帶狀皰疹到底該看哪些科？為哪些這么難治？

帶狀皰疹是有一種急性的皮膚感染疾病，這一疾病出現(xiàn)時(shí)會(huì)有很明顯的癥狀，如果治愈了復(fù)發(fā)的幾率是很小的，大家不要擔(dān)心這一疾病的傳染率是很小的，那么帶狀皰疹看什么科室？

帶狀皰疹看什么科室

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后，發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥?、感冒時(shí)，病毒可再次生長(zhǎng)繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。

因此，帶狀皰疹是常見(jiàn)的皮膚疾病，因此一旦患有此病應(yīng)該去皮膚科就診，而帶狀皰疹會(huì)引起一些神經(jīng)的疼痛，特別是老年患者疼痛的現(xiàn)象會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，這就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，需要盡早到疼痛科診治，越早期介入治療效果越確切，遷延的時(shí)間越長(zhǎng)越難以控制。

帶狀皰疹為什么難治?

1、后遺神經(jīng)痛的主要原因是神經(jīng)受損，要修復(fù)它絕非一朝一夕之事;此病治療由于時(shí)間長(zhǎng)，病人可能會(huì)失去耐心，半途而廢。

2、此類患者大多為年老體衰、多病纏身，甚至臥床不起的病人，提高他們的免疫力，絕非輕而易舉;

3、后遺神經(jīng)痛四個(gè)月以上的患者，往往因求醫(yī)無(wú)門(mén)，苦不堪言，出現(xiàn)抑郁癥狀，甚至對(duì)生活失去信心，對(duì)任何治療均不相信，更增加了治愈此病的難度;

4、過(guò)敏體質(zhì)的患者無(wú)法長(zhǎng)期內(nèi)服外用治療。

帶狀皰疹

分類:醫(yī)療/疾病 >> 皮膚科
問(wèn)題描述:

我爸得了帶狀皰疹,很難受,用西藥太慢,中藥麻煩.跪求土方法,哪位大俠能幫幫我,

解析:

帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，由水痘－帶狀皰疹病毒感染后，潛伏在體內(nèi)再發(fā)，造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經(jīng)痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴(yán)重。民間把這種病稱作“串腰龍”，文獻(xiàn)上叫“纏腰火丹”，這是因?yàn)榍址感匮课坏膸畎捳钫急静“l(fā)病率的60％以上。實(shí)際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由于這種病毒有親神經(jīng)的特點(diǎn)，發(fā)病總是沿神經(jīng)走向，呈條帶狀，故稱“帶狀皰疹”。

帶狀皰疹的患者，在未出現(xiàn)部位疼痛時(shí)，應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生確診，積極治療。

【治療】

一、主要是一般和對(duì)癥治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染、縮短病程。

①神經(jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

②局部皮膚護(hù)理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑?；蜃贤饩€照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射），TDP頻譜照射等。

③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳；

二、抗病毒治療，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷?？诜咝Э共《舅帲喊⑽袈屙f、萬(wàn)乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效）外用阿昔洛韋眼藥水涂患處?？煽诜咕幓蛲庥眉t霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質(zhì)類固醇激素：短期應(yīng)用，千萬(wàn)要慎重！

三、對(duì)正在用細(xì)胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散，應(yīng)盡量減低劑量或停用。

四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。

以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。

治療期間應(yīng)臥床休息，注意營(yíng)養(yǎng)，還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節(jié)，老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場(chǎng)所，以免感染。平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規(guī)律。

帶狀皰疹去掛什么科的號(hào)？

帶狀皰疹結(jié)痂痊愈后遺留一個(gè)月以上的疼痛就可以診斷為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，需要盡早診治，越早期介入治療效果越確切，遷延的時(shí)間越長(zhǎng)越難以控制。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種頑固性的神經(jīng)病理性疼痛，在我中心很常見(jiàn)，對(duì)此有著豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，單一的治療方法通常不能很好的控制，需要綜合性治療。采用的治療方法有：藥物綜合調(diào)節(jié)（口服、靜脈）、物理治療、神經(jīng)介入、神經(jīng)調(diào)制技術(shù)等，均得到了良好的鎮(zhèn)痛效果。治療方案需要根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)、影響日常生活的程度、患者的身體條件等各方面進(jìn)行全面的評(píng)估，針對(duì)性地采用相適應(yīng)的綜合治療。 建議就診當(dāng)?shù)氐奶弁磳？啤?/p>

帶狀皰疹是什么引起的怎么治療

由于金融危機(jī)影響，人們的工作生活壓力普遍加大，加班、熬夜成了很多人的家常便飯，甚至生活方式。近日，不少醫(yī)院皮膚科就診的患者中，帶狀皰疹（即老百姓說(shuō)的“纏腰龍”）幾乎占了兩成。民間流傳這樣一種說(shuō)法，“纏腰龍”如果在肋部纏繞一圈就會(huì)死人。真是這樣嗎？

熬夜、勞累引發(fā)帶狀皰疹

絕大部分帶狀皰疹都與熬夜、勞累有關(guān)系。以前，帶狀皰疹多見(jiàn)于40歲以上的中老年人，而近兩年，帶狀皰疹的發(fā)病日趨低齡化，經(jīng)?？梢钥匆?jiàn)20多歲的帶狀皰疹患者。

帶狀皰疹是由“水痘一帶狀皰疹病毒”引起的，一般是患者小時(shí)候感染了此病毒，但由于當(dāng)時(shí)抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有發(fā)病。水痘一帶狀皰疹病毒持久地潛伏于嵴髓后根神經(jīng)節(jié)的感覺(jué)神經(jīng)或顱神經(jīng)節(jié)中。這種病毒在多數(shù)人身上一般呈“沉睡狀態(tài)”，但勞累、精神負(fù)擔(dān)過(guò)重、熬夜、酗酒、過(guò)冷、急性感染、消耗性的疾病、吸毒、服用大量抗生素以及手術(shù)創(chuàng)傷等諸多因素都能“激活”它們。

假龍，纏不死人

“纏腰龍”如果在肋部纏繞一圈就會(huì)死人的說(shuō)法，毫無(wú)科學(xué)根據(jù)。這個(gè)病的學(xué)名應(yīng)該叫帶狀皰疹，它發(fā)病比較急，在發(fā)病早期就會(huì)有疼痛感覺(jué)，以后疼痛逐漸加劇，皮膚上有水皰出現(xiàn)，皮膚的損害是沿著某一周圍神經(jīng)單側(cè)分布，一般不超過(guò)體表正中線，更不會(huì)圍成一圈。但帶狀皰疹患者因?yàn)槠つw上出現(xiàn)的水皰發(fā)展快，如同龍蛇纏在身體上，而且非常疼痛，所以有些患者會(huì)感到恐懼。

發(fā)病有前兆

帶狀皰疹的前兆因人而異，每個(gè)人發(fā)病的部位不一樣。比如有的人發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)肝、膽部位的疼痛，這就和膽結(jié)石的疼痛很相似；而有的人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，還有就是牙痛等癥狀；如果在左前胸，前期癥狀就像是心臟出現(xiàn)類似心絞痛的感覺(jué)，所以會(huì)想當(dāng)然地服用治療心臟病的藥。帶狀皰疹的疼痛特點(diǎn)可以是刀割樣、針刺樣、過(guò)電樣、燒灼樣痛，也可以是鈍痛、酸痛等。

早期就診可減輕后遺癥

其實(shí)，在前期癥狀出現(xiàn)以后，及時(shí)到醫(yī)院治療能有效減少病人的疼痛時(shí)間。患者在剛剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛馬上就診服用抗病毒的藥物的話，可以阻止病毒大量繁殖。早期應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可起到修復(fù)被病毒傷害過(guò)的神經(jīng)的作用，以免出現(xiàn)神經(jīng)痛后遺癥。這樣，疼痛就能好得更快，皮膚上也不會(huì)出很多皮疹了。帶狀皰疹如果不及時(shí)治療或者治療不當(dāng)，少數(shù)體質(zhì)較差的患者在皮疹消退后仍然會(huì)遺留神經(jīng)痛的癥狀。這種疼痛可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，給病人帶來(lái)痛苦。

治療：降“龍”有術(shù)

1、在病變?cè)缙?，可及時(shí)給予抗病毒藥物，有阻止病毒繁殖、縮短病程、減輕神經(jīng)痛的作用。

2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：服用維生素B12、維生素B1。

3、止痛：可口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片。發(fā)生在軀干部的皮疹，劇烈疼痛，用止痛藥無(wú)效時(shí)可做嵴柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療。

4、皮質(zhì)類固醇激素：在病變?cè)缙冢?～5天以內(nèi)）口服強(qiáng)的松對(duì)減輕炎癥及疼痛，預(yù)防后遺神經(jīng)痛有一定效果。

5、在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用外用藥物治療。疼痛科及早參與治療此病引起的疼痛也非常重要。

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