脊髓休克其實光看字面意思并不難理解。這是一種由于我們的脊髓與高位中歐處出現(xiàn)離斷的情況后,斷面下的脊髓會暫時失去正常反射活動的能力,會進(jìn)入沒有反應(yīng)的一種現(xiàn)象。那么脊髓休克都有哪些癥狀呢?
脊髓休克時,橫斷面以下節(jié)段脊髓支配的骨骼肌緊張性降低或消失、外周血管擴(kuò)張、血壓下降、發(fā)汗反射消失、膀胱內(nèi)尿充盈、直腸內(nèi)糞積聚,表明脊動物軀體及內(nèi)臟反射減退或消失。脊髓休克為一種暫時現(xiàn)象,以后各種反射可逐漸恢復(fù)?;謴?fù)的時間快慢與動物種類進(jìn)化程度有密切關(guān)系。低等動物如蛙類在脊髓離斷后數(shù)分鐘內(nèi)反射即可恢復(fù),在犬則需數(shù)天,猴需數(shù)周,而在人類由于外傷等原因所出現(xiàn)的脊髓休克的恢復(fù)則需要數(shù)周以至數(shù)月。各種反射的恢復(fù)時間也不相同,如屈肌反射、腱反射等較簡單的反射恢復(fù)最早,然后才是對側(cè)伸肌反射、搔爬反射等較復(fù)雜的反射恢復(fù),以及排尿、排糞反射部分恢復(fù)。
脊髓震蕩:是損傷平面以下的感覺、運動、反射等高級神經(jīng)活動的喪失,脊髓震蕩消失后運動功能恢復(fù)的是隨意運動。脊髓休克則是受損水平以下的脊髓神經(jīng)功能喪失,脊髓是低級反射中樞,脊髓的神經(jīng)功能是低級神經(jīng)反射,換言之,脊髓休克喪失的應(yīng)是脊髓自身的低級神經(jīng)反射功能,脊髓休克消失后,也多由軟癱變?yōu)橛舶c,這種癱瘓是由外傷造成脊髓嚴(yán)重?fù)p傷所致,而不是脊髓休克所致。
脊髓壓迫:是指由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管受壓的一組病癥。
脊髓缺血:脊髓缺血所引發(fā)一系列損傷性生化改變將導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣聚集,氧自由基含量增高,從而損傷脊髓內(nèi)神經(jīng)元,造成不可逆的脊髓功能損害。脊髓缺血比腦缺血少見,主要原因為:脊髓動脈硬化比腦動脈少;脊髓供血網(wǎng)絡(luò)豐富;脊髓對缺血有較強耐受力。由脊髓本身病變所引起的脊髓缺血,癥狀可為短暫性的,也可呈永久性的。
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