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硫酸鎂的臨床用法有哪些
?各有哪些作用

生活百事通 2023-10-11 02:08:56

鎂是葉綠素的中心元素

, 在光合作用中它是必不可少的元素。鎂元素是許多酶的活化劑
,能促進(jìn)碳水化合物的新陳代謝、核酸的合成 , 磷酸鹽的轉(zhuǎn)化等
。那么硫酸鎂的作用有哪些

①鎮(zhèn)驚厥

10%硫酸鎂10毫升深部肌肉注射或用 5%葡萄糖稀釋成2%~2.5%的溶液緩慢滴注

此時(shí)硫酸鎂可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

,松弛骨骼肌,具有鎮(zhèn)靜
、抗痙攣以及減低顱內(nèi)壓等作用。常用于治療驚厥
、子癇
、尿毒癥、破傷風(fēng)及高血壓腦病等

但應(yīng)注意直接靜脈注射或大劑量肌肉注射硫酸鎂很危險(xiǎn),一般25%硫酸鎂每次最多用15毫升即可

。使用時(shí)應(yīng)注意觀察病人呼吸和血壓情況
,膝反射遲鈍是鎂離子足量的重要標(biāo)志

②通大便

口服硫酸鎂在腸道吸收很少

,口服硫酸鎂有良好的導(dǎo)瀉功能,因此硫酸鎂又叫瀉鹽

口服硫酸鎂水溶液到達(dá)腸腔后

,具有一定滲透壓,使腸內(nèi)水分不被腸壁吸收

腸內(nèi)保有大量水分

,能機(jī)械地刺激腸的蠕動而排便
。因此硫酸鎂可用于治療便秘
、腸內(nèi)異常發(fā)酵;與驅(qū)蟲劑并用,可使腸蟲易于排出
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?擅看螌?~20克硫酸鎂溶于100~400毫升溫開水中
,清晨一次口服

③排結(jié)石

硫酸鎂能刺激十二指腸粘膜,反射性地引起總膽管括約肌松弛

、膽囊收縮,從而促進(jìn)膽囊排空
,有利膽之功效
。可用于治療膽囊炎膽石癥
,每次2~5克,每日3次
,飯前或餐間口服。

④降血壓

對心血管系統(tǒng)的作用

,注射給藥,過量鎂離子可直接擴(kuò)張周圍血管平滑肌
,引起交感神經(jīng)節(jié)傳遞障礙
,從而血管擴(kuò)張,血壓下降

肌內(nèi)注射一次1g,10%溶液

,每次10 毫升;

靜脈滴注

,一次1-2.5g,將25%溶液 10毫升用5%葡萄糖稀釋成1%濃度緩慢注射

⑤救哮喘

硫酸鎂通過抑制細(xì)胞對鈣的攝取而使支氣管平滑肌松弛

,有助于危重哮喘時(shí)癥狀的緩解。

藥物劑量:25~40mg/(kg·d)(最大 2g/d)

,分1~2次,加入10%葡萄糖溶液20ml緩慢靜脈滴注(20分鐘以上)
,酌情使用1~3天

⑥治早產(chǎn)

鎂離子能直接抑制子宮平滑肌,可治療早產(chǎn)

。硫酸鎂靜脈注射與滴注,首次4克
,用25%葡萄糖20毫升溶解5分鐘內(nèi)緩慢注射
,以后用25%硫酸鎂60毫升,加于5%葡萄糖1000毫升靜脈滴注
,每小時(shí)2克,直到宮縮停止后2 小時(shí)

但是

,連續(xù)用藥不能過長,有研究表明「暴露于鎂超過1星期的新生兒與暴露于鎂僅3天的新生兒相比
,能夠觀察到其有顯明更多的骨異常」可能是由于胎兒血鎂過多和由此產(chǎn)生的低血鈣癥所致

⑦低鎂癥

鎂具有許多與鉀相類似的生理功能

。由于鎂缺乏的臨床表現(xiàn)與缺鉀相似
,故缺鎂往往易被忽視
。在缺鉀時(shí)經(jīng)過補(bǔ)鉀而癥狀仍無改善時(shí),應(yīng)首先考慮到缺鎂的可能
,這樣才可使低鎂血癥得到及時(shí)糾正。因此
,長期輸液的病人
,在補(bǔ)鉀的同時(shí)要注意補(bǔ)鎂。每日輸液中加1克硫酸鎂
,可防止低鎂血癥的發(fā)生。

⑧消炎去腫

硫酸鎂有消炎去腫的功效,所以50% 硫酸鎂溶液熱敷患處可以消腫

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