪失。當(dāng)救上岸之后要立即除去濕衣服采取復(fù)溫的措施,可以將身體浸泡在40攝氏度的溫水中,也可以用電毯、熱水袋等進(jìn)行復(fù)溫,體溫在35攝氏度以上神志清醒的人可以喝含高熱量的熱飲料自行復(fù)溫,而神志不清沒有呼吸、心跳和測(cè)不到血壓的嚴(yán)重低溫癥者就應(yīng)該立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救,千萬(wàn)不可輕易放棄搶救。以前Discovery播出過(guò)。有牛人在南極冰水中游泳過(guò),極限40分鐘,上岸后差點(diǎn)掛掉
沒找到“低溫中暑”這種病,你要的是不是這個(gè)?
中暑癥狀
中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外,工作強(qiáng)度過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、睡眠不足、過(guò)度疲勞等均為常見的誘因。
根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。
先兆中暑癥狀
●高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。
●體溫正?;蚵杂猩?。
●如及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充水和鹽分,短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。
輕癥中暑癥狀
●體溫往往在38度以上。
●出頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。
●如及時(shí)處理,往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。
重癥中暑癥狀
顧名思義,是中暑中情況最嚴(yán)重的一種,如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。
熱痙攣癥狀特點(diǎn):多發(fā)生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。
熱衰竭癥狀特點(diǎn):這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正?;蛏晕⑵?。
老年人的體溫持續(xù)在35℃以下,醫(yī)學(xué)上便稱作“老人低溫癥”。老年人容易罹患此病,是因?yàn)槔先说纳眢w機(jī)能都已老化,體內(nèi)產(chǎn)熱減少,能夠覺察到溫度降低的身體機(jī)理已經(jīng)喪失了敏感,在與寒冷的接觸中,皮膚血管反應(yīng)比較遲鈍,不能很好地收縮,丟失的熱量也比較大,因而不能使體溫維持在一定的水平。
老年冬季低溫癥的形成一般需要數(shù)天時(shí)間。當(dāng)老人體溫降到35-36℃時(shí),一般自己還能訴說(shuō)寒冷,但有嗜睡、無(wú)精打采的癥狀;若體溫低于35℃,就可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,此時(shí)老人的皮膚往往表現(xiàn)蒼白,摸上去有冰涼的感覺,有時(shí)還可發(fā)現(xiàn)紫癜或水皰,面部常腫脹,肌肉僵硬,很少有寒戰(zhàn)反應(yīng),甚至還會(huì)出現(xiàn)呼吸心跳減慢的癥狀,如不及時(shí)采取措施,可以發(fā)展到心跳驟停。
預(yù)防“老人冬季低溫癥”,首先要注意老人的保暖,除了御寒衣被要充足外,老人的居室溫度最好保持在20℃左右,睡眠時(shí),床上要采取一些保暖措施(如使用電熱毯、熱水袋加熱被窩);其次,要鼓勵(lì)老年人冬季多參加一些活動(dòng),如散步、打太極拳、做廣播操、種花養(yǎng)鳥等;此外,在飲食方面,老年人冬季應(yīng)多進(jìn)食一些高熱量的食物,但不宜多飲酒,有些人以為飲酒可以御寒,其實(shí)是錯(cuò)誤的,因?yàn)轱嬀浦粫?huì)幫助身體散熱,使得酒后倍覺寒冷。
對(duì)于已患有低溫癥的老人,如果癥狀較輕,家人可先采取保暖措施,看能否使老人的身體溫暖起來(lái);如果老人體溫不能回升,則要盡快送醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生治療。特別值得注意的是,對(duì)患有冬季低溫癥的老人,有些藥物是應(yīng)當(dāng)禁忌的,如冬眠靈、安定、甲基多巴、阿米替林等。
氣溫下降的話做好保暖工作
倉(cāng)鼠低溫癥是因?yàn)槠渥陨懋a(chǎn)熱少,體溫調(diào)節(jié)能力變差,再加上外界的氣候比較低,使得倉(cāng)鼠在低溫的環(huán)境中丟失的熱量過(guò)多,無(wú)法使體溫保持在一個(gè)正常的水平。
一、引起倉(cāng)鼠低溫癥的原因:
1.日常飲食:日常飲食蛋白攝入過(guò)低,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、某些維生素或微量元素缺乏。
2.環(huán)境:居住場(chǎng)所長(zhǎng)期潮濕陰冷,氣溫驟降,保暖工作未做好。
3.外傷導(dǎo)致大出血。
4.服用退燒藥或相近的藥物刺激溫感神經(jīng)的藥物,導(dǎo)致溫感神經(jīng)受到抑制從而導(dǎo)致肌體能力代謝紊亂,如安乃近、撲熱息痛、安痛定等
5.營(yíng)養(yǎng)代謝失衡,造成能量代謝紊亂,體內(nèi)的酶無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn),無(wú)法維持正常的體能。
6.中毒:比如飼料發(fā)霉中毒等等。
7.病原體感染:由于病原體進(jìn)入肌體后沒有得到有效的控制,進(jìn)入血液形成菌血或毒血癥。
8.手術(shù):由于手術(shù)過(guò)程中使用麻醉藥、消毒藥,進(jìn)行體腔沖洗或者手術(shù)過(guò)程中失血過(guò)多等原因而導(dǎo)致體溫下降。
平時(shí)注意運(yùn)動(dòng),也可喂食一些保健品增強(qiáng)體質(zhì)
二、低溫癥的癥狀
倉(cāng)鼠的精神高度沉郁,食欲廢絕,倒地不愿起,身體微顫,走路不穩(wěn),四肢、皮溫度發(fā)涼,心跳、呼吸微弱,眼睛半閉,結(jié)膜顏色淡紅或發(fā)白。嚴(yán)重時(shí)會(huì)表現(xiàn)為嗜睡或昏睡,反映遲鈍,全身無(wú)血色,拉稀。
三、處理
治療倉(cāng)鼠低體溫癥,可以補(bǔ)充體液和能量,加強(qiáng)體液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力為原則。
1.適當(dāng)加溫:加溫的主要部位是胸腹部。不要讓手臂和腿先變暖,那會(huì)使冷的血流回心肺和腦補(bǔ),導(dǎo)致核心體溫進(jìn)一步下降,這是致命的。加溫的溫度注意不要太高,略高于人體溫即可。
2.注意做好保暖工作,在加溫的過(guò)程中最好蓋上一塊毛巾,盡量減少熱散失。
3.灌服溫?zé)岬钠咸烟撬蜖I(yíng)養(yǎng)水,補(bǔ)充能量和體力,幫助身體恢復(fù)體溫。
4.如果呼吸過(guò)于微弱,可以試試人工CPR
不過(guò)這些方法只能應(yīng)對(duì)問(wèn)題不是很嚴(yán)重的倉(cāng)鼠。如果問(wèn)題比較棘手的話,那么做好是先做好保暖工作,有條件的話就去就醫(yī)。如果不能就醫(yī),以上手段只能起到一定的緩解作用,至于能不能恢復(fù),那么只能看看倉(cāng)鼠本身的體質(zhì)是否比較好能恢復(fù)過(guò)來(lái)。
四、預(yù)防該問(wèn)題的發(fā)生
1.首先一定要合理安排好倉(cāng)鼠的日常飲食。對(duì)于新鮮的蔬菜水果一定要清洗好之后再給它喂食,喂食前最好檢查一下喂食的食物是否新鮮,如果有霉變問(wèn)題,那么盡早將其丟棄。
2.定期地清潔鼠籠及其日常生活用品,保證衛(wèi)生問(wèn)題不會(huì)影響到倉(cāng)鼠。
3.注意氣溫的變化,天氣變涼的話在,注意做好保暖工作。
4.對(duì)于體弱的倉(cāng)鼠、幼鼠、老年鼠,平時(shí)也要保證一定的運(yùn)動(dòng)量,提高體質(zhì),平常也可以給一些增強(qiáng)抵抗力的保健品。
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