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      三焦辯證全解(深度好文)一定要收藏哦

      生活百事通 2023-10-11 00:25:44

      三焦辨癥法是六經(jīng)辨癥法的發(fā)展

      ,《溫病條辨》一書就是運(yùn)用這方法編寫的。所以三焦這名詞雖與臟腑中三焦的名稱相同
      ,但其意義和作用是有差別的

      1.上焦癥狀:上焦指手太陰肺和手厥陰心包兩個(gè)經(jīng)

      、臟。肺司氣而主皮毛
      ,心包主血而通神明
      。溫邪首先犯肺,癥見微惡風(fēng)寒,身熱
      ,自汗
      ,頭痛,口渴或不渴
      ,咳嗽
      ,脈浮滑數(shù)。假使熱傳心包
      ,則見煩躁
      ,口渴,神昏譫語(yǔ)
      ,夜寐不安
      ,舌色絳赤。一般溫邪由肺傳胃
      ,即從上焦傳人中焦
      ,稱做“順傳”,若迅速由肺傳心包
      ,即由氣傳血
      ,稱做“逆?zhèn)鳌薄?/p>

      2.中焦癥狀:中焦指足陽(yáng)明胃和足太陰脾兩個(gè)經(jīng)、臟

      。陽(yáng)明主燥
      ,太陰主濕。上焦溫邪傳人陽(yáng)明
      ,癥見壯熱
      ,多汗,日哺更熾
      ,面目俱赤
      ,呼吸氣粗,大便閉結(jié)
      ,小溲短赤
      ,口于引飲,舌苔黃糙
      ,或黑有芒刺
      。若傳人太陰,則見身熱不甚
      ,午后較重
      ,頭脹、身重
      ,胸悶不饑
      ,泛惡欲嘔
      ,小便不利,舌苔白膩或微黃
      。在這時(shí)期
      ,熱甚或濕熱熏蒸,皮膚出現(xiàn)斑疹或白瘩
      ,并狂妄譫語(yǔ)或神識(shí)似明似昧

      3.下焦癥狀:下焦指足少陰腎和足厥陰肝兩個(gè)經(jīng)、臟

      。腎主陰
      ,肝主血。溫邪傳到這階段
      ,往往從津枯液涸而進(jìn)一步傷血耗陰
      。在腎為晝?nèi)蛰^靜,夜間煩躁
      ,口干不欲多飲
      ,咽喉痛,或生瘡不能言語(yǔ)
      ,下利
      ,小溲短赤
      。在肝為厥熱交替
      ,心中疼熱,懊儂煩悶
      ,時(shí)作干嘔
      ,或頭痛吐沫,嘈雜不能食
      。在上則口干糜爛
      ,在下則泄利后重?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蝻L(fēng)動(dòng)痙厥
      ,囊縮、腹痛等

      把三焦辨癥和六經(jīng)辨癥作一對(duì)比

      ,不難體會(huì)三焦自上而下,是一個(gè)縱的關(guān)系
      ,六經(jīng)從表走里
      ,是一個(gè)橫的關(guān)系。假如把這兩種方式聯(lián)在一起
      ,則縱橫的交點(diǎn)
      ,在三焦為中焦
      ,在六經(jīng)為陽(yáng)明和太陰,原是一處
      。故溫病的陽(yáng)明癥與傷寒的陽(yáng)明癥
      ,溫病的太陰癥與傷寒的太陰癥,本質(zhì)上沒有什么差別
      ,尤其是寒邪化熱后的陽(yáng)明癥與溫病根本相同
      ,僅溫病的太陰癥屬于濕熱,傷寒的太陽(yáng)證屬于寒濕
      ,病邪有所不同而已
      。再?gòu)牧?jīng)中的太陽(yáng)來看,也不能離開上焦肺;同樣
      ,六經(jīng)中的少陰和厥陰也就是下焦肝
      、腎。正因?yàn)榇?div id="m50uktp" class="box-center"> ,三焦和六?jīng)雖然是兩種辨癥方法
      ,各有突出地方,也有共同之點(diǎn)
      ,在臨癥上經(jīng)常結(jié)合使用

      在運(yùn)用三焦來辨證的同時(shí),辨別衛(wèi)

      、氣
      、營(yíng)、血也是極其重要的一環(huán)
      。衛(wèi)
      、氣、營(yíng)
      、血是跟三焦來的
      ,表示病變淺深的四個(gè)層次,所以習(xí)慣上稱為衛(wèi)分
      、氣分
      、營(yíng)分和血分。最淺是衛(wèi)分
      ,其次是氣分
      ,從此深入為營(yíng)分,最深為血分
      。病邪的出入于衛(wèi)
      、氣、營(yíng)
      、血
      ,和三焦的傳變有密切關(guān)系

      1 .衛(wèi)分癥狀:皮毛受邪,內(nèi)合于肺

      ,癥見發(fā)熱
      ,微惡風(fēng)寒,鼻塞
      ,咳嗽
      ,舌苔薄白等。上焦病初期皆屬衛(wèi)分
      ,也就是表癥

      2 .氣分癥狀:表邪人里,癥見壯熱

      , 口渴
      ,脈象滑數(shù)或洪大,舌苔由白轉(zhuǎn)黃
      。中焦陽(yáng)明癥狀皆屬氣分
      ,也就是里證。

      3.營(yíng)分癥狀:邪在上焦而逆?zhèn)餍陌?div id="4qifd00" class="flower right">

      ,癥見煩躁
      ,神昏譫語(yǔ),或邪在中焦而出現(xiàn)斑疹和神昏譫語(yǔ)等
      。這些癥狀
      ,也就是表示傳營(yíng)分。此時(shí)診斷上最可靠的癥象
      ,為舌質(zhì)紅絳

      4.血分癥狀:熱邪人血

      ,癥見狂妄
      、神昏譫語(yǔ),痙攣抽搐
      ,外有斑疹
      ,內(nèi)有吐,衄
      、便血
      ,脈象細(xì)數(shù)或弦數(shù),舌質(zhì)深絳少液
      。這些癥狀
      ,在三焦分癥時(shí),是屬于下焦病

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