老年人冠心病其實(shí)也是老年時(shí)期經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)的一種疾病,嚴(yán)重的話會(huì)威脅到老年人的身體健康,一般生活當(dāng)中經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為契機(jī)胸悶,而且還伴有惡心嘔吐等等現(xiàn)象,會(huì)嚴(yán)重的影響到老年人的生活,所以說(shuō)必須注重及時(shí)的治療,那么老年人冠心病的癥狀有哪些呢?下就詳細(xì)了解一下。
老年人冠心病其實(shí)是一種威脅老人健康的疾病,如果不注重積極治療,甚至還會(huì)衍生更多的傷害,所以為了老年人的身體健康,平時(shí)生活中的治療絕對(duì)是不可避免的,這也是保障他們健康必須做的事情,
1.老年冠心病患者心絞痛癥狀常不典型,典型的心絞痛壓榨性疼痛少見,多位胸骨后悶痛、緊縮感,或僅表現(xiàn)為氣急、胸悶、乏力、心悸等癥狀,這可能與老年人痛覺(jué)遲鈍有關(guān),也可能因老年人合并疾病癥狀所掩蓋或混淆。
2.老年心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛部位可不典型。如有些人可表現(xiàn)為上腹不適、上腹痛,或食道阻塞感、燒灼感,而被診斷為胃炎、食道炎或膽囊炎;也可能表現(xiàn)為放射部位的疼痛,如左肩左臂痛、發(fā)麻、牙痛、下頜通或頸部緊縮感、頭痛等。
3.老年人急性心肌梗塞臨床癥狀可不典型,有報(bào)道說(shuō)20-30%患者癥狀不典型,一些病人常以發(fā)作的呼吸困難、左心衰、肺水腫為首發(fā)癥狀,或表現(xiàn)為原因不明的低血壓、心律失常,也有病人以突然昏迷、暈厥、抽搐等腦血管病癥狀為主要表現(xiàn),也有病人(如下壁心梗)表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐,疑為胃腸道疾病。還有部分老年人心梗發(fā)作為無(wú)痛性,可能因其冠脈病變多見于小分支而非主支,其心臟傳出神經(jīng)阻斷,或?qū)ν从X(jué)敏感性下降。老年人合并糖尿病較多,糖尿病可累及感覺(jué)神經(jīng),也是造成無(wú)痛性心梗的原因之一。另外老年人常并有腦動(dòng)脈硬化,腦供血不全而感覺(jué)遲鈍,顧心梗發(fā)作時(shí)可能無(wú)疼痛感。再有老年人心梗伴隨疾病多使其癥狀更加復(fù)雜和不典型,如常合并慢支、肺炎或肺氣腫,病人咳喘胸悶,而忽視了心梗的診斷。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類:無(wú)癥狀心肌缺血(隱匿性冠心?。?、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟?。┖外?種臨床類型。臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。
1.癥狀
(1)典型胸痛?因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無(wú)名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化,如新近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。
心絞痛的分級(jí):國(guó)際上一般采用CCSC加拿大心血管協(xié)會(huì)分級(jí)法。
Ⅰ級(jí):日?;顒?dòng),如步行,爬梯,無(wú)心絞痛發(fā)作。
Ⅱ級(jí):日?;顒?dòng)因心絞痛而輕度受限。
Ⅲ級(jí):日?;顒?dòng)因心絞痛發(fā)作而明顯受限。
Ⅳ級(jí):任何體力活動(dòng)均可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
發(fā)生心肌梗死時(shí)胸痛劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(常常超過(guò)半小時(shí)),硝酸甘油不能緩解,并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱,甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰。
(2)需要注意?一部分患者的癥狀并不典型,僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心悸或乏力,或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒(méi)有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死?約有1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。
對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō),歲數(shù)大了抵抗力下降了,很容易被疾病找上門,冠心病就是中老年易患的疾病之一。那么老人冠心病有什么癥狀呢?老年冠心病的臨床特點(diǎn)都有哪些?讓我們一起來(lái)了解老年人冠心病的常識(shí)吧。
老人冠心病有什么癥狀?
如老年人突然發(fā)生以下表現(xiàn),就應(yīng)引起重視:
1、突然昏厥,而往常并沒(méi)有類似的表現(xiàn),這很可能是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致心臟排血量突然減少,腦部供血不足導(dǎo)致昏倒。
2、
心前區(qū)憋悶感,但是沒(méi)感覺(jué)疼痛,在人體活動(dòng)當(dāng)時(shí)就有表現(xiàn),而不是活動(dòng)后才表現(xiàn)出來(lái)的,但是經(jīng)過(guò)休息后,憋悶感就會(huì)消失,一般發(fā)作此現(xiàn)象不會(huì)超過(guò)15分鐘。
3、往常從未有過(guò)心絞痛發(fā)作情況,而今突然發(fā)作心絞痛或者突然感覺(jué)頭昏、胸悶、氣短、心悸的話,這可能是冠心病的前兆。
4、突發(fā)心律失常,如果老年人發(fā)生以上任何的癥狀,就應(yīng)該警惕,及時(shí)到醫(yī)院檢查,這可能是冠心病在作祟。
【老年冠心病的臨床特點(diǎn)】
1、心絞痛發(fā)作疼痛部位可不典型。
心絞痛是冠心病的特點(diǎn)之一,當(dāng)然心絞痛的發(fā)作位置并不統(tǒng)一,有的表現(xiàn)為上腹不適、上腹痛,有的會(huì)表現(xiàn)在食道、胃部疼痛,還有的表現(xiàn)為放射部位的疼痛,如左肩左臂痛等。甚至還有的表現(xiàn)在牙痛、頭痛。
2、形成缺血性心肌病
老年人由于長(zhǎng)期慢性心肌缺血,很容易引起廣泛心肌纖維化,并讓心肌冬眠,形成缺血性心肌病,但由于這類型冠心病患者很難診斷,所以要重視。
3、冠心病患者心絞痛癥狀常不典型。
不同的冠心病患者,心絞痛的疼痛感也是不一樣的。一般典型的心絞痛壓榨性疼痛確是很少見的,多表現(xiàn)為胸骨后悶痛或者表現(xiàn)為胸悶、氣急、乏力、心悸等癥狀,這可能與老年人對(duì)痛覺(jué)的感應(yīng)遲鈍有關(guān)吧。
以上是關(guān)于老人冠心病癥狀的介紹,如果家中的老人有以上的表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
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