晨僵在臨床上不是一種疾病,而是一種疾病癥狀,這種癥狀主要是由類風(fēng)濕病引起的。很多人不知道晨僵是什么癥狀。在臨床上,晨僵的癥狀表現(xiàn)主要體現(xiàn)在關(guān)節(jié)僵硬。骨性關(guān)節(jié)炎也會(huì)出現(xiàn)晨僵。
一、表現(xiàn)
病人晨起或經(jīng)過一段停止活動(dòng)后在受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬感,活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可有全身關(guān)節(jié)僵硬感,起床后經(jīng)活動(dòng)或溫暖后癥狀可減輕或消失。
二、診斷
1.強(qiáng)直性脊柱炎(AS):
早期常有下背痛和晨起僵硬,活動(dòng)后減輕,并可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦等癥狀。
2.骨性關(guān)節(jié)炎 :
晨僵時(shí)間較短暫,一般不超過15分鐘。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時(shí)間后,開始活動(dòng)時(shí)感到僵硬,如粘住一般。多見于老年人、下肢關(guān)節(jié),活動(dòng)后可改善。
3.風(fēng)濕病:
常見有全身乏力、晨僵、發(fā)熱、消瘦、疼痛等癥。多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,各種關(guān)節(jié)炎,多發(fā)性肌炎及皮肌炎,如出現(xiàn)發(fā)熱,除原發(fā)病外,需排除各種病原體所引起的感染性發(fā)熱。
4.白塞病的關(guān)節(jié)損害:
四肢大小關(guān)節(jié)和腰骶關(guān)節(jié)均可受累,表現(xiàn)有疼痛或酸痛,明顯晨僵,關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,紅腫少見,極少變形。
三、其他
強(qiáng)直性脊柱炎(AS)常見于16~30歲青年人,男性多見,40歲以后首次發(fā)病者少見,約占3.3%。本病起病隱襲,進(jìn)展緩慢,全身癥狀較輕。早期常有下背痛和晨起僵硬,活動(dòng)后減輕,并可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦等癥狀。開始時(shí)疼痛為間歇性,數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直,出現(xiàn)駝背畸形。女性病人周圍關(guān)節(jié)受侵犯較常見,進(jìn)展較緩慢,脊柱畸形較輕。
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