骨折指的是骨頭的結(jié)構(gòu)斷裂,出現(xiàn)骨折的情況一般是受傷引起的,而骨折的癥狀表現(xiàn)也是比較明顯的,骨折患者可能會(huì)因?yàn)閯×业奶弁闯霈F(xiàn)休克的反應(yīng)。骨折也會(huì)影響人們的活動(dòng)以及活動(dòng)范圍。
一、全身表現(xiàn)
1. 休克
主要原因是骨折部位的出血,特別是骨盆骨折、股骨干骨折、多發(fā)性骨折等,其出血量可高達(dá)2000ml以上。劇烈的疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷亦可引起休克。
2. 發(fā)熱
一般骨折后體溫正常,但有些出血量較大的骨折,血腫吸收時(shí)可出現(xiàn)低熱,通常不超過38℃。開放性骨折患者出現(xiàn)高熱應(yīng)考慮感染的可能。
二、局部表現(xiàn)
1. 骨折的一般表現(xiàn)
(1)局部疼痛
骨折處常出現(xiàn)疼痛和明顯的壓痛,從遠(yuǎn)處向骨折處擠壓或叩擊,也可在骨折處引發(fā)間接壓痛。
(2)腫脹和瘀斑
骨折時(shí)由于局部血管破裂出血和軟組織損傷后的水腫導(dǎo)致患肢腫脹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)張力性水皰。如骨折部位較表淺,血腫血紅蛋白分解后可呈現(xiàn)紫色、青色或黃色的皮下瘀斑。
(3)功能障礙
由于骨折部位的疼痛和腫脹使患肢喪失部分或全部的活動(dòng)能力。
2. 骨折的專有體征
(1)畸形
由于骨折段移位,導(dǎo)致受傷部位失去正常形態(tài),主要表現(xiàn)為短縮、成角、旋轉(zhuǎn)畸形。
(2)反?;顒?dòng)
正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。
(3)骨擦音或骨擦感
骨折后骨折段之間相互摩擦?xí)r可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感,但在查體時(shí)不應(yīng)反復(fù)主動(dòng)去求證,以免增加患者疼痛和局部軟組織的損傷。
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