大家都知道血小板低會(huì)引起貧血等一系列的現(xiàn)象,血小板高的危害也很多,會(huì)導(dǎo)致粘膜出血,而且血小板高還可能說(shuō)明體內(nèi)存在某些疾病,例如惡性的腫瘤。
1、血小板高原因:
反應(yīng)性(或繼發(fā)性)血小板增多和克隆性血小板增多。
血小板增多的反應(yīng)性原因包括一過(guò)性過(guò)程,諸如急性失血,血小板減少的恢復(fù)(反彈),急性感染或炎癥,極度體力消耗,或者其他應(yīng)激。反應(yīng)性血小板增多的持續(xù)形式包括鐵缺乏、溶血性貧血、無(wú)脾(例如,脾切除后或鐮狀細(xì)胞病中的自發(fā)性脾梗死)、癌癥、慢性炎癥或感染性疾病,以及罕見(jiàn)的藥物反應(yīng)6。反應(yīng)性血小板增多本身無(wú)害,即使血小板計(jì)數(shù)極高(例如,在活動(dòng)性炎性腸病患者中,血小板計(jì)數(shù)可以超過(guò)100萬(wàn))。然而,血小板增多的潛在病因(例如,惡性腫瘤、慢性結(jié)締組織病和慢性感染)可能與不良轉(zhuǎn)歸發(fā)生危險(xiǎn)升高相關(guān)。然而,近期的證據(jù)提示,血小板計(jì)數(shù)很高有可能促使癌癥進(jìn)展。
在有血小板增多的個(gè)體中,已知80%~90%有反應(yīng)性血小板增多。
克隆性血小板增多是第二大最常見(jiàn)的類別,通常是由一種慢性骨髓增生性腫瘤(MPN)引起。典型的MPN是骨髓多能造血干細(xì)胞的相關(guān)疾病,包括真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化以及慢性髓系白血病。此時(shí)血小板貌似增多,但都是沒(méi)有正常生理功能的。盡管血小板增多在原發(fā)性血小板增多癥中最為顯著,但其他MPNs也伴有不同程度的血小板增多。其他骨髓干細(xì)胞病,包括某些骨髓增生異常綜合征,有可能與血小板增多相關(guān)。這些克隆性疾病與血小板增多有關(guān)的不良事件相關(guān),包括血栓性、血管性和出血性并發(fā)癥,因而有可能需要加以控制。
2、血小板高的危害:
1、首先血小板高的危害可引起粘膜出血(鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃腸道粘膜出血、泌尿生殖道出血、陰道出血等);
2、手術(shù)后大出血,也是血小板減少的危害之一;
3、同時(shí)對(duì)于多發(fā)性瘀斑、紫癜最常出現(xiàn)于腿部,也可能是血小板高的危害癥狀;
4、引起胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)內(nèi)出血可危及生命;
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