發(fā)燒通常的癥狀是頭熱、體寒、全身無力,而有些患者發(fā)燒時會伴隨著抽搐,這是因為什么呢?
1.高熱驚厥所致
如果發(fā)高燒,會導致大腦中樞神經(jīng)異常,例如發(fā)燒在39~40℃以上,大腦的神經(jīng)元會出現(xiàn)異常的放電活動,從而出現(xiàn)全身抽搐的癥狀,所以這種現(xiàn)象稱為高熱驚厥。發(fā)高燒后及時送往醫(yī)院,讓醫(yī)生幫助退熱,防止高熱驚厥。另外,抽搐發(fā)生的時候要時刻注意,不要讓病人咬到自己的舌頭。
2.顱內感染所致
顱內感染也可引起發(fā)燒抽搐,比如腦膜炎、腦炎和腦膿腫等等,這是因為細菌或者病毒隨著血液進入到大腦,引起顱內感染,一旦感染,大腦功能就會出現(xiàn)障礙,從而引發(fā)發(fā)燒抽搐。顱內感染通常病情比較嚴重,需要立刻入院進行治療。
3.顱外感染所致
顱外感染引發(fā)發(fā)燒抽搐的情況,例如急性胃腸炎、中毒型細菌性痢疾和膿毒癥,還有破傷風、百日咳或者重癥肺炎等急性感染都可導致抽搐。此病需要住院治療,由醫(yī)生及時做降溫處理和控制抽搐。
4.中毒所致
發(fā)燒抽搐也可能是中毒所致。如果不小心服用了毒物、藥物或者藥物過量,會導致體內代謝紊亂、缺氧等等癥狀,從而間接的影響腦功能,所以才會發(fā)燒抽搐。如果出現(xiàn)中毒的反應,要立刻送到醫(yī)院搶救,為了防止毒物作用到身體內臟,導致不必要的麻煩。
高熱驚厥是小兒較常見的危急重癥,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染所致體溫38℃以上時出現(xiàn)的驚厥。高熱驚厥的發(fā)作主要是因為小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,加之感染發(fā)熱而造成。在5歲以下小兒中約2%~5%曾有高熱驚厥,在小兒中,約5%~6%發(fā)生過高熱驚厥。首次發(fā)病多見于6個月至3歲之間,6個月以下及6歲以上發(fā)病者甚少。
高熱驚厥常發(fā)生于病毒性感染,最常見于上呼吸道感染。
預防高熱驚厥應注意如下幾方面:
1.提高免疫力:加強營養(yǎng)、經(jīng)常性戶外活動以增強體質、提高抵抗力。必要時在醫(yī)生指導下使用一些提高免疫力功能的藥物。
2.預防感冒:天氣變化時,適時添減衣服,避免受涼;盡量不要到公共場所、流動人口較多的地方去,如超市、車站、電影院等,以免被傳染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,盡可能與小兒少接觸;每天不定期開窗通風,保持家中空氣流通。
3.積極退熱:曾經(jīng)發(fā)生過高熱驚厥的患兒在感冒時,家長應密切觀察其體溫變化,一旦體溫達38℃以上時,應積極退熱。退熱的方法有兩種,一是物理退熱;二是藥物退熱。物理退熱包括:1)溫水擦?。核疁貞⒏哂隗w溫,主要擦洗小兒的手心、足心、腋下、腘窩、腹股溝等處,但時間宜短,以防再次受涼,加重病情。2)冰枕:用冰袋枕在小兒頭部,同時用冷水濕毛巾較大面積地敷在前額以降低頭部的溫度,保護大腦。
4.正確應用抗驚厥藥物:1)間歇使用抗驚厥藥物:即平時不用藥,只在每次患發(fā)熱性疾病的初期,當體溫升高達37.5℃時,立即將安定溶液直腸注入或給口服安定,也可用安定栓劑;2)長期服用抗驚厥藥物:對每年發(fā)作5次以上的高熱驚厥小兒、每次高熱驚厥發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘者,可長期服用抗驚厥藥物,同時注意藥物不良反應。
寶寶發(fā)燒感冒家長們可見得多了,但是如果寶寶發(fā)燒導致抽搐該怎么辦呢?小孩發(fā)燒抽搐怎么回事呢?
孩子發(fā)熱后出現(xiàn)抽搐,考慮是熱性驚厥,反復熱性驚厥在成年會導致癲癇。熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀,在嬰幼兒更為多見,熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,主要臨床表現(xiàn)為:典型發(fā)作多在原發(fā)疾病初期體溫驟然升高時,發(fā)作時體溫多在39—40℃或以上。
主要呈全身發(fā)作形式,表現(xiàn)為強直一陣攣性抽搐,或僅表現(xiàn)為強直或陣攣發(fā)作。多數(shù)發(fā)作時間僅數(shù)分鐘,15分鐘內停止。大多患兒在數(shù)分鐘內清醒,不遺留神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。你可以去醫(yī)院查腦ct,腦電圖除外癲癇,及顱內占位。
高熱驚厥是兒科的一種常見病,根據(jù)統(tǒng)計,3%—4%的兒童至少生過一次高熱驚厥。小兒驚厥的發(fā)生是大腦發(fā)育不完善,刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就可使大腦運動社經(jīng)元異常放,引起驚厥。
高熱驚厥的特點:年齡:半歲至4歲之間,5歲以后少見;發(fā)熱:一般是由于感冒初的急性發(fā)熱,驚厥大都發(fā)生在體溫驟升達到38.5℃至39.5℃時;發(fā)作形勢:意識喪失,全身性對稱性強直性陣發(fā)痙攣,還可表現(xiàn)為雙眼凝視、斜視、上翻;持續(xù)時間:持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,一般不超過15分鐘,24小時內無復發(fā),發(fā)作后意識恢復正常快。
高熱驚厥長期預后良好,對智力、學習、行為均無影響。隨著年齡的增長和大腦發(fā)育逐步建全,一般不會再發(fā)生高熱驚厥。
高熱驚厥應做以下處理1、要鎮(zhèn)定,保持安靜,禁止給孩子一切不必要的刺激。
2、保持呼吸道通暢。將孩子放平,頭偏向一側,及時清理口腔內的分泌物、嘔吐物,以免吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎。
3、驚厥嚴重發(fā)生紫紺時,應立即吸氧,以減少缺氧性腦損傷 。
4、無抗驚厥藥時可按壓人中、合谷,注意不要太用力,避免損傷皮膚,給孩子帶來不必要的痛苦。
5、復雜型驚厥應送醫(yī)院診治。
初次高熱驚厥以后,約有40%的患兒會復發(fā)。復發(fā)的危險因素有:起病歲數(shù)??;親屬有高熱驚厥或癲癇史;第一次發(fā)作就有復雜型高熱驚厥的表現(xiàn)。
孩子反復抽搐發(fā)作對大腦有很大損害,所以要避免反復驚厥而引起的腦損傷致智力障礙。盡量避免發(fā)熱因素。平時多進行戶外活動,使孩子逐漸適應外界環(huán)境的冷熱變化。但也應注意氣溫改變,及時增減衣物, 防止感冒;注意合理的飲食配置,增強孩子身體素質。
一旦發(fā)熱要盡快將體溫控制在38℃以下。首先要服用降體溫藥,目前的降體溫藥品種很多,在這里推薦阿苯,這種藥的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降溫,后者可鎮(zhèn)靜止痙;并立即給予物理降溫,用25%—50%的酒精擦浴,酒精擦浴時要注意,禁止擦頸后、前胸、腳、頸旁、腋下、腹股溝等有大血管處。藥物降溫比物理降溫法起效慢。
診斷為復雜型的患兒,一定要按時有規(guī)律地長期服藥,可口服魯米那3—5毫克/公斤/日,服藥期限從最后一次驚厥發(fā)作之日算起滿3年。當孩子發(fā)燒時要警惕抽搐,及時把體溫降下來。
引言:大家都知道孩子的抵抗力比較弱,所以他們經(jīng)常會生病,有的時候甚至是發(fā)燒,而且每一次生病之后都需要比較長的一個過程來恢復。因此家長也更加注意孩子的身體素質這方面的鍛煉,不過有的時候孩子在發(fā)燒的時候出現(xiàn)一些緊急情況,會讓家長特別的擔心。
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