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滑膜肉瘤治療方法,手術(shù)切除是主要方法

生活百事通 2023-10-07 03:53:33

可能很少有人聽說過“滑膜肉瘤”這個(gè)詞,事實(shí)上滑膜肉瘤是發(fā)生頻率較高的一種軟組織肉瘤

,但是相對(duì)于其他的一字兒腫瘤
,滑膜肉瘤的發(fā)病頻率還是比較低的
,因此目前醫(yī)學(xué)上關(guān)于這一疾病的治療方法也比較少

一: 滑膜肉瘤

1: 雖然這種腫瘤被稱為滑膜肉瘤

,但是它并不起源于滑膜組織
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;と饬隹砂l(fā)生于身體的任何部位,一般情況下為逐漸增大的腫塊
。作為一種高度惡性的肉瘤
,滑膜肉瘤具有局部侵襲和轉(zhuǎn)移率高的特點(diǎn)。

2: 滑膜肉瘤的發(fā)病高峰在20-30歲

,約30%的患者在20歲以下患病
,并且男性多發(fā)。與大多數(shù)軟組織肉瘤一樣
,滑膜肉瘤的發(fā)病機(jī)理仍不明確
,沒有確定的危險(xiǎn)因素
。因此
,沒有好的篩查方法。

3: 目前惡性腫瘤在中國已是因病致亡的主因之一

,但軟組織肉瘤比較罕見
。根據(jù)美國的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),軟組織肉瘤每年的發(fā)病率約為十萬分之二至三
,僅占全部惡性腫瘤的1%
,占全部致死腫瘤的2%。但是
,在兒童惡性腫瘤中
,軟組織肉瘤約占8%。而滑膜肉瘤的病例約占全部軟組織肉瘤的8%
。以中國的人口基數(shù)為計(jì)
,每年依然有上萬的患者受困于這一罕見疾病。

4: 也正是因?yàn)榛と饬龅暮币?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,病例較少

,目前最佳治療方案尚未確定。標(biāo)準(zhǔn)的治療方法是手術(shù)
。并輔以放療
。因?yàn)榛と饬鲚^低的發(fā)病率導(dǎo)致無法獲得足夠的病例進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn),化療的作用仍不明確。目前
,手術(shù)切除后選擇性地進(jìn)行放療化療是當(dāng)前主要的治療方式

二: 治療方法

1: 以手術(shù)切除腫瘤為主要治療,并爭取做到廣泛切除

,如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤一并切除
,則有行血管移植的必要,切除不徹底有較高的局部復(fù)發(fā)率
,文獻(xiàn)報(bào)道
,邊緣切除,復(fù)發(fā)率高達(dá)77%

2: 好發(fā)肺轉(zhuǎn)移

,但淋巴轉(zhuǎn)移也不少見,其發(fā)生率20%左右
,因此凡引流淋巴結(jié)較大者在腫瘤切除的同時(shí)必要施行淋巴結(jié)清掃術(shù)
。5年生存率在20%~50%左右,局部切除不徹底者
,可輔加放療
,目前化療效果尚不肯定。

3: 在美國癌癥研究所的網(wǎng)站上

,也提到了用免疫細(xì)胞治療肉瘤的實(shí)驗(yàn)
。然而,目前的幾項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中并沒有DC-CIK治療
,并且
,這些免疫細(xì)胞治療主要針對(duì)其他類型肉瘤,并無針對(duì)滑膜肉瘤的免疫治療方法
。目前所有的免疫細(xì)胞治療都處在臨床一期和二期實(shí)驗(yàn)中
,并沒有上市。

三: 滑膜肉瘤是發(fā)生頻率較

的一種軟組織肉瘤

,好發(fā)于15~40歲
,四肢的大關(guān)節(jié)附近,特別是膝關(guān)節(jié)附近好發(fā)
,另外與關(guān)節(jié)無關(guān)的部位如頭頸部
、腹壁、后腹膜也可發(fā)生

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