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為哪些懷孕頭三個月易流產,哪些原因導致

生活百事通 2023-10-11 06:50:53

在民間

,有懷孕頭三個月不能說的習俗
。為什么懷孕頭三個月不能告訴別人?要知道懷孕是一件喜事呢
。讓我們來看看這有何依據。

1

、遺傳因素

由于染色體的數目或結構異常所致的胚胎發(fā)育不良

,是流產最常見的原因,而且
,遺傳因素是懷孕12周內自然流產的最主要的元兇

2、胚胎發(fā)育不全

孕卵異常是早期流產的主要原因

,在妊娠頭兩個月的流產中
,約有80%是由于精子和卵子有某種缺陷,以致使胚胎發(fā)育到一定程度而終止
,因此,這種流產的排出物中
,見不到原始的胚胎組織

3、內分泌功能失調

受精卵在孕激素作用下

,才能在子宮壁上著床
,生長發(fā)育成胎兒。當體內孕激素分泌不足時
,使子宮蛻膜發(fā)育不良
,從而影響受精卵的發(fā)育,容易引起流產
。如果前列腺素增多
,會引起子宮肌肉的頻繁收縮,也會導致流產
。甲狀腺功能降低
,可使細胞氧化能力障礙,進而影響胚胎的生長發(fā)育而流產

4

、子宮變形

正常子宮是由肌肉構成的中空的袋子

,形狀象一個倒放著的梨子,可能有些生理不正常的子宮
,會有不正常形狀
。變形不太甚者,還可能依正常情形生產
,但往往會造成流產

5、外傷

孕婦的腹部受到外力的撞擊

、擠壓
,以及孕婦跌倒或參加重體力勞動、劇烈體育運動;腹部手術如闌尾炎
,或卵巢囊腫手術均可引起子宮收縮而發(fā)生流產

6、情緒

懷孕不僅使孕媽媽增加了許多生理負擔

,而且由于身體的變化和人生責任的增加也給孕媽媽心理帶來壓力
。特別表現在情緒方面,很多懷孕媽媽經常情緒大起大落
。據統(tǒng)計
,懷孕初期情緒最不穩(wěn)定。因為這一時期
,不論是心理和生理的變化
,還是生活習慣的調整等各種變化,孕媽媽的變換最大
。這一時期的早孕反應常常令身體不適
,孕媽媽的情緒在幾秒中之內,從極度興奮跌落到異常沮喪
,并不令人意外
。不穩(wěn)定的情緒可引起大腦皮層與皮下中樞調節(jié)失調;同時,植物神經系統(tǒng)的交感神經對孕婦有促進子宮收縮作用
,在某些情緒刺激下能引起子宮收縮而導致流產

針灸培訓

懷孕流產是什么原因呢
?為什么會流產呢?

懷孕之后

,我們都對肚子里的小生命充滿了期待
!想著TA長多大啦?發(fā)育好不好
?TA會像誰更多一點……

然而

,凡事都可能有意外
,包括流產或者胎停。沒有人愿意流產
,即便是還未長成人形胚胎
,流了,我們都會傷心
,都會難過
。因為TA曾經在你的身體里面呆過。

為什么有的人懷孕后總流產

?原因有哪些呢
? 1,胚胎染色體異常:

一次流產或者胎停

,也許只是意外
,但二次流產就要查一下胚胎染色體。雖然胚胎染色體異常的遺傳性不高
,但是與精子或卵子的質量有很大關系


一般來說如果生育年齡越高,精子和卵子的質量或活性就會下降

。受精卵在細胞分裂或組合過程出現染色體片段丟失
、錯位,或者染色體本身發(fā)育不良
,這些都會造成孕早期流產

2,宮腔環(huán)境不良:

比如說:異位妊娠

,宮腔粘連
,子宮肌瘤,子宮畸形
,宮腔炎癥,輸卵管炎或堵塞
,或者子宮內膜太薄
,過于貧瘠等等。

由于這些宮腔環(huán)境不良

,胚胎要么著床位置不好
,要么著床了胚胎獲得的營養(yǎng)跟不上,胚胎就會枯萎發(fā)生流產


3

,子宮動脈血流阻力太高:

子宮是胎兒維持生命的空間,正常的子宮動脈及其血管分支會源源不斷地向這個空間輸送營養(yǎng)

。如果子宮動脈血流阻力太高了
,那么血供不足了
,胚胎或胎兒同樣也會流產。

4

,人絨毛膜促性激素HCG異常偏低:

如果將胎芽比作是一棵小樹苗

,那么Hcg就是小樹苗的根須。根部壞了
,小樹苗就不能正常生長發(fā)育
,然后就會枯萎。

成功受精之后Hcg的濃度就會快速升高

,在胎盤(妊娠8 10周)形成之后Hcg才慢慢下降
,一直維持到妊娠5個月左右,然后維持穩(wěn)定水平


所以如果孕早期hcg隔天翻倍情況不好

,那么發(fā)生流產就難以避免。一般來說懷孕70天左右如果hcg只有2萬水平
,那么就要及時干預很可能會胎停

5,母體排斥反應:

對于母體來說

,胚胎就是一個外來物種
。比如說ABO溶血癥,這就是一種母體排斥反應
。所以如果是因為母親自身免疫性方面的原因
,這仍然會造成流產。

您好

,很高興回答您的問題
!希望我以下的回答能對您有所幫助。

流產的原因: 目前50%的自然流產是找不到具體原因的

,在能追溯到原因的這50%自然流產里面
,有70% 85%是由于胚胎本身的缺陷,如最常見染色體異常(三體
、45X單個染色體異常等)

而出自父母的常見原因:母親既往有流產史、高齡

、放射線損傷
、吸煙、酗酒
、吸毒
、孕期服用或接觸有害藥物和化學物質、肥胖和營養(yǎng)不良等

子宮因素: 母親先天性的子宮畸形如雙角子宮

、子宮縱隔等
,后天性的子宮器質性病變,如子宮內膜息肉
、粘膜下肌瘤等

內分泌因素: 母親孕期激素異常(如卵泡生成素、黃體生成素

、雌激素
、孕酮、甲狀腺激素等)

遺傳因素: 如父母自身的染色體問題等

感染因素: 如常見的風疹病毒、巨細胞病毒及弓形蟲等

免疫因素: 母親體內抗體異常(如抗磷脂抗體

、抗精子抗體、抗胚胎抗體等)

早孕預防流產的方法: 1

、孕前3個月避免重體力勞動,避免過度勞累
,注意休息

2、保持情緒穩(wěn)定

,心情愉悅
,學會調整緊張、不安的情緒
,盡量避免情緒的大起大落以及精神刺激

3、 動作盡量輕柔緩慢

,保護腹部免受外力的撞擊
,嚴防外傷和跌倒等。

4

、注意保暖
,避免受寒,預防感冒

5

、嚴格按照醫(yī)囑服用藥物,慎用藥物
,如有疑惑
,先咨詢醫(yī)生,緊用妊娠禁忌藥物

6

、孕早期盡量避免性生活

7、注意營養(yǎng)

,清淡易消化飲食
,注意飲食衛(wèi)生,預防胃腸道感染

如果不幸流產史

,該怎么辦? 如只發(fā)生過一次自然流產
,大可不必過于緊張驚慌
,建議保持良好心態(tài),穩(wěn)定情緒
,條件允許的話
,積極到戶外鍛煉身體,放松心情
,父母雙方戒煙戒酒

如果女方之前檢查過沒有生殖器官畸形和疾病,備孕期間到?div id="4qifd00" class="flower right">

?谱鲎龀R?guī)檢查
,一般不需特殊檢查。如已發(fā)現父母雙方有明顯影響懷孕的疾病
,建議治療后再考慮懷孕問題

準備懷孕的前3個月,建議適當補充維生素及微量元素(如男方補充鋅硒

,女方補充葉酸及其他維生素等)
。3 6次正常月經來潮后,就可以積極備孕了

女人懷孕是男人為前提去配合完成的多種原因:

,孕期勞累墜胎。

,男人的精子有問題

三,女人子宮發(fā)育不全

,恐嚇引起。

,醫(yī)學角度上習慣性流產

六,刮宮多次。

,精子成活概率少

八,易經角度上有一種論斷

,論生兒育女上本沒有兒子運
,偏偏懷孕的是男孩。

,懷孕期胎兒被傷害
,卡倒,被人打踢

,飲食藥物所引起。

懷孕就像種花盆里種莊稼

,農民伯伯每次種莊稼首先得種子質量好
,土地肥沃,地盤夠大
,同時還的積極澆水
,否則芽長出來也會枯死。還有如果田里蟲子多
,也會把長大的花草吃掉
,也不會結果。再者如果種子跟土地不配
,就像男方的荔枝很難在北方的土地上生長一樣
,種子和土地不匹配,也很難會結果




2

懷孕了為什么會流產呢

1,胚胎質量不好(種子質量不好):精子卵子的形成周期大概都要三月左右

,如果三月內受環(huán)境因素比如射線
,吸 煙或職業(yè)接觸污染物,那精子卵子就有可能出現質量變差
。2.夫妻雙方本身就有質量問題
,但在她們身上沒有表現。比如染色體平衡易位

2.解剖因素: 如果子宮存在先天發(fā)育異常

,比如縱隔子宮,子宮腔粘連
,宮頸機能不全也會引起流產
。 這就像種花,如果花盆太小,花也長不大
。宮頸機能不全就比如花盆底太不牢固,花長大了
,花盆撐不住了

3.血栓前狀態(tài):也就是體內血液流的通暢不通暢。這比如種花

,大熱天的
,如果水澆的不夠種子質量再好也會枯死,這個很好理解
,懷孕也一樣
。水澆不好可能跟水管太小,或水管里長了淤泥
,水流的很慢有關
。這種情況的話,事先清理好淤泥或澆灌時不讓淤泥進一步堵塞可能莊稼就不會枯死

4.感染因素:盆腔感染特別是宮內感染也容易引起流產

。 農民伯伯,種莊稼前事先把土清理一次
,把土蟲子去除掉
,莊稼種下后也要除蟲。懷孕也一樣
,備孕前先檢查一下有沒有盆腔炎
,特別是有沒有衣原體,支原體感染等
。懷孕后如果白帶多
,白帶異味明顯也要積極就診。

5.土壤質量不好

,為什么會突然質量不好
,就像西北部土壤沙化一樣。女性的子宮土壤這幾年隨著環(huán)境污染的加重
,也在加速沙化
。這就是我們現在五毒不清的食物和水使得我們的子宮內膜局部免疫紊亂,不適合種種子了

這幾年我們的流產快速增多

,這里更確切的說自然流產或胎停。原因主要還是突然質量不好和水澆的不好的貢獻更大
,胚胎質量不好應該也有上升
,但上升沒有前兩種原因快,所以比例反而稍有所下降。

門診中常常見到病人懷孕后流產

,很多病人會覺得是自己懷孕的時候吃喝不注意
,或者是工作勞累,休息不好導致的
,流產后會很自責
,總覺得是自己沒有注意,從而因為心情緊張而影響下一次懷孕

懷孕后流產主要由以下幾個方面導致:遺傳因素

、內分泌、解剖學因素
、免疫學因素
、全身性疾病、感染因素和環(huán)境等因素

從遺傳學方面講

,胚胎的染色體異常是致早期流產最常見的病因,此外還包括父母親的染色體異常

從內分泌方面講

,甲狀腺功能異常、孕激素分泌不足等
,都可以影響下丘腦—垂體—卵巢軸的功能異常
,導致先兆流產。此外黃體期是孕激素分泌的高峰時段
,黃體功能不全
,體內的孕激素就會分泌不足,導致流產

從生殖器解剖方面講

,子宮畸形、宮腔粘連以及子宮肌瘤等均會導致流產

從免疫因素方面講

,自身抗體方面如抗心磷脂抗體、抗子宮內膜抗體
、抗精子抗體等對先兆流產有很大影響
。血清糖類抗原CA125與其密切相關,母體血清中的CA125的升高是由于蛻膜細胞的破壞以及蛻膜細胞和滋養(yǎng)細胞的分離所引起的
,如果孕婦血清中的CA125越高
,提示其體內的蛻膜細胞被破壞的越多,陰道流血越多
,發(fā)生流產的幾率越大
。此外T輔助細胞對本病有很大的影響
,T輔助細胞的Th1和Th2的失衡會導致流產。

環(huán)境因素方面

,有研究顯示對孕婦進行心理干預
,保胎效果良好,會降低流產率
。也有研究顯示
,噪音對孕婦有一定的影響。還有接觸射線以及有毒物質等致流產的幾率也較大

本期答主:宋珂,醫(yī)學碩士

容易流產

,這個現象已經引起了很多人的共鳴

在醫(yī)學上,這個現象一般稱為復發(fā)性流產

。對它的定義
,美國生殖醫(yī)學學會的標準是2次或2 次以上妊娠失敗
;英國皇家婦產科醫(yī)師協會則定義為與同一性伴侶連續(xù)發(fā)生3次或3次以上并于妊娠24周前的胎兒丟失
;而我國通常將3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失稱為復發(fā)性流產。

但大多數專家認為

,連續(xù)發(fā)生2次流產即應重視并予評估
,因其再次出現流產的風險與3次者相近。復發(fā)性流產
,并非現代人專有
,自古有之,古稱“滑胎”
、“數墮胎”

復發(fā)性流產的患者中,能夠識別其病因的僅占50%

,主要包括染色體異常
、母體生殖道異常、母體內分泌異常
、免疫功能異常
、生殖道感染、宮頸機能不全及血栓形成傾向等

1

、染色體異常

包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。常見的夫婦染色體異常為平衡易位

、羅伯遜易位等
。胚胎染色體異常中三倍體最多
、其次為多倍體、X單體
、常染色體單體
、染色體平衡易位、缺失
、嵌合體
、倒置、重疊等

2

、母體內分泌失調(1)黃體功能不全(2)多囊卵巢綜合征(3)高泌乳素血癥。(4)甲狀腺疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)糖尿病等

3

、母體生殖道的異常(1) 子宮畸形(2)Asherman 綜合癥(3)宮頸機能不全(4)子宮肌瘤。

4

、生殖道感染

約0.5%-5%的復發(fā)性流產與感染相關

。細菌性陰道病患者妊娠晚期流產及早產發(fā)生率升高;沙眼衣原體
、 解脲支原體造成子宮內膜炎或宮頸管炎可致流產

5、免疫功能異常

(1)自身免疫:抗磷脂抗體綜合癥:抗磷脂抗體陽性伴血栓形成或病理妊娠的一組臨床征象

。病因為抗磷脂抗體激活血管內皮和血小板等多種途徑導致血栓栓塞
,也可損傷滋養(yǎng)葉細胞。

(2)同種免疫:妊娠是成功的半同種移植過程

,孕婦由于自身免疫系統(tǒng)產生一系列的適應性變化
,從而對宮內胚胎移植物表現出免疫耐受,而不發(fā)生排斥反應

6

、遺傳性血栓傾向

7、其它

   不 健康 生活方式與流產相關

。有學者報道
,每天吸煙超過14支的女性,流產風險較對照組增加2倍
。酗酒
、過量飲用咖啡因以及環(huán)境因素如有機溶劑和毒物等的影響。肥胖與早期流產與復發(fā)性流產相關

預防復發(fā)性流產

,需要從改變生活方式做起,以降低自然流產發(fā)生

(1) 生活規(guī)律:調整作息時間

,適當運動
,每日保證睡眠8小時。避免熬夜
,作息不規(guī)律等情況
。調整工作狀態(tài),避免過大工作壓力

(2) 保持心情舒暢

(3) 注意個人衛(wèi)生:多換衣

,勤洗澡。特別要注意陰部清潔
,防止病菌感染
。衣著應寬大,腰帶不宜束緊

(4) 選擇合適的飲食:食物要易于消化

。尤其選食富含各種維生素及微量元素的食品,如各種蔬菜
、水果、豆類
、蛋類
、肉類等。

(5) 慎戒房事:對有自然流產病史的孕婦來說

,妊娠三個月以內應避免房事
。(6) 定期做產前檢查:妊娠早期就應開始定期進行產前檢查,以利醫(yī)生及時發(fā)現和處理異常情況
,并可指導孕期保健

(7) 連續(xù)發(fā)生2次自然流產后,應先明確復發(fā)性流產原因

,醫(yī)生給予相應指導后妊娠
,并加強監(jiān)測。


本期名醫(yī):

馮小靜主任醫(yī)師 產科門診主任 碩士研究生導師

兼任遼寧省醫(yī)學會圍產醫(yī)學分會第四屆委員會胎兒學組成員

、《遼寧省醫(yī)學雜志》編委
、沈陽醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T、沈陽醫(yī)學會圍產分會副主任委員

對產科各種合并癥的處理有豐富的經驗

,擅長對遺傳性疾病及胎兒出生缺陷的產前篩查及染色體病的產前診斷,對復發(fā)性流產等妊娠合并免疫失衡疾病診斷及治療
、雙胎妊娠的管理有豐富的臨床經驗
,承擔科室的會診工作。

妊娠于28周以前自然終止者稱為流產

,如在妊娠12周以前自然終止稱為早期流產
,發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱為晚期流產
。自然流產的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數為早期流產

導致自然流產的原因很多

,分為 胚胎因素 和 母體因素 。

、胚胎因素

胚胎染色體異常 是自然流產最常見的原因

,大約有一半的自然流產與胚胎染色體異常有關。胚胎染色體異常包括 數量異常 和 結構異常
。在數量異常中第一位的是染色體三體
,如16-三體。染色體結構異常主要是染色體易位
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?傊旧w異常的胚胎多數結局為流產
,極少數可能繼續(xù)發(fā)育成胎兒
,即使出生也會有各種畸形。

、母體因素

1

、夫妻雙方染色體異常;

2

、內分泌因素
,如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征
、高泌乳素血癥
、控制不佳的糖尿病、甲狀腺功能異常

3

、生殖器官因素,如子宮畸形
、宮腔粘連
、宮頸機能不全、子宮腫瘤

4

、生殖道感染,一些生殖道的慢性感染是早期流產的原因之一
,如沙眼衣原體
、支原體、巨細胞病毒
、風疹病毒等

5

、免疫因素,如抗磷脂抗體綜合征
,抗磷脂抗體激活血小板和促進凝血
,造成血管內皮細胞損傷,加劇血栓形成
,使胎盤循環(huán)發(fā)生局部血栓栓塞
,胎盤梗死,胎死宮內
,導致流產

6、其他因素

,如慢性消耗性疾?div id="4qifd00" class="flower right">
。ńY核、惡性腫瘤)
、營養(yǎng)不良
、精神心理因素(焦慮、緊張
、恐嚇等嚴重的精神刺激)
、吸煙飲酒、環(huán)境毒性物質等

發(fā)生流產的原因如此眾多,因此對于習慣性流產(自然流產連續(xù)發(fā)生3次或更多)的患者

,應該去進行系統(tǒng)的體檢
,明確診斷,及時進行干預
,避免再次流產的發(fā)生

我覺得可能跟現在的環(huán)境還有食物有關,以前吃的都是綠色食物呼吸的都是新鮮空氣

,看看現在空氣都是汽油味
,空氣污染特別厲害,一到冬天基本天天霧霾
,吃的沒一樣放心的
,化肥農藥就不算什么了,添加劑還特別多
,沒有什么安全的食物

關于總是流產的問題,你得相信

,世界之大無奇不有
,有的人怎么折騰
,寶寶卻安然無恙,有的人
,咳嗽一聲
,抬個胳膊,搭個衣服
,都會造成流產
,所以,為了要個寶寶
,有人懷孕后
,吃喝拉撒都在床上,有人整個孕期都在醫(yī)院度過
,請不要懷疑人生
,這些都是真實的例子。



對于總是流產的問題

,產科醫(yī)生總結如下:


、怎么看待總是流產


1、復發(fā)性流產: 指懷孕對象為同一人

,并連續(xù)三次或以上發(fā)生流產者
。稱為復發(fā)性流產,也叫做習慣性流產
。民間俗稱“滑胎”
。是流產的一種特殊情況。


但多數專家一致認為

,連續(xù)發(fā)生兩次流產就應給予重視并進行全面評估
,因為此孕婦再次懷孕發(fā)生流產的風險與第三次相差無幾。


2

、復發(fā)性流產分為早期復發(fā)性流產和晚期復發(fā)性流產


(1)早期復發(fā)性流產: 時間為12周之前發(fā)生的流產。較常見


( 2)晚期復發(fā)性流產 :時間為12周之后

,不足28周之前的復發(fā)性流產。比較少見



、造成多次流產的因素


1、早期復發(fā)性流產:


(1)胚胎染色體異常 :胚胎或胎兒染色體異常是早期造成停止發(fā)育及流產的常見原因

,也是人類進化優(yōu)勝略汰的法則
。除遺傳因素外,藥物或感染也可引起染色體的異常。


(2)免疫功能異常: 分為自身免疫功能異常和同種免疫功能異常


a

、前者主要發(fā)生在抗磷脂抗體、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者


b

、后者屬于同種異體移植的理論, 胎兒是同種半異體植物
,正常妊娠母體能容受
、不排斥胎兒,當同種免疫功能異常的情況下
,母體會對胎兒進行排斥
,從而導致流產。


(3)黃體功能不全: 懷孕早期是由卵巢的黃體產生孕激素

,來支持妊娠繼續(xù)
,如果黃體功能不全,則產生的孕激素偏低
,就會導致流產的發(fā)生


(4)甲狀腺功能低下: 懷孕后,受妊娠期促甲狀腺激素(TSH)和人絨毛膜促性腺激素(HCG)的作用

,血清中的甲狀腺水平從8周左右開始增加
,18周達高峰,一直到分娩后
,如果懷孕后
,孕媽的甲狀腺功能低下,那么
,也是造成流產的原因


2、晚期復發(fā)性流產:


(1)子宮解剖異常 :比如子宮發(fā)育不良

、雙角子宮、單角子宮
、子宮縱膈等
,這些都會造成宮腔的狹小或影響受精卵植入,隨著胚胎的發(fā)育進一步發(fā)生流產


記憶中

,有一位年輕的患者,因子宮發(fā)育不良的原因
,每次懷孕到27周左右
,就會發(fā)生流產,而且,是行剖宮產術
,所以
,經歷了三次剖宮產手術,也沒能保住胎兒
,這一生都非常的遺憾


(2)自身免疫異常


(3)血栓前狀態(tài) :具體什么原因造成的容易形成栓子,不好查出來

,但這種血栓前的狀態(tài)是完全復發(fā)性流產的一種因素


(4)宮頸功能不全: 也就是宮頸發(fā)生異常,容易導致流產

正常的妊娠期宮頸是閉合狀態(tài)


a、這類患者是

, 在沒有懷孕的時候
,如果做婦檢就會發(fā)現宮頸的外口特別松弛,宮頸內口也可通過8號探宮棒
,所以
,宮頸口不是呈閉合狀態(tài)。


b

、在妊娠期
, 無明顯腹痛的情況下,此患者的宮頸內口能容納2指以上
,宮頸管較短并且很軟
,如果進行B超檢測宮頸內口的寬度應>15mm。



、復發(fā)性流產的臨床表現


1

、早期復發(fā)性流產: 一般是先有少量的陰道出血,后出現腹痛
。然后是妊娠物的排出


2、晚期復發(fā)性流產: 一般先出現陣發(fā)性的宮縮

,然后出現陰道流血
。然后是胎兒胎盤的娩出。



、發(fā)生多次流產怎么辦


1、流產后著重身體的恢復

, 主要是應用抗生素預防感染
、充分的休息、均衡合理的營養(yǎng)、心理調整等四個方面
。只有女性在自身 健康 的基礎上
,才能孕育出 健康 的寶寶。


2

、夫妻雙方進行染色體的檢查


(1)如果為染色體異常, 應于孕期進行遺傳咨詢

,來確定是否可以懷孕


(2)如果夫妻一方有染色體異常或雙方有染色體結構異常

, 但仍有可能生出 健康 寶寶的
,為了防止染色體異常的胎兒出生,必須在孕早
、中期進行產前診斷
,就是做唐氏篩查和無創(chuàng)DNA或羊水穿刺,來進行異常染色體寶寶的篩查


3

、針對于子宮解剖異常的患者:


(1)如果有粘膜下肌瘤應在宮腔鏡下行摘除術。


(2)如果有影響妊娠的肌壁間肌瘤可以行剔除術


(3)如果有子宮縱膈

、宮腔黏連者,應在宮腔鏡下行縱膈切除
、粘連松解術


(4)宮頸機能不全者:

a、在孕14 18周行宮頸環(huán)扎術

, 術后住院觀察一段時間或定期隨訪
,那么,什么時候拆除縫線呢
?要在分娩發(fā)動前拆除
,以免產程過快,來不及拆除
,胎頭強行通過
,造成宮頸的損傷。


b

、若環(huán)扎術后有流產征象
,屬于治療失敗
,也應及時拆除縫線


宮頸機能不全的患者在臨床上比較常見,大都是發(fā)生過幾次孕中期流產后,檢查出問題所在

,再次懷孕后
,經醫(yī)生全面評估后,進行宮頸環(huán)扎術
,一般都能至足月分娩
,只有少數人再次發(fā)生流產。


(5)抗磷脂抗體陽性患者

, 可在確定懷孕后使用小劑量的阿司匹林50 75mg/d
,或低分子肝素鈣5000IU,1 2次/天
,皮下注射


(6)黃體功能不全者: 可肌注黃體酮20 40mg/d,也可以使用口服黃體酮或黃體酮陰道制劑

,用藥至孕12周即可停藥


(7)甲狀腺功能低下者: 應在孕前及整個孕期補充甲狀腺素,并要進行多次甲狀腺功能的檢測

,根據結果調整藥物劑量


(8)對于原因不明的復發(fā)性流產 ,尤其是懷疑同種免疫性流產者

,可行靜脈免疫球蛋白治療或淋巴細胞主動免疫治療
,雖然有一定效果,但目前仍有爭議



以上均為女性容易多次流產的原因及防治措施

,大家可以做一些簡單了解。


今日話題 :為什么有的女人懷孕總流產


前兩年的一天

,我的一位女性朋友興奮地告訴我她懷孕了。當時她30歲出頭
,剛剛找到適合結婚的對象
。為了不耽誤去醫(yī)院建檔,她和男友迅速領證
,回老家辦了喜酒
。一家老少喜迎寶寶的降臨。

然而

,懷孕3個月后
,一次產檢時發(fā)現,寶寶停育了
,已經成為一個死胎
,醫(yī)生建議人工流產
。我的這位朋友傷心欲絕,每日以淚洗面
,我也跟著非常心痛

我勸她:你可能和這個孩子沒有緣分吧,你年齡還不大

,養(yǎng)好身體
,將來一定會有自己的寶寶的。如今
,這位朋友再次懷孕
,已經準備待產了。恭喜她

言歸正傳

,我們看看 究竟哪些原因會導致流產?

流產的定義是:懷孕不足28周而終止

不足12周就流產的

,叫做早期流產。

自然因素造成的流產

,叫做自然流產

人工干預造成的流產,叫做人工流產

說實話

, 可能導致自然流產的原因非常復雜, 科學研究確認了一些原因
,但也有一部分流產仍不明原因
。我們就說說最常見的流產原因吧。

首先是 孩子的原因

,也可以說是胚胎原因
。胚胎染色體異常或畸形
,便無法正常發(fā)育
。研究發(fā)現,在早期流產中
,七成原因是胚胎發(fā)育異常所致

胚胎原因造成的流產,雖然讓人痛不欲生

,但我們也應理性看待:其實 這正是大自然優(yōu)勝劣汰的過程啊
。 一個不夠強壯的胚胎極易生出有缺陷、不 健康 的寶寶
,與其長痛
,不如短痛

其次是 媽媽的原因 ,也可以稱為母體原因

。病毒感染是最常見的母體原因。導致流產的病原體主要有流感病毒
、單純皰疹病毒
、巨細胞病毒、支原體
、衣原體
、弓形蟲等。

母體原因中

,內分泌因素導致的流產也很多見
。比如黃體功能不足、甲狀腺功能減退
、嚴重糖尿病者血糖卻沒得到有效控制
,等等。

媽媽子宮異常

、子宮內膜過薄
、遭遇創(chuàng)傷、接觸環(huán)境有毒物質等也會導致流產

懷孕初期什么情況下容易流產

在懷孕初期的時候

,很多孕婦因為身體反應并不明顯,所以自己懷孕了自己都還沒意識到
,在這種情況下
,孕婦很容易做出一些傷害胎兒的舉動。而腹中胎兒和母親的聯系還不那么緊密
,很容易滑胎
,這樣子滑胎的幾率就非常大,那么懷孕初期什么情況下容易流產?

懷孕初期什么情況下容易流產 1

、是懷孕初期要避免性生活

在懷孕的前三個月是比較容易流產的,年輕的小夫妻要克制住自己的欲望

。因為懷孕初期的時候胎盤和孕媽媽的子宮壁還連得不是很緊密
,如果在性生活的過程中一個不小心就可能導致宮縮而流產。所以小夫妻們在這三個月要注意避免性生活
,為了寶寶的健康成長

2、是陰道出血要及時就醫(yī)

懷孕初期是一個不穩(wěn)定的時期

,如果在懷孕初期有什么異常情況
,特別是孕媽媽的下半身,比如陰道或者是腹部有什么不適都應該要立即就醫(yī)
,比如陰道出血
,哪怕只有一點點也要立刻到醫(yī)院做檢查,因為這可能暗藏著某些問題
。有些人可能覺得沒什么事
,去醫(yī)院還要花錢檢查,其實為了確保孕媽媽和胎寶寶的健康
,這點錢是值得的
,排除了疾病的可能,孕媽媽也能更安心的保胎

3

、是孕早期睡覺問題。

在懷孕初期

,由于絨毛膜性腺激素增加
,使身體很容易疲累,所以孕媽媽容易犯困
。再加上孕媽媽的新陳代謝增加了
,體內的熱量消耗得快了,造成血糖不足
,所以很多孕媽媽都比較嗜睡
,所以孕媽媽覺得困的話要小瞇一會,這樣才不會使身體太過疲倦

而且在懷孕初期

,胸部會變得比較敏感,所以也會使孕媽媽在睡覺的時候覺得什么姿勢都不舒服
。不過這個時期
,孕媽媽應該訓練自己往左或者往右側睡覺,這樣可以幫助血液和營養(yǎng)流向寶寶
,還能幫助孕媽媽排毒

4、是孕媽媽的飲食

在懷孕初期

,孕媽媽雖然吃得不會很多,但要求孕媽媽的飲食少而精
。特別是一些人體必需營養(yǎng)素的攝取
,比如蛋白質、脂肪酸
、鈣和鐵還有維生素
。這些都是人體的必需營養(yǎng)素
,缺乏一種都可能導致胎寶寶因為營養(yǎng)不良而發(fā)育不良,所以懷孕后孕媽媽不要擔心身材走樣不敢吃
,合理的搭配營養(yǎng)是不會導致身體發(fā)胖得厲害的

懷孕糖篩都檢查什么 糖篩”就是對懷孕的女子是否患有妊娠期糖尿病進行的一項篩查,一般在孕婦懷孕24-28周進行檢查

,這是大多孕婦都要進行的項目
。如果孕婦糖篩的結果不正常,那么就要進一步做糖耐量試驗來確診是否患有妊娠期糖尿病

存在糖尿病高危因素的孕婦:如有家族糖尿病、體重過大

,之前出現過妊娠糖尿病等等因素的準媽媽
,糖篩檢查應提前到懷孕20周左右進行。

身體健康的孕婦:應在孕24—28周進行糖篩檢查

。此時胎兒生長快速
,胎盤功能強大,導致糖尿病的因素也最為明顯
,不易漏診
。如果發(fā)現有問題,就要盡早治療
,才能減少對母嬰的影響和危害

如果準媽媽28周前通過了糖篩檢查,而且身體沒有出現異常情況

,基本就可以排除妊娠糖尿病的風險
。但是,如果準媽媽經常饑餓難忍
,出現體重快速增加
、羊水過多等異常情況,可能存在糖代謝問題
,應及時去醫(yī)院進行相關檢查
,醫(yī)生會綜合血壓、是否水腫
、血糖等多方面做出正確的判斷

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