哪些是帶狀皰疹?帶狀皰疹如何治

帶狀皰疹是一種在人們身上很常見的皮膚病，在患上帶狀皰疹后，大多數(shù)的人對該癥并不是特別的了解。那么，什么是帶狀皰疹呢?

什么是帶狀皰疹?

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后，發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛;年齡愈大，神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。

治療帶狀皰疹的方法：

1.藥物療法

(1)抗病毒藥物 可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。

(2)神經(jīng)痛藥物治療 ①抗抑郁藥 主要藥物有帕羅西汀(塞樂特)、氟西汀(百優(yōu)解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗驚厥藥 有卡馬西平、丙戊酸鈉等。③麻醉性鎮(zhèn)痛藥以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物?？晒┻x擇藥物有嗎啡(美施康定)、羥基嗎啡酮(奧施康定)、羥考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氫埃托菲、路蓋克等。④非麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括NSAIDs、曲嗎多、烏頭生物堿、辣椒堿等。

2.神經(jīng)阻滯

重度疼痛藥物難以控制時即應(yīng)考慮用直接有效的感覺神經(jīng)阻滯療法。阻滯定位的選擇應(yīng)取決于病變范圍及治療反應(yīng)?？偟脑瓌t應(yīng)當(dāng)是從淺到深，從簡單到復(fù)雜，從末梢到神經(jīng)干、神經(jīng)根。

3.神經(jīng)毀損

射頻溫控?zé)崮g(shù)行神經(jīng)毀損是治療最為直接有效的方法。神經(jīng)毀損治療還包括內(nèi)側(cè)丘腦立體定向放射治療(伽瑪?shù)痘騒刀)，手術(shù)硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療、垂體毀損、交感干神經(jīng)節(jié)毀損等。

帶狀皰疹怎么治療

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病，本病特點是起病急，沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀分布的群集小水皰，常伴有神經(jīng)痛和局部淋巴結(jié)腫痛。因為帶狀皰疹是病毒感染性的皮膚病，有自限性，病程2-3周。帶狀皰疹的治療原則是抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)和止痛?？共《境Ｓ玫挠蟹何袈屙f、伐昔洛韋、阿昔洛韋、更昔洛韋等口服或靜脈輸液。營養(yǎng)神經(jīng)的有甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B1、維生素B12口服或肌注。根據(jù)患者疼痛的程度，選擇合適的止疼藥，如炎癥比較重，可配合糖皮質(zhì)類固醇激素治療。外用藥以對癥治療為主，原則為消炎、止痛、預(yù)防感染、縮短病程，可以外用噴昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑等。

帶狀皰疹是什么引起的怎么治療

由于金融危機(jī)影響，人們的工作生活壓力普遍加大，加班、熬夜成了很多人的家常便飯，甚至生活方式。近日，不少醫(yī)院皮膚科就診的患者中，帶狀皰疹（即老百姓說的“纏腰龍”）幾乎占了兩成。民間流傳這樣一種說法，“纏腰龍”如果在肋部纏繞一圈就會死人。真是這樣嗎？

熬夜、勞累引發(fā)帶狀皰疹

絕大部分帶狀皰疹都與熬夜、勞累有關(guān)系。以前，帶狀皰疹多見于40歲以上的中老年人，而近兩年，帶狀皰疹的發(fā)病日趨低齡化，經(jīng)常可以看見20多歲的帶狀皰疹患者。

帶狀皰疹是由“水痘一帶狀皰疹病毒”引起的，一般是患者小時候感染了此病毒，但由于當(dāng)時抵抗力強(qiáng)，沒有發(fā)病。水痘一帶狀皰疹病毒持久地潛伏于嵴髓后根神經(jīng)節(jié)的感覺神經(jīng)或顱神經(jīng)節(jié)中。這種病毒在多數(shù)人身上一般呈“沉睡狀態(tài)”，但勞累、精神負(fù)擔(dān)過重、熬夜、酗酒、過冷、急性感染、消耗性的疾病、吸毒、服用大量抗生素以及手術(shù)創(chuàng)傷等諸多因素都能“激活”它們。

假龍，纏不死人

“纏腰龍”如果在肋部纏繞一圈就會死人的說法，毫無科學(xué)根據(jù)。這個病的學(xué)名應(yīng)該叫帶狀皰疹，它發(fā)病比較急，在發(fā)病早期就會有疼痛感覺，以后疼痛逐漸加劇，皮膚上有水皰出現(xiàn)，皮膚的損害是沿著某一周圍神經(jīng)單側(cè)分布，一般不超過體表正中線，更不會圍成一圈。但帶狀皰疹患者因為皮膚上出現(xiàn)的水皰發(fā)展快，如同龍蛇纏在身體上，而且非常疼痛，所以有些患者會感到恐懼。

發(fā)病有前兆

帶狀皰疹的前兆因人而異，每個人發(fā)病的部位不一樣。比如有的人發(fā)病前會出現(xiàn)肝、膽部位的疼痛，這就和膽結(jié)石的疼痛很相似；而有的人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，還有就是牙痛等癥狀；如果在左前胸，前期癥狀就像是心臟出現(xiàn)類似心絞痛的感覺，所以會想當(dāng)然地服用治療心臟病的藥。帶狀皰疹的疼痛特點可以是刀割樣、針刺樣、過電樣、燒灼樣痛，也可以是鈍痛、酸痛等。

早期就診可減輕后遺癥

其實，在前期癥狀出現(xiàn)以后，及時到醫(yī)院治療能有效減少病人的疼痛時間?；颊咴趧倓傞_始出現(xiàn)疼痛馬上就診服用抗病毒的藥物的話，可以阻止病毒大量繁殖。早期應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可起到修復(fù)被病毒傷害過的神經(jīng)的作用，以免出現(xiàn)神經(jīng)痛后遺癥。這樣，疼痛就能好得更快，皮膚上也不會出很多皮疹了。帶狀皰疹如果不及時治療或者治療不當(dāng)，少數(shù)體質(zhì)較差的患者在皮疹消退后仍然會遺留神經(jīng)痛的癥狀。這種疼痛可以持續(xù)很長時間，給病人帶來痛苦。

治療：降“龍”有術(shù)

1、在病變早期，可及時給予抗病毒藥物，有阻止病毒繁殖、縮短病程、減輕神經(jīng)痛的作用。

2、營養(yǎng)神經(jīng)：服用維生素B12、維生素B1。

3、止痛：可口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片。發(fā)生在軀干部的皮疹，劇烈疼痛，用止痛藥無效時可做嵴柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療。

4、皮質(zhì)類固醇激素：在病變早期（3～5天以內(nèi)）口服強(qiáng)的松對減輕炎癥及疼痛，預(yù)防后遺神經(jīng)痛有一定效果。

5、在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用外用藥物治療。疼痛科及早參與治療此病引起的疼痛也非常重要。

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