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內(nèi)痔脫出有哪些癥狀
？危害又有哪些
？

健康生活 2023-10-10 02:06:50

痔核是肛腸學(xué)科最重要的內(nèi)容

，痔的發(fā)病率占肛產(chǎn)腸科疾病之首。正所謂：“十人九痔”
，足見(jiàn)此病是多發(fā)病、常見(jiàn)病
。那么內(nèi)痔脫出的癥狀和危害有哪些呢
？

癥狀特征

1、便血：排便中或便后出血

，色鮮紅，有時(shí)大便表面附有少量血液
，或?qū)⑹旨埲炯t
，有時(shí)為滴血或射血
。由于糞便擦破粘膜
，或因排便時(shí)過(guò)于用力
，血管內(nèi)壓力增高，以致曲張靜脈血管破裂
，便時(shí)則有噴射狀出血
。

2

、脫出：由于痔核體積增大，排便時(shí)受到糞便的擠壓
，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外
，有時(shí)是1--2痔核同時(shí)脫出
，有時(shí)是全部痔核并帶有直腸粘膜一齊脫出
。最初僅在排便時(shí)脫出
，便后能自行復(fù)位。癥狀較重者
，脫出后需用手推回
，或臥床休息
，方能復(fù)位。癥狀嚴(yán)重者
，除排便時(shí)脫出外，凡用力
、行走
、咳嗽、噴嚏
、下蹲等，都可能脫出
。

3

、疼痛：?jiǎn)渭儍?nèi)痔，一般無(wú)疼痛
，有時(shí)僅感覺(jué)肛門部墜脹或排便困難。如發(fā)炎腫脹者
，痔內(nèi)有血栓形成或嵌頓，則有疼痛;如脫出未及時(shí)復(fù)位者
，則疼痛加重;如發(fā)生嵌頓，有潰爛壞死
，引起肛緣發(fā)炎水腫
，則疼痛劇烈
，病人坐臥不安。

4

、粘液流出：直腸粘膜長(zhǎng)期受痔核的刺激
，引起分泌物增多;晚期內(nèi)痔
，因肛門括約肌松弛，常有分泌物由肛門流出
。輕者大便時(shí)流出
，重者不排便時(shí)也自然流出，污染內(nèi)褲
，病人極不方便
。在內(nèi)痔脫出時(shí)
，分泌物更多。

5、瘙癢：因分泌物或脫出痔核的刺激

，使肛門周圍潮濕不潔
，發(fā)生濕疹和瘙癢
，搔癢有時(shí)是由于內(nèi)痔脫出因反射作用而引起的

危害

內(nèi)痔脫出是痔瘡的一個(gè)主要癥狀。脫出于肛門外的內(nèi)痔

，受到括約肌的夾持
，靜脈回流受阻
，而動(dòng)脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動(dòng)脈血管被壓閉
，血栓形成，出現(xiàn)痔核變硬
、疼痛
，難以送回肛門內(nèi)。后期常會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的病理改變：

壞死：痔核嵌頓于肛門外

，由于一系列的病理改變，使局部代謝產(chǎn)物積聚
，進(jìn)一步加重了肛門局部水腫，加重了痔核的嵌頓
，這是一種惡性循環(huán)。所以內(nèi)痔嵌頓日久
，必然出現(xiàn)壞死
。此時(shí)的壞死常局限在痔核的粘膜部分
，但亦有侵犯人體其它部分的情況
。國(guó)外曾有報(bào)道：痔核內(nèi)的血栓向上擴(kuò)散
，壞死區(qū)擴(kuò)展到直腸壁，結(jié)果在盆腔內(nèi)引起嚴(yán)重的膿血癥
。此種情況雖屬少見(jiàn)
，但必須引起臨床醫(yī)生的高度重視
。

針灸培訓(xùn)

痔瘡有什么癥狀
？

瘡的常見(jiàn)癥狀是“血、脫

、痛”
，即便血、脫出
、墜痛
。
便血:內(nèi)痔早期主要癥狀
，有噴射狀出血、點(diǎn)滴出血
、手紙帶血等，血色鮮紅
，外痔不會(huì)引起出血。
脫出:中晚期內(nèi)痔主要癥狀
，主要原因?yàn)閮?nèi)痔痔核結(jié)節(jié)增大，使粘膜及粘膜下層與肛層分離
，排便時(shí)
，內(nèi)痔結(jié)節(jié)可下降到齒狀線以下
，游離于肛管之外。
墜痛:可為痛性外痔的主要癥狀
，內(nèi)痔無(wú)炎癥時(shí)不痛
，墜痛常發(fā)生在內(nèi)痔感染
、嵌頓和絞窄性壞死，也常導(dǎo)致劇烈的墜痛
。
此外
，晚期內(nèi)痔反復(fù)脫出，可引起肛門擴(kuò)約肌松馳和分泌物增多，致使肛緣常潮濕不潔
，出現(xiàn)瘙癢和濕疹，嚴(yán)重時(shí)還可引起擦摩痛和癢痛
，內(nèi)痔出血還可引起貧血
，頭暈
、倦怠乏力、精力不佳
、食欲不振
、大便干燥等是貧血的常見(jiàn)癥狀
。
痔瘡的預(yù)防
1
、少吃些辛辣刺激的食物
2
、定時(shí)排便
，保持大便通暢
3、平時(shí)多吃些水果蔬菜
4
、優(yōu)勢(shì)可以多做些提肛運(yùn)動(dòng)
5、不要抽煙喝酒

痔瘡的主要癥狀都有哪些

痔瘡癥狀診斷
一

、癥狀：
⑴內(nèi)痔的常見(jiàn)癥狀為出血、脫出
、腫脹
、疼痛，分為4度：
I度：便時(shí)帶血
、滴血，便后出血可自行停止
；無(wú)痔脫出
。
Ⅱ度：常有便血
；排便時(shí)有痔脫出
，便后可自行還納
。
Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、勞累
、負(fù)重時(shí)有痔脫出，需用手還納
。
Ⅳ度：可有便血；痔持續(xù)脫出或還納后易脫出
。
⑵外痔平時(shí)無(wú)特殊癥狀，發(fā)生血栓及炎癥可有腫脹
、疼痛
。
混合痔已經(jīng)是痔瘡很嚴(yán)峻的一種類型了，所以認(rèn)清混合痔表現(xiàn)
，早醫(yī)治早恢復(fù)很重要
。
1
、便血：早期主要表現(xiàn)，噴發(fā)狀或點(diǎn)滴出血
，血色鮮紅，可發(fā)作在便前或便后
。
2、痛苦：?jiǎn)渭冃詢?nèi)痔無(wú)痛苦
，少量有墜脹感
，當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓，呈現(xiàn)水腫、感染
、壞死時(shí)
，則有不一樣程度的痛苦。
3
、腫物脫出：中晚期內(nèi)痔主要表現(xiàn)，多先有便血后有脫垂
，因晚期痔體增大
，逐步與肌層別離，排糞時(shí)被推出肛門外
。輕者只在大便時(shí)脫垂，便后可自行回復(fù)
，重者需用手推回，更嚴(yán)重者是稍加腹壓即脫出肛外
。
4
、黏液外溢：直腸黏膜長(zhǎng)時(shí)間受痔核的影響
，發(fā)作炎性滲出
，使分泌物增多
。肛門括約肌松懈時(shí)可隨時(shí)流出
，使肛門肌膚常常受影響而發(fā)作濕疹
、瘙癢
。
二、痔瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)：
根據(jù)病史和肛門物理檢查
，肛管直腸指檢和肛門境檢
，參照痔的分類作出診斷
。
如稍有可疑應(yīng)進(jìn)一步檢查，以除外結(jié)
、直腸、肛管的良
、惡性腫瘤及炎性疾病。
三
、痔瘡分類與分期
根據(jù)痔瘡的癥狀以及對(duì)人體健康的危害程度不同
，可分為三期：
Ⅰ期，無(wú)痛苦
，主要以便血
、分泌物多
、癢為主;Ⅱ期
，有便血，痔隨排便脫垂
，但能自行還納;Ⅲ期(又稱為晚期)
，內(nèi)痔脫垂于肛門口外，或每次排便脫出肛門口外
，不能自行還納
，必須用手托回
。
痔瘡輕者給人的正常生活帶來(lái)不便;重者影響健康。如便血日久
，可致不同程度的貧血
，甚至出血性休克
，危及生命;痔瘡壞死
、感染嚴(yán)重時(shí)
，可經(jīng)過(guò)血液系統(tǒng)引起全身感染
，后果嚴(yán)重
。因此
，患了痔瘡，要積極應(yīng)對(duì)
。
痔塊脫垂：常是痔晚期癥狀，多先有便血后有脫垂
，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離
，排糞時(shí)被推出肛門外
。
四
、其他：痔瘡分型
1.內(nèi)痔：是位于肛門齒線以上，截石位于3
、7
、11點(diǎn)處
，無(wú)肛管皮膚所覆蓋的痔。
2.外痔：位于齒線以下，表面蓋以皮膚
，可以看見(jiàn)
，不能送入肛內(nèi)，不易出血
，以疼痛和有異物感為主要癥狀
。
結(jié)締組織外痔：結(jié)締組織性外痔
，又稱皮痔或皮贅痔。痔基本上呈結(jié)締組織性改變
，無(wú)明顯靜脈曲張
，血管甚少
，底寬尖長(zhǎng)，呈黃褐色或褐黑色
，突出易見(jiàn)
，大小形狀不等，有時(shí)只有一個(gè)
，在肛門后部或前正中，有時(shí)數(shù)個(gè)圍繞肛門周圍
。
靜脈曲張性外痔：靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形
、橢圓形或棱形柔軟腫塊
。如有水腫
，則形狀變大
。
炎性外痔：炎性外痔是在結(jié)締組織外痔
、靜脈曲張性外痔的基礎(chǔ)上發(fā)炎后引起
，也可見(jiàn)于血栓外痔的急性炎癥期
。
血栓外痔：常因過(guò)食辛辣刺激食物
，大便臨廁努掙
，肛周皮下靜脈破裂
，血液淤積皮下而成。
3.混合痔：混合痔以發(fā)生于肛門同一方位齒線上下
，靜脈曲張形成團(tuán)塊
，內(nèi)外相連、無(wú)明顯分界為主要表現(xiàn)的痔病類疾病
。
4.孕產(chǎn)后痔瘡：根據(jù)世界女性孕育前后調(diào)查報(bào)告
，80%女性在孕育前后多發(fā)痔瘡，常規(guī)痔瘡?fù)灰鹑藗冎匾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，一但發(fā)生在孕產(chǎn)前后應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療
。

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