小孩疝氣是怎么引起的?三因素最常見

小孩子出現(xiàn)疝氣的癥狀，對家長來說是一件令人十分擔(dān)心的事情，而引發(fā)小孩子疝氣的原因，大家也是需要多加關(guān)注的。那么，小孩疝氣是怎么引起的呢?

一、早產(chǎn)兒、隱睪癥患病幾率高

早產(chǎn)兒因腹膜鞘狀突未閉前就承受較大腹壓或因肌膜較軟弱，所以疝氣的發(fā)生率也特別高(約30%)。而隱睪癥的患兒因睪丸下降不正常，連帶腹膜鞘狀突的封閉也不正常，所以也有較高的疝氣發(fā)生率。早產(chǎn)或出生體重過低、家族遺傳、胎便性腹膜炎、肝硬化并發(fā)腹水、水腦癥接受腦室腹腔引流、泌尿生殖系統(tǒng)畸形、隱睪、尿道下裂或上裂、結(jié)締組織疾病如凡氏癥候群等寶寶，疝氣發(fā)生率也高。

二、與患者的體質(zhì)有著很大的關(guān)系

中醫(yī)認(rèn)為，疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全，老年人體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運行受阻不暢滯留，腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大，迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如：小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆，也就是說導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢。

三、后天性因素

小兒疝氣形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭鬧等動作過大或用力過猛造成腹腔壓力升高導(dǎo)致腹壁膜破損器官外突從而形成了疝氣。

腹壁外疝氣是怎么回事?

疝氣有很多種，不同的發(fā)生部位有不同的疝氣類型，最常見的疝氣有腹股溝疝氣，也稱為小腸疝氣。 腹股溝疝氣 最常見的疝氣是「腹股溝疝氣」，俗稱「脫腸」。在胎兒時期，腹腔在腹股溝虛有一個凸出的囊袋，正常人出生時，這個囊袋應(yīng)已閉合，但是有些人閉合不全，於是腹腔內(nèi)容物(如腸子或腹網(wǎng)膜)會掉落到這個囊袋，而形成疝氣。這種形態(tài)的疝氣叫做「非直接型腹股溝疝氣」，常在嬰孩時期就被發(fā)現(xiàn)，但有些人則到成年時才發(fā)作。通常在腹壓增加(如哭啼或咳嗽)或站立時，腸子或腹!無法自動復(fù)位，只要用手經(jīng)輕按壓，也可逐漸復(fù)位。如果脫出的腸子或腹網(wǎng)膜卡死在疝氣袋里，無法順利按壓使它復(fù)位，此時應(yīng)立刻到醫(yī)院請醫(yī)師處理，否則腸子卡久了，血液循環(huán)受阻，可能導(dǎo)致腸子壞死，這就是所謂的「嵌入性疝氣」。 另有一種「直接型腹股溝疝氣」，常發(fā)生在年紀(jì)較大的病人。因為長期咳嗽，慢性便秘或排尿困難等因素，導(dǎo)致腹股溝虛的肌肉變薄變?nèi)?，因而站立時會鼓出來，形成疝氣。還有一極好發(fā)於女性的「股骨窩疝氣」，疝氣不由腹股溝處鼓出，而由其下方股骨窩處鼓出。一般而言，直接型疝氣較不容易卡死，而股骨窩疝氣則很容易形成嵌入性疝氣。腹壁外看得到的疝氣還有「臍疝氣」、「腰疝氣」，以及手術(shù)後造成的「傷口疝氣」等等。 以上都是身體外表看得到的「外疝氣」，此外尚有發(fā)生在身體內(nèi)部，雖然外表看不出來，但仍會有癥狀，叫做「內(nèi)疝氣」;如「橫膈膜疝氣」與「閉鎖孔疝氣」等都是。此外，因外傷而引起的疝氣叫做「外傷性疝氣」。 腹壁疝氣 有腹璧中線疝氣，半月線疝氣，Obturator hernia (閉孔疝氣)，Spigelian hernia(外側(cè)腹壁疝)，Lumbar hernia (腰部疝氣) Sciatic hernia (坐骨疝氣) Perineal hernia (會陰疝氣)等多種位置發(fā)生的疝氣，修補方式也是分為組織修補及人工肌膜植入兩種。由於較少發(fā)生，故較不容易察覺。是以當(dāng)身上有不明腫塊宜即早就醫(yī)診治。 切口疝氣 術(shù)後6個月到1年發(fā)生, 宜早期修 臨床特性: 疤痕出現(xiàn)腫塊, 局部不適, 亞急性腸胃阻塞, 皮膚變薄及萎縮, 最後潰瘍或破裂 臍疝氣 臍疝氣通?？勺孕虚]合，很少需要手術(shù)，三分之二的臍疝氣小孩子在一歲前就會閉合。臍疝氣的缺口在一公分以內(nèi)者，通常在二歲前幾乎閉合，五歲以前都會閉合。若缺口在二公分以上則很少自行閉合，須以手術(shù)修補，最佳的手術(shù)時機是二到五歲。六歲以後的小孩子若 仍有臍疝氣，應(yīng)予手術(shù)修補，因為從此時開始，臍疝氣嵌頓的機率會隨年齡增加而增加。若不幸發(fā)生嵌頓，無論年齡大小均應(yīng)手術(shù)。 相關(guān)閱讀：切口疝修補方法有哪些? 切口疝什么時候治療好? 切口疝手術(shù)前需要準(zhǔn)備什么

疝氣是什么？都有哪些危害

疝氣是什么?很多人知道疝氣是一種病，但并不知道疝氣的癥狀及危害是怎樣的;疝氣多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起的，今天小編就帶大家一起深入了解疝氣的癥狀及危害。 疝氣的癥狀： 成人疝氣的癥狀主要臨床表現(xiàn)是站立、咳嗽和用力時臍部有圓形疝塊突出,多見于腹壁薄弱的肥胖者、中老年和經(jīng)產(chǎn)婦，亦多見于有腹內(nèi)壓力增高的慢性疾患者;疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜，其次為橫結(jié)腸和小腸。 疝氣的危害： 1.疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。 2.由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙。 3.由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回納困難，導(dǎo)致疝氣嵌頓，以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。 以上是關(guān)于疝氣癥狀及危害的介紹，希望能引起疝氣患者的重視，患上疝氣就應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免影響日常的生活和工作。

臍疝是什么原因引起的

摘要：什么是臍疝？臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱缺損突出的腹外疝，是發(fā)生于臍部的腹外疝統(tǒng)稱。臍位于腹壁正中部，在胚胎發(fā)育過程中，這是腹壁最晚閉合的部位。同時，臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易于此部位突出形成臍疝。那么臍疝怎么辦呢？下面一起來了解下臍疝的治療方法吧！【臍疝怎么辦】臍疝是什么原因引起的臍疝的治療方法
什么是臍疝
臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱缺損突出的腹外疝，是發(fā)生于臍部的腹外疝統(tǒng)稱。臍位于腹壁正中部，在胚胎發(fā)育過程中，這是腹壁最晚閉合的部位。同時，臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易于此部位突出形成臍疝。
臨床上分為嬰兒臍疝和成人臍疝兩種,前者遠(yuǎn)較后者多見,成人臍疝較為少見。嬰幼兒臍疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)臍環(huán)向外突出的一種先天性疾病，發(fā)病率僅次于先天性腹股溝疝，發(fā)病率約為2.6%，女孩多于男孩，早產(chǎn)兒及低體重兒的發(fā)病率相對較高，有家族傾向并與種族有關(guān)，嬰幼兒長期便秘和哭鬧也能促使臍疝的發(fā)生。成人臍疝除極少數(shù)是嬰兒臍疝的持續(xù)或復(fù)發(fā)外,一般都是后天性疾病，患病率占所有成人腹壁疝的6%，其病因除臍環(huán)閉鎖不全或臍部結(jié)締組織薄弱外，主要是由腹腔內(nèi)壓增高造成，如多次妊娠、慢性咳嗽、腹水等。本病多發(fā)生于中年肥胖女性，男女比例約為1∶3。疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜,隨后還可有小腸,結(jié)腸等。成人臍疝不能自愈，且存在嵌頓的危險，故應(yīng)積極手術(shù)治療。
臍疝的治療原則
嬰幼兒和成人的臍疝治療原則有所不同，對于嬰幼兒臍疝，無論臍環(huán)大小，如無特殊情況，早期均應(yīng)該采取積極的非手術(shù)治療，原因為：
（1）非手術(shù)治療避免了患兒經(jīng)受手術(shù)之痛苦；
（2）患兒年齡較小，對手術(shù)耐受性較差，術(shù)后不易護(hù)理且患兒家屬不易接受；
（3）患兒處于生長發(fā)育旺盛階段，沒有閉鎖的臍環(huán)遲至2歲時，隨著發(fā)育腹壁增強，多能自愈。觀察至2歲后，如仍未愈合，再考慮行手術(shù)治療。
手術(shù)指征：
(1)長期保守治療不愈伴有癥狀者；
(2)嵌頓或有疝內(nèi)容物壞死者；
(3)年齡>2歲；
(4)疝環(huán)口直徑>2.5cm者；
(5)伴有局部腹壁肌肉發(fā)育不良者。成人臍疝的疝門組織堅韌且邊緣比較銳，多無自愈的可能，因而易轉(zhuǎn)變成為難復(fù)性疝或發(fā)生嵌頓，也有疝外覆蓋組織較薄而自行破潰的可能，故一般應(yīng)該在消除腹壓增高因素的前提下，盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
臍疝的治療方法
正常情況下生后18個月內(nèi)，臍環(huán)可以繼續(xù)縮窄，因此，嬰幼兒臍疝有自愈的可能，不需要任何治療絕大多數(shù)在2歲內(nèi)自愈。有人統(tǒng)計隨著年齡增長，腹肌亦越來越發(fā)達(dá)，臍環(huán)也逐漸變小而閉合，據(jù)統(tǒng)計生后6個月內(nèi)有90%，一年以內(nèi)有95%閉合而自愈。
1、非手術(shù)療法一般無需任何處理。對個別愛哭鬧，屢發(fā)嵌頓者可試用。
(1)壓迫法：用適當(dāng)長度的9～10cm寬的松緊帶，縫制成圓圈狀；令嬰兒平臥，還納臍疝；將棉球(同疝大小)或半個乒乓球的凸面對準(zhǔn)臍疝部，以松緊圈固定之即可。
(2)膠布粘貼法：可將稍大于臍環(huán)的硬幣、扣子或圓木片用紗布包好，壓在臍環(huán)上，然后用寬膠布固定。膠布寬5cm，膠布經(jīng)過的腰背部可內(nèi)墊紗布，以免損傷皮膚，操作時先將疝內(nèi)容物還納回腹腔，使疝囊呈空虛狀態(tài)，避免疝內(nèi)容物膨出，便于臍孔的閉合。一般1～2周更換1次，可連續(xù)貼用3～6個月，應(yīng)注意局部皮膚的護(hù)理，每次粘貼時要使臍孔縮小，使之逐漸愈合。
2、手術(shù)療法嬰幼兒正常發(fā)育時，臍疝能很快消失，僅有個別病例需手術(shù)治療，因此不應(yīng)急于手術(shù)。
(1)適應(yīng)證：有下列情況者可考慮手術(shù)：
①疝較大臍孔直徑在2cm以上；
②經(jīng)1年的保守治療沒有治愈，年齡在2歲以上；
③已經(jīng)嵌頓，內(nèi)臟與疝囊有粘連；
④臍部疼痛，推測有大網(wǎng)膜粘連者。
(2)手術(shù)方法：圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口，分離皮下組織后游離疝囊，將疝囊從臍部皮膚下面切除后，縫合腹膜，然后將二側(cè)腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合，逐層縫合皮膚。創(chuàng)口用無菌紗布覆蓋后用寬粘膏固定，以消除腹壁的張力。
(3)術(shù)后并發(fā)癥的防治：皮下血腫是術(shù)后常見并發(fā)癥，其形成多因剝離疝囊后創(chuàng)面局部滲血，形成血腫并逐漸擴展到腹前壁。治療不當(dāng)可導(dǎo)致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細(xì)徹底止血；術(shù)畢應(yīng)在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球加壓包扎。小的血腫可自行吸收，大的血腫可剪開部分縫線去除積血及凝塊，加壓包扎，同時全身應(yīng)用抗生素治療。
治療臍疝的偏方
1、將茴香籽炒后用紗布包好，用于熨燙患處，可以同時制作兩包替換使用。
2、把白附子研成粉末后，用水調(diào)后敷在肚臍處，再用艾灸輔助進(jìn)行。注：這種方法掌握不好容易造成對患者的燙傷。
3、取山楂肉、茴香籽(炒熟后)各一兩，研成粉末后糊成丸子，每次空腹用白開水送下。
4、把蔥白與食鹽一起搗爛成泥狀后，涂在患處。
5、把吳萸、鹽各60克一起炒熱后，用紗布包好熨臍部，冷時可以加熱水袋熨燙1-2小時。
臍疝的診斷與鑒別
嬰幼兒臍疝的診斷：一般有下列臨床表現(xiàn)和體征即可診斷為嬰幼兒臍疝。
（1）嬰兒出生后臍部呈半圓形的腫物隆起，大多如拇指頭大小，質(zhì)軟，在腫物的下半可見到臍痕；
（2）腫物在患兒哭鬧或用力時增大，安靜休息或用手?jǐn)D壓時縮小或消失；
（3）用手還納疝內(nèi)容物后可觸及疝環(huán)，疝環(huán)直徑多小于2.0cm。
成人臍疝的診斷比較容易，一般經(jīng)過詳細(xì)的詢問癥狀外和仔細(xì)的查體多可做出準(zhǔn)確的診斷。對于診斷困難的還可以選擇超聲檢查。
新生兒臍疝的癥狀
臍疝俗稱"氣肚臍"，是新生兒和嬰兒時期最常見的疾病之一。其實臍帶脫落后，臍部瘢痕區(qū)由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過，本身是腹壁一先天性薄弱處；又因在嬰兒期兩側(cè)腹肌未完全在中線合攏，留有缺損，在醫(yī)學(xué)上稱為'臍環(huán)'.所以，當(dāng)因哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹腔內(nèi)壓力增高時，便會導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟特別是小腸，連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出，形成臍疝。
臍疝主要臨床表現(xiàn)是在臍部形成向外突出的腫物，多呈半球形或圓柱狀，腫物頂端有一小瘢痕，是為臍痕；腫物直徑一般很少超過4厘米，腫物的特點為可復(fù)性，即哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大，而且腫物觸之較堅實；小兒安靜或者家長用手按壓時，腫物縮小或者回納人腹腔，并伴有咕咕腸鳴音。腫物縮小或還納后，局部留有松弛皮膚皺折，以上為典型的臍疝。腫物有時較大，特別是孩子哭鬧腹壓增高時，外表的皮膚發(fā)亮顯得較薄，于是又有一些家長擔(dān)心臍疝會不會被撐破，實際上由于皮膚的彈性與韌性，并不存在撐破的可能性，除非是創(chuàng)傷所致。大多數(shù)家長很關(guān)切臍疝腫物的大小，他們認(rèn)為腫物越大病情越重，而醫(yī)生則更看重臍環(huán)直徑的大小，當(dāng)臍疝腫物還納后，您可以用示指輕輕向臍中心探入，這時可以觸到腹壁上有一缺損，通常僅容示指尖通過(直徑不足1厘米)，如果臍環(huán)過大，則愈合的時間會偏晚；臍環(huán)較小，雖然有利于早痊愈，但增加了臍疝嵌頓的機會。
與腹股溝斜疝不同，絕大部分臍疝兒并無其他不適，偶有消化不良或腸痙攣，只是少數(shù)可能發(fā)生疝氣嵌頓，即疝出的腸管被卡在臍環(huán)處。此時疝出的腫物變硬，有觸痛，還納受阻；病兒陣陣哭鬧，常有嘔吐，腹部X線片有腸梗阻征象。遇此情況家長應(yīng)帶孩子早到醫(yī)院就診，以防被卡住的腸管發(fā)生絞窄性壞死。
還有少數(shù)病兒屬于非典型的臍疝，膨出的腫物在臍的上方或下方，甚至在原臍的旁側(cè)。
嬰兒臍疝的發(fā)病原因
1、發(fā)病原因
嬰兒臍帶脫落后，臍部瘢痕是一先天性薄弱處，且在嬰兒時期兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏，留有缺損，形成臍疝發(fā)生的條件。各種使腹腔內(nèi)壓力增高的原因，如咳嗽、腹瀉、過多哭鬧等，皆能促使臍疝的發(fā)生。
2、發(fā)病機制
臍是腹腔最后閉合的部位，是胎兒的臍帶所在處。臍靜脈在臍的最上部，穿過腹壁，向內(nèi)移行至鐮狀韌帶下緣。出生后近臍部的一段臍靜脈成為肝圓韌帶。胎兒時的兩支臍動脈位于腹橫筋膜與腹膜間，在臍兩側(cè)偏下部進(jìn)入臍帶，出生后退化成纖維性索條，被稱為臍外側(cè)韌帶。胎兒的臍尿管位于下腹部的中線、腹壁與腹膜間，出生后退化成為臍中韌帶。出生時臍帶被結(jié)扎剪斷，斷面瘢痕形成。以上諸韌帶間被疏松結(jié)締組織充填，成為腹壁最薄弱的部位。臍環(huán)包繞臍周，較堅韌，是由腹直肌前、后筋膜及腹橫肌筋膜融合而成。初生時臍環(huán)較大，在成長過程中逐漸收縮，最終消失。臍環(huán)較大時，諸韌帶間的空隙增大，腹腔內(nèi)臟帶著腹膜穿過韌帶間的空隙，突出到臍環(huán)外，形成臍疝。嬰兒，特別是早產(chǎn)兒、低體重兒、營養(yǎng)不良兒及大腦性癡呆癥患兒，臍周圍的組織發(fā)育欠佳或較松弛，臍環(huán)較大，臍環(huán)的收縮及閉合較遲緩，是這類小兒好發(fā)臍疝的解剖因素。
另有人做組織學(xué)研究，在胎兒期，臍動脈壁內(nèi)的彈力纖維不斷向周圍延伸，加固了臍的下部，環(huán)繞著臍動脈及臍尿管，如同括約肌一樣。在臍帶脫落后，臍環(huán)閉鎖，臍環(huán)的下部緊密閉鎖。臍靜脈的周圍無此“括約肌”結(jié)構(gòu)，使臍的上部比下部薄弱，故易在上部發(fā)生臍疝。
幫助臍疝自然愈合的措施
隨著年齡的增長，疝環(huán)口也會逐漸縮小，一般在2歲以內(nèi)部可自然閉合，因此只要沒有腹痛，嘔吐(腸子被環(huán)口夾住)或局部感染，一般不需特殊處理。
如果臍疝較大，為了加快其愈合，可取一條寬約4－5厘米的松緊帶，在其中心處用布固定半只乒乓球，球的凸面對準(zhǔn)臍孔，使腸子不再突出，松緊帶兩頭用可調(diào)節(jié)長短的扣子固定，壓力應(yīng)保持在既能保證腸子不再突出，而又不影響呼吸和吃奶為準(zhǔn)，使用后每2－3小時檢查一次，以防止皮膚擦傷。
值得注意的是，曾有人主張用錢幣壓迫或繃帶扎緊，實際上效果并不理想，因為嬰兒的腹部呈圓形，繃帶過緊會造成局部皮膚壞死，所以還是應(yīng)該用乒乓球壓迫，這樣既安全效果又好。

寶寶疝氣輕松恢復(fù), 多虧家長用了“它”

很多小孩都面臨著小兒疝氣的困擾，小兒疝氣是一種很常見的小兒外科疾病，但由于這個疾病不會給孩子帶來急性損害，所以很多家長并不重視這個疾病，這導(dǎo)致了小孩承受了很多不必要的痛苦。

引起疝氣主要有兩方面原因：一是腹壁存在薄弱的區(qū)域;二是腹壓增高。小孩的疝氣多半與先天性鞘狀突未閉合有關(guān)，早產(chǎn)兒出生后鞘狀突沒有閉合的情況比較多，所以疝氣的發(fā)生率也相應(yīng)增高。

中醫(yī)哪些處方能治療疝氣?治療疝氣的偏方有哪些?下面御氏臻方的專家為大家介紹中醫(yī)治療疝氣處方大全，一起來看看吧。

一處方：母丁香適量。用法：研為極細(xì)末，裝瓶密封。取適量藥末填滿臍窩，敷料固定，2天換藥一次。一般4～6次見效。敷藥同時，要積極消除容易引起腹壓增高的致病因素，如咳嗽、便秘、排尿困難等。注意休息，減少活動量。

二處方：白胡椒3克。用法：上藥分2份，分貼于肚臍部及兩足心，上蓋棉花，以膠布固定，每半月?lián)Q貼1次。

三處方：大小茴香各3克，荔枝核5個，桔核10克。用法：共研末，每用紅糖開水調(diào)服6克，每日2次。

四處方：人參4克(黨參15克)，黃芪15克，桂圓肉10克，升麻3克，炙甘草2克。用法：水煎服。

除了是上述的偏方，其他一些保守治療的方法也是很有效的，我們一起來看看下面這位杜女士為寶寶治療疝氣的經(jīng)歷。

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