小兒急性化膿性咽喉炎的癥狀有哪些？

小兒急性喉炎好發(fā)于6個月-3歲的兒童，是以聲門區(qū)為主的喉黏膜的急性炎癥，可因病毒或細(xì)菌感染引起，多繼發(fā)于上呼吸道感染，那么小兒急性咽炎的病因有哪些呢？

1、疾病病因

可因病毒或細(xì)菌感染引起，常繼發(fā)于上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽炎，也可繼發(fā)于某些急性傳染病如流行性感冒、麻疹、百日咳等。

2、疾病病理

病變主要發(fā)生于聲門下腔，炎癥向下發(fā)展可累計氣管。聲門下腔粘膜水腫，重者粘膜下可發(fā)生蜂窩組織炎，化膿性或者壞死性變。粘膜因潰瘍可大面積缺損，表面有假膜形成者罕見。

3、疾病危害

小兒急性喉炎與成人相比更易發(fā)生呼吸困難，原因如下：

① 小兒喉腔狹小，喉內(nèi)粘膜松弛，腫脹時更易導(dǎo)致聲門阻塞。

② 喉軟骨柔軟，粘膜與粘膜下層附著松弛，炎癥時腫脹較重。

③ 喉粘膜下淋巴組織及腺體組織豐富，炎癥易發(fā)生粘膜下腫脹，而使喉腔變窄。

④ 小兒咳嗽功能不強，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困難加重。

⑤ 小兒對感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎癥反應(yīng)較重。

⑥ 小兒的神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定，容易受激惹而發(fā)生喉痙攣。

⑦ 喉痙攣除可以引起喉梗阻外，又使充血加重，喉腔更加狹小。

因此，小兒急性喉炎的病情常比成人嚴(yán)重，若不及時診治，可危及生命。

4癥狀體征臨床表現(xiàn)

起病常較急，患兒多有發(fā)熱，常伴有咳嗽、聲嘶等。早期以喉痙攣為主，聲嘶多不嚴(yán)重，表現(xiàn)為陣發(fā)性犬吠樣咳嗽或呼吸困難，繼而炎癥侵及聲門下區(qū) 則成“空”“空”樣咳嗽聲，夜間癥狀加重。聲門下粘膜水腫加重，可出現(xiàn)吸氣性喉喘鳴。病情重者可出現(xiàn)吸氣期呼吸困難，患兒鼻翼煽動，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時下陷(臨床上稱為三凹征)，煩躁不安、鼻翼煽動，出冷汗，脈搏加快等癥狀。

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