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      流行性斑疹傷寒是哪些?有哪些癥狀?

      生活百事通 2023-10-06 23:36:30

      流行性斑疹傷寒又稱(chēng)虱傳斑疹傷寒

      ,是普氏立克次體通過(guò)體虱傳播的急性傳染病
      。那么此病有什么癥狀呢?該如何去治療呢

      流行病學(xué):

      傳染源:病人是唯一的傳染源

      ,以發(fā)病第一周傳染性最強(qiáng)。傳播途徑:體虱是主要傳播媒介
      。易感人群:人普遍易感
      ,病后可產(chǎn)生一定的免疫力。本病以冬春季節(jié)為多
      ,因氣候寒冷
      ,衣著較厚,且較少換洗
      ,有利于虱的寄生與繁殖

      常見(jiàn)癥狀:

      潛伏期5~21天,平均為10~12天

      。其臨床特點(diǎn)為持續(xù)高熱
      、頭痛、瘀點(diǎn)樣皮疹(或斑丘疹)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
      ,自然病程為2~3周
      。1)皮疹為重要體征,見(jiàn)于80%以上的病例
      ,于病程第4~6天出現(xiàn)
      ,初見(jiàn)于胸、背
      、腋窩
      、上臂兩側(cè)等處,一天內(nèi)迅速發(fā)展至全身
      。面部通常無(wú)疹
      ,皮疹于5~7天消退,瘀點(diǎn)樣疹可持續(xù)1~2周
      ,遺有棕黃色斑或有脫屑
      。2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯且很早出現(xiàn)
      ,表現(xiàn)為驚恐、興奮
      、劇烈頭痛
      ,發(fā)病時(shí)可伴神志遲鈍、譫妄
      ,偶有腦膜刺激征
      、肌肉和舌震顫、昏迷
      、大小便失禁
      、吞咽困難、聽(tīng)力減退等

      實(shí)驗(yàn)室檢查:

      1)血常規(guī):細(xì)胞計(jì)數(shù)多在正常

      ,嗜酸性粒細(xì)胞顯著減少或消失。

      2)血清學(xué)試驗(yàn):宜取雙份或三份血清標(biāo)本(初入院

      、病程第2周和恢復(fù)期)
      ,效價(jià)有4倍以上增長(zhǎng)者具診斷價(jià)值。常用者有外斐試驗(yàn)
      、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
      、立克次體凝集試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)等
      。3)分子生物學(xué)檢查:用DNA探針或PCR方法檢測(cè)普氏立克次體特異性DNA
      ,具快速、特異
      、敏感等優(yōu)點(diǎn)

      治療

      1)一般治療入院后先更衣、滅虱

      、臥床休息
      。保持口腔和皮膚清潔。危重患者要勤翻身防止并發(fā)癥
      。供給高熱量半流質(zhì)的飲食
      ,每日入水量在3000ml左右,高熱患者可行物理降溫或給予小劑量退熱藥物

      2)病原治療氯霉素

      、四環(huán)素族藥物對(duì)本病皆有特效。一般于用藥后十余小時(shí)癥狀開(kāi)始減輕
      ,2~3天內(nèi)完全退熱
      。亦有報(bào)道用紅霉素、氟喹酮類(lèi)藥物及米諾環(huán)素等治病本病也取得較好的效果
      。預(yù)后:由于有效的抗生素療法
      ,本病病死率已顯著下降

      針灸培訓(xùn)

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