下腹疼痛一般情況下都是發(fā)生在女性身上,因?yàn)閷?dǎo)致女性下腹疼痛的原因有很多,嚴(yán)重影響女性的正常生活,那么導(dǎo)致女性下腹疼痛的原因有哪些呢?
一、排卵性腹痛
青春期女孩在排卵時(shí),卵泡破裂,卵泡液對(duì)腹膜可能有一定的刺激作用,所以她們有時(shí)會(huì)出現(xiàn)左右交替的、每月一次的輕微腹痛。這屬于生理性的,表現(xiàn)多為一側(cè)性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛,部分少女同時(shí)伴有少許陰道出血,即排卵期出血,多在一兩天后自行消失,一般不超過七天。這種腹痛多無任何病理改變,婦科檢查也完全正常,屬于生理性腹痛,一般不需處理。
二、痛經(jīng)
痛經(jīng)分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見于青春期少女,原因與體內(nèi)前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關(guān)而無器質(zhì)性病變,隨著年齡增長(zhǎng)或結(jié)婚與生育后,一般可以自愈。繼發(fā)性痛經(jīng)常見原因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥。表現(xiàn)為疼痛逐漸加重,多呈周期性發(fā)作,或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加重。此外,常伴有不孕及月經(jīng)失調(diào),往往需要藥物治療。
三、卵巢黃體破裂
卵巢黃體破裂也會(huì)導(dǎo)致下腹部疼痛,這是因?yàn)辄S體內(nèi)出血較多所致,伴有突然發(fā)作的下腹部或一側(cè)的腹痛,嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)休克。卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20~26天,發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)下腹部疼痛,輕重不一。卵巢黃體在破裂之前,均有卵巢充血、腫大的過程,當(dāng)卵巢受到外力或間接外力的影響,特別是月經(jīng)前期充血時(shí),如因大便用力、外傷、劇烈活動(dòng)而誘發(fā)。卵巢黃體破裂發(fā)病后最好立即去醫(yī)院診治,不可自行濫用止痛藥,以免掩蓋癥狀,影響正常的診斷和處理。
四、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂
這是因?yàn)槟夷[的蒂較長(zhǎng),體積也大,與周圍沒有黏連,活動(dòng)性大,當(dāng)受到腸蠕動(dòng)或體位變動(dòng)影響時(shí)發(fā)生扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),疼痛突然發(fā)生于下腹部一側(cè),常伴有惡心與嘔吐;腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張;肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫大、觸痛的附件。卵巢囊腫尚可發(fā)生破裂,破裂后內(nèi)容物刺激腹膜產(chǎn)生劇烈疼痛。B超檢查便可確診。一般需急癥手術(shù)治療。
五、急性闌尾炎
是一種少女常見的下腹部疼痛,它屬于外科疾病,但需要與婦科疾病相鑒別。約70%~80%的病人開始感覺上腹或臍周圍疼痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹痛,單純性闌尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持續(xù)性或陣發(fā)性痛?;撔躁@尾炎腹痛加劇,多呈陣發(fā)性劇痛或脹痛。壞死性闌尾炎開始呈持續(xù)性跳痛,腹痛范圍擴(kuò)大,程度加劇。早期多有輕度惡心、嘔吐食物,常伴有食欲減退及便秘。炎癥嚴(yán)重時(shí)而出現(xiàn)腹脹。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,是闌尾炎的特點(diǎn)。該病一般都需要手術(shù)切除治療。
六、心因性腹痛
學(xué)??植腊Y的少女也有會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的感覺,患者害怕上學(xué),害怕參加考試。如果強(qiáng)迫患者去學(xué)校,她就會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒和焦慮性身體不適,如面色蒼白,心率加快、呼吸急促、腹痛難忍、嘔吐、頭痛頭暈等,有的患者多次以劇烈腹痛就診,但各種檢查結(jié)果均為正常。而一旦讓患者暫時(shí)休學(xué),焦慮情緒和不適癥狀很快就會(huì)得到緩解,腹痛立即消失。此類患者,需要進(jìn)行心理治療。
針灸培訓(xùn)痛指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生的疼痛癥狀而言。為什么女人小腹疼痛呢?以下就是我給你做的整理,希望對(duì)你有用。
女人小腹疼痛的原因 :
1由炎癥引起的疼痛:多見于附件炎和盆腔炎,多發(fā)生于育齡婦女,疼痛在一側(cè)或兩側(cè),同時(shí)伴有白帶增多。慢性者往往呈現(xiàn)出隱痛、腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按,并伴有發(fā)燒。
2由月經(jīng)引起的疼痛:婦女在經(jīng)期出現(xiàn)小腹疼痛和全身不適多是生理現(xiàn)象,若疼痛劇烈則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng),可自愈;而經(jīng)后發(fā)作的痛經(jīng)多為某種疾病導(dǎo)致的,應(yīng)早早就醫(yī),不能用止痛藥來解決問題。
3由某種婦科疾病引起的腹痛:如子宮內(nèi)膜異位癥往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊,可使經(jīng)前期及經(jīng)期腹痛加劇,性交痛亦是其特點(diǎn)之一。又如盆腔出血或瘀血內(nèi)停,可導(dǎo)致盆腔疼痛,疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)大腿根部。
4由排卵引起的腹痛:在排卵期內(nèi)出現(xiàn)小腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來說,這種疼痛并不影響健康,也無不良后果,但有極少數(shù)人因排卵期卵泡破孔較大,損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內(nèi)出血,形成婦科急癥,須到醫(yī)院治療。
5由生理畸形引起的腹痛:常見的有處女膜閉鎖、陰道橫膈等,癥見青春期月經(jīng)來潮、經(jīng)血排出受阻而腹痛,其疼痛與月經(jīng)關(guān)系甚為密切,且呈周期性發(fā)作,需手術(shù)矯治。
6由腫瘤引起的腹痛:腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感,一般是持續(xù)存在的。若腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血,則往往出現(xiàn)突發(fā)性腹痛,這是腫瘤的?自我暴露?,通常需要立即手術(shù)治療。
7由妊娠引起的腹痛:月經(jīng)過期或已知懷孕的婦女,突然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血,多見是流產(chǎn)先兆。宮外孕引起的下腹疼痛,通常來勢(shì)兇險(xiǎn)。由于腹腔內(nèi)出血,病人會(huì)感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟,甚至出現(xiàn)休克狀態(tài),要立即手術(shù)。
8由急性闌尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,同時(shí)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應(yīng)盡快上醫(yī)院急診。
小腹疼痛的注意事項(xiàng) :
1、右上腹痛呈陣發(fā)性絞痛,放射至右肩,多為膽囊炎、膽石癥。
2、上腹正中偏左劇烈腹痛,伴嘔吐、疼痛呈持續(xù)性痛,陣發(fā)性加重,放射到側(cè)腰部,應(yīng)考慮急性胰腺炎。
3、開始在上腹部痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)到右下腹痛,伴惡心、嘔吐,多為急性闌尾炎。
4、停經(jīng)6周左右,突然下腹部痛伴出血者,要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發(fā)生腹痛時(shí),一定要考慮婦科的急腹癥。
5、側(cè)腹或下腹陣發(fā)性絞痛,放射至腰背部、會(huì)陰部的,伴有尿頻、血尿?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石。
6、腹痛伴腹瀉,應(yīng)考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。
7、持續(xù)腹痛伴嘔吐不止的,可能為腸梗阻。
女人小腹疼痛怎么辦 :
1.急性腹痛者,應(yīng)根據(jù)腹痛的性質(zhì)、部位持續(xù)時(shí)間及有無放射痛等特點(diǎn)并結(jié)合隨之產(chǎn)生的伴隨癥狀以及腹部體檢的結(jié)果初步作出可能的診斷。
2.根據(jù)初步診斷的結(jié)果,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行必要的化驗(yàn)或特殊檢查。如三大常規(guī)、血、尿淀粉酶、肝腎功能、腹部或下腹部B超檢查(包括泌尿系統(tǒng)及盆腔)腹部平片、胸片,必要時(shí)行CT或MRI檢查;老年人還應(yīng)作心電圖等檢查,以便及時(shí)明確診斷。
3.對(duì)急性腹痛者,還應(yīng)隨時(shí)觀察患者病情變化及其生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量變化等。
4.對(duì)急性腹痛者在未明確診斷前不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。只有當(dāng)診斷初步確立后,始能應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或解痙藥鶒,緩解患者的痛苦。
5.已明確腹痛是因胃腸穿孔所致者,應(yīng)禁食,補(bǔ)充能量及電解質(zhì),并應(yīng)及時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素,為及時(shí)手術(shù)治療奠定良好的基礎(chǔ)。
6.如急性腹痛是因肝或脾破裂所致時(shí)(如肝癌癌結(jié)節(jié)破裂或腹外傷致肝脾破裂等),腹腔內(nèi)??沙槌龃罅垦砸后w,患者常伴有失血性休克,此時(shí),除應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥外,還應(yīng)積極補(bǔ)充血容量等抗休克治療,為手術(shù)治療創(chuàng)造良好條件。
7.腹痛是因急性腸梗阻、腸缺血或腸壞死或急性胰腺炎所致者,應(yīng)禁食并上鼻胃管行胃腸減壓術(shù),然后再采用相應(yīng)的治療措施。
8.已明確腹痛是因膽石癥或泌尿系結(jié)石所致者,可給予解痙藥治療。膽總管結(jié)石者可加用哌替啶(杜冷丁)治療鶒
9.生育期婦女發(fā)生急性腹痛者,尤其是中、下腹部劇痛時(shí)應(yīng)詢問停經(jīng)史,并及時(shí)作盆腔B型超聲波檢查,以明確有無宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病。
10.急性腹痛患者,雖經(jīng)多方檢查不能明確診斷時(shí),如生命體征尚平穩(wěn),在積極行支持治療的同時(shí)健康搜索,仍可嚴(yán)密觀察病情變化。觀察過程中如癥狀加重,當(dāng)疑及患者有內(nèi)臟出血、腸壞死、空腔臟器穿孔或彌漫性腹膜炎時(shí)則應(yīng)及時(shí)剖腹探查以挽救患者生命。
急性膀胱炎:典型腹痛:尿急、尿痛、尿頻,下腹部疼痛,嚴(yán)重時(shí)連走路都踉蹌。
子宮內(nèi)膜異位癥:典型腹痛:每月例假期間小腹劇烈疼痛。一開始,患者感到經(jīng)前常有的那種腹部飽脹感,接下來是類似經(jīng)前那種小腹疼痛的感覺,但時(shí)間卻不是在經(jīng)前。如果子宮內(nèi)膜異位的情況比較輕微,那么吃藥即可治愈。而如果情況比較嚴(yán)重或者患者準(zhǔn)備要孩子,那么可能需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù),治療越及時(shí),恢復(fù)得越快。
卵巢囊腫:典型腹痛:活動(dòng)時(shí)小腹伴有痛感。婦科醫(yī)生能從觸摸小腹了解病情,確定是否有卵巢囊腫。如果超聲波檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫,并且有可能癌變或體積過大的話,醫(yī)生會(huì)建議做手術(shù)。
這就是常見的引起小腹疼痛的原因,希望大家重視起來,有病盡早進(jìn)行治療。
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