懷孕期間,胎盤的產(chǎn)生和體內(nèi)性激素水平的調(diào)整,使全身各系統(tǒng)發(fā)生了一系列改變,有些是生理性的,有些是病理性的;那么針對(duì)這些孕期反應(yīng)的現(xiàn)象應(yīng)該怎么辦呢
早孕嘔吐
大多數(shù)孕婦在妊娠早期會(huì)出現(xiàn)輕重不一的惡心嘔吐,這是正?,F(xiàn)象,并非病態(tài)。此時(shí)要注意精神放松。輕度孕吐者,無需治療。家屬可多給予精神鼓勵(lì),給她做些平時(shí)喜歡吃且易消化的菜肴。不過,要注意避免高脂肪。要少量多次進(jìn)食。孕婦應(yīng)避免聞?dòng)蜔熚?,因?yàn)樗菀渍T發(fā)和加劇惡心嘔吐。
預(yù) 防維生素B1、B6、C對(duì)輕度孕吐有效,不妨服用。必要時(shí),可按醫(yī)生的醫(yī)囑,短期小劑量地服一些鎮(zhèn)靜劑。假如惡心嘔吐嚴(yán)重,影響進(jìn)食,甚至引起脫水、電解質(zhì)紊亂,那就應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生處理了。
燒心感
在懷孕的中、后期,有些孕婦在“心窩”處會(huì)出現(xiàn)燒心感。尤其在夜間睡眠發(fā)生體位改變(由坐立位轉(zhuǎn)變成臥位)時(shí),或者在咳嗽、用力屏氣排便時(shí)更易發(fā)生。攝入酸性或辛辣刺激性食物后,燒心感會(huì)更明顯。平時(shí),常伴有噯氣、泛酸、中上腹悶脹不適感。產(chǎn)生燒心感的原因,與食管反流有關(guān),而且,隨著懷孕月份的增大,發(fā)生率也增高。主要是由于子宮體積逐漸增大,腹腔內(nèi)壓力和胃內(nèi)壓力升高,胃內(nèi)容物就容易倒流入食道下段,出現(xiàn)食物反流現(xiàn)象。在反流時(shí),帶有胃酸的胃內(nèi)容物刺激和損傷了食管黏膜,引起反流性食管炎,從而產(chǎn)生燒心感覺。此外,孕中、后期時(shí),由于孕激素分泌增加,可影響食道蠕動(dòng),減緩食管對(duì)反流物的清除,不利于減輕反流性食管炎的病情。當(dāng)臥位、咳嗽和用力排便時(shí),腹腔壓力升高,也可加重食管反流。如再食酸性或辛辣刺激性食物,會(huì)進(jìn)一步刺激炎癥黏膜,使癥狀加重。
預(yù) 防飲食要少量多餐,避免飽餐。要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。有便秘史的孕婦,可多吃些香蕉、蜂蜜,使糞便柔軟,容易解出。增強(qiáng)體質(zhì),防治呼吸道感染,避免咳嗽。臨睡前2~3小時(shí)不要進(jìn)食。不吃刺激性的食物和飲料,包括咖啡、濃茶在內(nèi)。
妊娠高血壓綜合征
懷孕后血容量增加,導(dǎo)致流經(jīng)腎臟的血液量和腎小球的濾過率增加(約增加30%),輸卵管也增粗、增長,平滑肌松弛、蠕動(dòng)減少,加之子宮對(duì)輸卵管的壓迫,使腎盂和兩側(cè)輸尿管出現(xiàn)尿液積滯。待足月妊娠時(shí),尿液可積累到200毫升左右,這就是生理性腎盂積水。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)排尿緩慢現(xiàn)象,甚至尿液逆流入膀胱。有資料提示,約10%的孕婦尿中可見到大腸桿菌。這些尿液反流,會(huì)使孕婦得急性腎盂腎炎。妊娠早期,膀胱受壓迫,常有尿意感;妊娠晚期還會(huì)出現(xiàn)浮腫;臨產(chǎn)時(shí),膀胱充血、水腫明顯,容易導(dǎo)致局部損傷和感染。
如果僅僅為下肢凹陷性水腫,血壓正常,還屬生理現(xiàn)象。如果面部或上肢也有水腫,則為病理現(xiàn)象,常常是妊娠高血壓綜合征的早期改變。如果除浮腫外,還出現(xiàn)高血壓、蛋白尿,那就是妊娠高血壓綜合征了。病情嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐、昏迷,心、腎功能衰竭,那就危及母嬰生命了。
預(yù) 防 作好產(chǎn)前檢查,菜肴清淡,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及早就醫(yī)。
分娩以后,隨著胎盤的排出,胎盤所分泌的激素在體內(nèi)急驟減少并消失,由妊娠所引起的各種改變也于產(chǎn)后2~6周內(nèi)逐漸恢復(fù)。
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