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      青光眼的早期癥狀

      健康生活 2023-10-03 09:53:20

      青光眼是很常見的眼部問題,這類問題的出現(xiàn)也是有著眾多原因

      ,在改善上也是需要長時間進(jìn)行
      ,而且患有這樣眼部疾病后,治療上也是要選擇正確的方法
      ,這樣對眼睛才不會有任何的損害,那對青光眼的早期癥狀都有什么呢
      ,青光眼的早期癥狀也是有著很多方面.

      那青光眼的早期癥狀具有都有什么呢

      ,下面就詳細(xì)的介紹下,在這類眼部問題出現(xiàn)后
      ,患者要注意的是
      ,要及時的進(jìn)行治療,避免青光眼疾病變得更加嚴(yán)重

      青光眼的早期癥狀:

      青光眼的種類主要有四種:先天性青光眼

      、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼
      、混合型青光眼
      。各種類型的青光眼的臨床表現(xiàn)及特點各不相同,應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)
      、早治療

      1.先天性青光眼

      根據(jù)發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼,30歲以下的青光眼均屬此類范疇

      。先天性青光眼形成的原因是胚胎發(fā)育過程中眼前房角發(fā)育異常
      ,致使房水排出受阻
      ,引起眼壓升高。

      (1)嬰幼兒性青光眼

      一般將0~3歲青光眼患兒歸為此類

      ,此型是先天性青光眼中最常見者
      ,母體內(nèi)即患病,出生后立即或緩慢表現(xiàn)出癥狀
      。一般是雙眼性病變
      ,但卻不一定同時起病,部分患兒單眼發(fā)病
      。臨床表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出
      ,頗似牛的眼睛,故稱“牛眼”
      ,可有怕光
      、流淚、喜揉眼
      、眼瞼痙攣
      、角膜混濁不清、易激動哭鬧
      、飲食差或嘔吐
      、汗多等到全身癥狀。此型的預(yù)后關(guān)鍵在于及時正確地診斷
      ,因小兒眼球壁正處于發(fā)育階段
      ,早發(fā)現(xiàn)、早治療有利于患兒的預(yù)后

      (2)青少年性青光眼

      發(fā)病年齡3~30歲之間,此型臨床表現(xiàn)與開角型青光眼相似

      ,發(fā)病隱蔽
      ,危害性極大。近年來此型多發(fā)生于近視患者
      ,且有發(fā)病率不斷上升的趨勢
      ,90%以上的患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀。

      2.原發(fā)性青光眼

      根據(jù)前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急

      ,又分為急
      、慢性閉角型青光眼,開角型青光眼等:

      (1)急性閉角型青光眼

      急性閉角型青光眼的發(fā)生

      ,是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉
      ,房水不能及時排出,引起房水漲滿
      ,眼壓急劇升高而造成的
      。多發(fā)于中老年人
      ,40歲以上占90%,女性發(fā)病率較高
      ,男女比例為1:4
      ,來勢兇猛,癥狀輕劇
      ,發(fā)病時前房狹窄或完全關(guān)閉
      ,表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹、頭痛
      、視力銳減
      、眼球堅硬如石、結(jié)膜充血
      、惡心
      、嘔吐、大便秘結(jié)
      、血壓升高
      ,如得不到及時診治,24~48小時即可完全失明
      ,無光感
      ,此時稱“暴發(fā)型青光眼”。但臨床上有部分患者對疼痛忍受性較強
      ,僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適
      ,甚則眼部無任何癥狀,而轉(zhuǎn)移至前額
      、耳部
      、上頜竇、牙齒等疼痛
      ,急性閉角型青光眼實則是因慢性閉角型青光眼反復(fù)遷延而來

      (2)慢性閉角型青光眼

      發(fā)病年齡30歲以上。此型發(fā)作一般都有明顯的誘因

      ,如情緒激動
      、視疲勞、用眼及用腦過度
      、長期失眠
      、習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期
      ,或局部
      、全身用藥不當(dāng)?shù)染烧T發(fā),表現(xiàn)為眼部干澀
      、疲勞不適
      、脹痛
      、視物模糊或視力下降、虹視
      、頭昏痛
      、失眠、血壓升高
      ,休息后可緩解
      。有的患者無任何癥狀即可失明,檢查時眼壓可正?div id="m50uktp" class="box-center"> ;虿▌?div id="m50uktp" class="box-center"> ,或不太高,20~30mmhg
      ,眼底早期可正常
      ,此型最易被誤診。如此反復(fù)發(fā)作
      ,前房角一旦粘連關(guān)閉
      ,即可形成暴發(fā)型青光眼。

      早期癥狀有四種:①經(jīng)常感覺眼睛疲勞不適

      。②眼睛常常酸脹
      ,休息之后就會有所緩解。③視物模糊
      、近視眼或老花眼突然加深
      。④眼睛經(jīng)常感覺干澀。

      (3)原發(fā)性開角型青光眼 多發(fā)生于40歲以上的人

      ,25%的患者有家族史
      ,絕大多數(shù)患者無明顯癥狀,有的直至失明也無不適感
      ,發(fā)作時前房角開放

      3.繼發(fā)性青光眼

      由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類,病因頗復(fù)雜

      ,種類繁多,現(xiàn)僅簡述最常見的幾種繼發(fā)性青光眼:

      (1)屈光不正(即近視

      、遠(yuǎn)視)繼發(fā)青光眼

      由于屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)失常

      ,睫狀肌功能紊亂,房水分泌失衡
      ,加之虹膜根部壓迫前房角
      ,房水排出受阻,所以引起眼壓升高
      ,此類患者的臨床特點是自覺視疲勞癥狀或無明顯不適
      ,戴眼鏡無法矯正視力
      ,易誤診。

      (2)角膜

      、結(jié)膜
      、葡萄膜炎等繼發(fā)青光眼

      眼內(nèi)炎癥引起房水混濁,睫狀肌

      、虹膜
      、角膜水腫,房角變淺或瞳孔粘連
      ,小梁網(wǎng)阻塞
      ,房水無法正常排出引起眼壓升高。

      (3)白內(nèi)障繼發(fā)青光眼 晶體混濁在發(fā)展過程中水腫膨大

      ,或易位導(dǎo)致前房相對狹窄
      ,房水排出受阻,引起眼壓升高
      ,一旦白內(nèi)障術(shù)后
      ,很快視神經(jīng)萎縮而失明。

      (4)外傷性青光眼 房角撕裂

      ,虹膜根部斷離
      ,或前房積血,玻璃體積血
      ,視網(wǎng)膜震蕩
      ,使房水分泌,排出途徑受阻
      ,繼發(fā)青光眼視神經(jīng)萎縮

      4.混合型青光眼

      兩種以上原發(fā)性青光眼同時存在,臨床癥狀同各型合并型

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