中醫(yī)治療是很多老年朋友都比較中意的一種治療方法,而且是沒有什么副作用的,中藥也是屬于比較麻煩的,需要一定的熬制時間,不過現(xiàn)在有很多藥店都是可以幫助我們熬制中藥的,這也為我們省去了不少時間,不過還是有很多朋友自己在家熬制,那么熬制中藥注意事項有哪些呢?
中藥怎么熬
一般中藥最好使用砂鍋或是陶罐來熬制,避免使用金屬器具。熬中藥前先用冷水浸泡藥材20-30分鐘,讓藥物能充分滲透,煎藥的時候更容易將有效成分溶解。煎藥時,用水要浸過藥面1-3厘米。一般先大火急煎至沸騰,然后再轉小火煎約20分鐘。煎好后道出的藥液為“頭煎”。等鍋稍微冷卻后再加水,浸過藥面,大火煎開再轉小火煎15分鐘,此為“二煎”。具體煎藥方法可按醫(yī)生指引進行操作。
中藥怎么煎
一、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴禁用鐵器。
二、中藥入煎前應先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過藥面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當增加用水量。
三、煎藥時間應根據(jù)藥性而定,一般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎,沸后煎15-20分鐘。滋補藥先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次,第二次煎時間可略短。
四、煎藥量:兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。
五、特殊藥物的煎煮方法: 1、“先煎藥”:煮沸10-15分鐘,再加入其它藥同煎。 2、“后下藥”:在一般藥即將煎至預定量時,投入同煎5分鐘即可。 3、“溶化藥”:應在其它藥煎至預定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可。 4、“沖服藥”:將沖服藥調入煎好藥汁或開水中沖服。 5、其它特殊藥物按醫(yī)囑煎煮。
應用中藥治療疾病,乃是我國人民常用的治病方法。在煎煮中藥方面,也有許多講究。
盛器的選擇往往是首先考慮的問題,由于中藥里含有不少鞣酸或其他生物堿,遇到鐵或其他金屬時,可使中藥成分發(fā)生生物化學變化,輕則減輕藥的效力,重則生成有毒物質,危害人體健康,因此,應選用砂鍋煎藥為最好,或用搪瓷器具也是可以的。對于鐵器則要忌用,鋁制品也要避免應用。
煎煮中藥前,通常要檢查一下,認清哪些是先煎的,哪些是沖服的,不能混在一起煎煮。有些中藥,如磁石、龍骨、牡蠣、龜板等較為堅硬的中藥,要敲碎后再煎。
祖國醫(yī)學曾講究用井水或泉水煎煮中藥,而現(xiàn)在普遍認為,用干凈的涼水即可,不清潔的河水與池塘水不可應用,有些人愛用開水煎藥也是不妥當?shù)摹?/p>
中藥煎煮前,通常要浸泡一下,用于慢性疾病的滋補藥品,常要先浸泡半小時至1小時,對一些急性病癥,尤其是一些風寒表證的用藥,常常是隨泡隨煎,夏天或氣溫高的地方,中藥也不能久泡。
每劑中藥的加水量要參考中藥配方數(shù)量的多少、煎煮時間的長短靈活掌握,一般加水要超過藥面2~3厘米為好,使煎成的藥汁為150~200毫升。煎煮中藥的火候也很重要,總的原則是小火慢煎,家用電爐煎藥,常常不易掌握火候,不宜選用。煎煮的時間通常根據(jù)醫(yī)囑來定,一般地說,不同的中藥或不同的疾病,所要求煎煮中藥的時間而不盡相同,風寒解表藥、急癥,要急火快煎,一般5~10分鐘;強壯滋補藥,慢性病癥,煎煮中藥時間要長,可達1~2小時。例如應用中藥金銀花、菊花、紫蘇葉、地丁、魚腥草、大青葉、馬齒莧、車前草等以花、葉為主的中藥,或者是肉桂、陳皮、砂仁、藿香等含揮發(fā)油較多的中藥,不宜久煎,約10分鐘左右即可,而黃芪、黨參、當歸、龜板、鱉甲、巴戟天、肉蓯蓉等藥品,應煎半小時至1小時。有的老中醫(yī)認為,人參應以微火煎蒸,長達2~3小時更好;有些中藥如南星、半夏、附子等含有毒性,要先行煎煮,可以減少毒性;有些粉劑(青黛)、小顆粒藥品(車前子、萊菔子)要選用紗布包好,才能煎煮。一般的中藥均需分煎2次(頭煎和二煎),有人早晚各煎1次,隨煎隨服,有人連煎2次,將藥液兌混在一起,分2次服用。
煎煮中藥的要求,應結合地區(qū)、季節(jié)及家庭的具體條件,還要遵照中醫(yī)師的囑咐,以保證中藥得到合理的應用,發(fā)揮應有的效力。
中藥的煎跟煮是一樣的,1.煎藥前的浸泡:藥物在煎煮前一定要浸泡使有效成分易于浸出。一般以花、葉、莖類為主的藥物,浸泡時間一般為15分鐘。以根、種子、根莖、果實類為主的藥物浸泡時間一般為半小時。
2.煎煮次數(shù):以兩次或三次為宜。
3.煎藥的溫度:一般是在未沸騰前用武火(即強火),至煮沸后再改用文火(即弱火),保持在微沸狀態(tài),這樣有利于有效成分的煎出。
4.煎煮時間:一般對第一煎以沸騰開始計算需要30分鐘,第二煎以沸騰開始計算需要20分鐘。滋補類藥物煎煮時間可適當延長。
5.特殊藥的煎煮: 先煎藥:一些質地堅硬的藥材,其有效成分不易煎出,一般要先煎30 40分鐘,再與其它藥物混合后煎煮。 后下藥:一般是氣味芳香含揮發(fā)油或不宜長時間煎煮的藥物,要在藥物煎好前5 10分鐘投入鍋內。 包煎藥:一般是種子和各種花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內共煎煮。 另煎兌入:一些貴重藥要單獨煎煮后,再將藥液兌入一起服用。常見的有人參,西洋參,鹿茸等。
中藥的煎法
一、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴禁用鐵器。
二、中藥入煎前應先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過藥面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當增加用水量。
三、煎藥時間應根據(jù)藥性而定,一般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎,沸后煎15-20分鐘。滋補藥先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次,第二次煎時間可略短。
四、煎藥量:兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。
五、特殊藥物的煎煮方法:
1、“先煎藥”:煮沸10-15分鐘,再加入其它藥同煎。
2、“后下藥”:在一般藥即將煎至預定量時,投入同煎5分鐘即可。
3、“溶化藥”:應在其它藥煎至預定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可。
4、“沖服藥”:將沖服藥調入煎好藥汁或開水中沖服。
5、其它特殊藥物按醫(yī)囑煎煮。
中藥的服法:
一、每天煎一劑,每劑煎二汁,早、晚各服一汁,一般在飯后服為宜。
二、丸藥一般每天服二次,服時最好將藥烊開服用,便于吸收增強療效。
未煎藥需妥善保管,防止受潮、變質。
怎么熬中藥,如何服中藥?--ZT
怎么熬中藥,如何服中藥?
(1)中藥的煎煮是有一定要求的,具體有:①每次將一劑中藥飲片材料放入煲內,加入清水,觀察加水能否浸滿藥面,不足時可稍加水量。②一般浸泡半小時使中藥飲片的有效成分易于煎出(如趕時間,此步驟可略去)。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然后收至小火,煎20-30分鐘使之成一碗,用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內,溫熱服用。④一次將藥物煎好后,可以將首劑和再煎的藥物混勻,以便藥效均衡。
(2)服藥方法也是給藥護理中重要的護理內容。清代徐靈胎曾指出:“方雖中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害?!闭f明了服藥方法的重要性。在臨床實踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的。因此,在護理上必須正確執(zhí)行各種服藥方法。
①湯劑的服法大致分為4種:分服:即是將每天1劑中藥,分2-3次等量分服。對老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數(shù)或濃煎后服用。頓服:將1劑湯藥1次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。連服:是指在短時間內連續(xù)給予大劑量藥物的服用方法。意在短時間內,使體內達到較高的藥物濃度。②中成藥服服法一般分送服、沖服、調服、含化及喂服等。送服:是將藥放入口內,用溫開水或藥引、湯劑送服。沖服:即將藥物放入杯內,用溫開水、藥引等沖成懸混液后服用。調服:是將一些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調成糊狀后口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給藥。含化:是將丸、丹劑含在口中,讓藥慢慢溶化,緩緩咽下。如六神丸、喉癥丸、救心丹等。喂服:本法主要用于嬰幼兒、年老體弱或急危重癥病人。是指將中成藥溶成液狀,逐口喂給病人的一種方法。
(3)中醫(yī)用藥護理除了注意煎藥和服藥方式外還應該注意以下內容:①服藥溫度:服藥溫度一般是指服用中藥湯劑的藥液溫度或用于送服的、酒等溫度而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服:是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用于寒證。溫服:是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫后再服用。一般湯劑均采用溫服。冷服:將煎好的湯劑放冷后服下。常用于熱證。②服藥劑量:用藥的劑量一般應該由醫(yī)生根據(jù)具體情況具體決定。③服藥后應注意休息,觀察藥物效果,觀察有不良反應。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物,更須嚴密觀察和記錄。④空腹服中藥易胃腸反應,如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛,故適于大便硬結或便秘患者。如有胃病,宜進食后一小時后服用。⑤對中西藥合用的病人,應告訴中西藥服用的方法的間隔時間。⑥體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童,藥物可分兩次服用(相距時間可酌情)。⑦注意食物對藥效的影響,中醫(yī)歷來有“藥食同源”之說。這是因為藥性和食性都有“四氣”(寒、熱、溫、涼)和“五味”(辛、甘、酸、苦、咸)相同內容和區(qū)別。同時某些食物本是藥物,既可食用,又當藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有共同的性味,凡是食性與藥性相順應,食物能增強藥物的作用;食性與藥性相反,食物便會降低藥物的作用。總之,食物的正確選擇,對提高藥物的療效,促進病人早日康復,具有與用藥同等重要的位置,飲食因素還可能對中藥的吸收有多種多樣的影響,要充分利用有利的食物因素來提高藥物的療效,減少妨礙吸收的因素。
2017熬中藥方法及注意事項
熬中藥是一門學問。很多東西,是醫(yī)生必須告訴你但沒有時間和耐心仔細跟你講的;很多東西是病人想問又不敢問的。下面是我為大家?guī)淼年P于熬中藥方法及注意事項的知識,歡迎閱讀。
熬中藥方法及注意事項(1)現(xiàn)在多數(shù)藥店都有代煎服務,一般取藥后兩三個小時就可以取到熬好的藥液,每劑兩包,回家放到冰箱里,隨時取用,非常方便。但除非實在沒有時間、沒有條件,中藥最好還是自己熬。因為熬藥有很多細節(jié),藥房代煎不一定給你細致操作。
(2)熬藥的程序:
A.先將群藥用冷水浸泡30分鐘。需要先煎或后下的藥無須浸泡。
B.頭煎:先用大火煮開,再用文火煮10-40分鐘,啟鍋濾汁。后下藥無須浸泡,注明?后下幾分鐘?,則在頭煎的最后幾分鐘放下鍋。
C.二煎:在頭煎藥渣中加水,再次大火煮開,再用文火煮與頭煎同樣的時間,然后啟鍋濾汁。
D.將兩次煎出的藥汁混合,裝入保溫瓶,每日分2-3次喝完。
(3)熬藥用陶瓷器皿,避免接觸金屬器物。因為大多數(shù)藥物都是草木,而金克木,金屬器皿往往能改變草木藥物的性質。而土生萬物,陶瓷器皿屬土。
(4)每次熬藥的水量由自己控制,保證兩次濾出的藥汁共有500-600毫升(約一啤酒瓶)左右即可。每一煎加水要一次加足,不要邊熬邊加水。
(5)需要先煎的藥:主要是金石礦物、骨骼、甲介類,需要提前單煎,然后再與群藥同煎,以保證其有效成分充分被熬出來。一般來說,龜板、鱉甲需先煎40分鐘;磁石、代赭石、龍骨、牡蠣、石決明、珍珠母、瓦楞子等需先煎20分鐘,石膏需先煎15分鐘。還有的藥,須久煎以去其毒性,如麻黃需先煎,去沫,一般是先煎15分鐘左右,再將煮出來的泡沫去掉。附子也要先煎,熬到?jīng)]有麻味為止。一般來說,少量用附子時候,先煎30-40分鐘即可,如果是大量用附子(多于15克),就必須先煎2小時,保證藥性下沉,否則,后患無窮。
(6)需要后下的藥:芳香辛散類藥,久煮易失效的藥,在煎煮過程中要后下。一般來說,鉤藤在頭煎最后7分鐘下,藿香、佩蘭、綠萼梅、月季花、玳玳花、玫瑰花、厚樸花、紫蘇、砂仁、肉桂、天竺黃等在頭煎最后5分鐘下,薄荷在頭煎最后三分鐘下,魚腥草在頭煎最后2分鐘下。二煎的時候,后下藥一起煮即可。還有的藥,有時候需要后下,有時候不需要后下,比如,大黃,如果要用來通便,則宜后下,如果不用來通便,則不后下。
(7)熬藥的時間,指煮開后用文火慢煮的那段時間,一般是10-40分鐘。一般來說,走上焦的藥,如治感冒、肺部疾病的藥,不宜久煮,一般文火煮10-15分鐘即可起鍋。走下焦的藥,尤其是養(yǎng)腎、滋補類藥,需要久煮,宜用文火熬40分鐘左右。其余文火煮20分鐘即可??傮w來講,藥熬的時間越長,其性越往下沉,藥力越往下走,熬藥的時候可根據(jù)病位掌握熬藥時間。
(8)熬藥的時間一定要掐準。很多人熬藥熬忘了,導致久煮,這樣非常影響療效。還有人熬藥忘了時間,把藥熬糊了,再加水以圖補救,這是熬藥的大忌,因為此時,藥性已經(jīng)變了,這一劑藥已經(jīng)熬廢了,不能再喝了。
(9)一般的藥物煎煮兩次就可以了。在以下情況下,也可以煎煮三次:
A.第三次煎煮出來的藥液,就比較淡了,味淡入脾,三煎藥物有健脾之功,對于脾虛者很適宜。
B.內含龜板等貴重且養(yǎng)陰的藥材,可以煎第三次,以充分利用其中的有效成分。
C.用于皮膚病的內服藥,第三煎的藥液可以用來外洗。
D.有些特殊的病種所配的方劑,需要用上一劑藥的第三煎藥液代水來煎下一劑藥。這就要遵醫(yī)囑而定。
(10)需要另煎的藥:很多貴重藥需要另煎,以免跟群藥同煎造成浪費,如人參、西洋參、藏紅花、蛤蟆油等。另煎藥液跟群藥煎出的藥液混合服用。
(11)需要包煎的藥:如滑石、米糠、旋復花、茅花、密蒙花、蒲黃、五靈脂等,它們本身或所帶的毛容易引起藥液渾濁,需要包煎;車前子容易沉底,粘附于藥罐,導致糊底,也要包煎。一般用紗布包裹。包煎藥需要同群藥一同浸泡。
(12)需要沖服的藥:很多貴重藥物及用量極少的粉劑藥物,需要另行沖服。即在服藥時用藥液沖服。如麝香、三七粉、朱砂、川貝粉、珍珠粉、蘇合香、安息香、琥珀、柿霜、血竭、熊膽、牛黃、冰片等。
(13)需要烊兌的藥物:膠類及糖類藥物,需要先烊化,再兌入藥液,一同服用。如:阿膠、龜板膠、鹿角膠、虎骨膠、蜂蜜、飴糖等。烊化的方法,一般采取隔水蒸,將藥物放在一個小碗里,加水少許,再將小碗座在沸水中加熱,不久小碗中的藥物即烊化。
(14)服藥的時間,一般來說,如果病位在上部,藥宜于飯后服用,這樣飯把藥頂在上面;病位在下部,藥宜于飯前服用,這樣飯能把藥很快往下壓。如果沒有明顯的病位,可在兩頓飯之間服藥。有些方子比較特殊,比如雞鳴散,要在早上雞鳴時分服用,這就要具體遵醫(yī)囑而定。
(15)現(xiàn)在市場上有免煎劑,是從藥物中提煉出來的有效成分,只需要將其沖服就可以了。但由于生產(chǎn)廠家不同,業(yè)界尚無免煎劑的工藝標準和質量標準可依,免煎劑難免良莠不齊。所以,在實在沒有時間和條件熬藥的情況下,免煎劑是可以用的,但只要有了時間和條件,還是用標準的中藥飲片熬制更好。
(16)不要喝隔夜藥。中藥一般都是每天一劑,當天的藥當天熬,當天熬的`藥當天喝,不要使藥液隔夜。有人喜歡頭天晚上把藥熬好,第二天喝,這是不妥的。最好起早把藥熬好,當天服用。
(17)有人喝藥喜歡放糖,以緩解苦味,這是不可取的。因為糖也是一味藥,而且不同的糖作用還不一樣,比如:白糖性平,滋陰收斂;紅糖性溫,能活血;冰糖甘寒生津。藥液加入糖后,等于在原來的方子里又加進去了一味藥,方子就變了。
(18)藥渣的處理:按傳統(tǒng)民俗,藥渣最好倒在路上,取?對路?之意。按中國傳統(tǒng)文化的思路,?銅山西崩,洛鐘東應?,因為鑄洛鐘所用之銅是從西邊的銅山采來的,兩者之間仍有冥冥的聯(lián)系,所以銅山崩時洛鐘會有響動。人喝下去的藥液跟藥渣本是一體,它們雖然分開但仍有聯(lián)系,所以,不要把藥渣倒在下水道或垃圾堆里,這樣也會影響藥效。這一條,雖無現(xiàn)代科學依據(jù),但這是中醫(yī)前傳后教的東西。奉勸諸位,若有條件,還是遵循為妙。
這是迄今最全、最細、最正宗的煎服中藥法則,完全依據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)的思路。當然,有的方藥熬法比較別致,也有的醫(yī)家對熬藥另有要求,如果醫(yī)生對熬藥另有交代,還是要遵醫(yī)囑。
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