痔瘡的分類有哪些？都有哪些癥狀？

近年來許多辦公室年輕人患有痔瘡疾病的概率在不斷提高，之所以年輕人得痔瘡，多是與其在生活中缺乏身體鍛煉和不規(guī)律飲食而導致的，那么痔瘡有哪些分類呢？

一、內(nèi)痔

內(nèi)痔多發(fā)于成年人,初發(fā)常以無痛性便血為主要癥狀,血液與大便不相混,多在排便時滴血或射血。出血呈間歇性,每因飲酒、過勞、便秘或腹瀉時使便血復發(fā)和加重。出血嚴重時可引起貧血。肛查時見齒線上粘膜呈半球狀隆起,色鮮紅、暗紅或灰白。隨著痔核增大,在排便時或咳嗽時可脫出肛外,若不及時回納,可形成內(nèi)痔嵌頓,并有分泌物溢出,肛門墜脹;根據(jù)病情輕重程度不同,可分為四期:

1、Ⅰ期:痔核較軟、質(zhì)軟、表面色鮮紅或紫紅色,大便時痔核不脫出肛外，不感疼痛。

2、Ⅱ期:痔核較大,大便時能脫出肛外,大便后能自行還納,排便時間歇性帶血、滴血較多或射血。

3、Ⅲ期:痔核較大,有的表面微帶灰白色，大便時脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏也可脫出。不能自行回納，必須用手托之，或臥床休息方可回納。

4、Ⅳ期：痔核脫出嵌頓，可致糜爛腫痛、壞死。

二、外痔

1、疼痛和瘙癢:是外痔的常見癥狀?；颊叨嘀髟V肛門一側(cè)疼痛不適,坐臥不安,行走不便。其原因是排便時肛緣血管破裂,血液外滲壓迫肛周神經(jīng),引起肛門劇烈疼痛,當滲出血液凝成血塊,其液體成分吸收后,疼痛亦漸漸減輕,而遺留一硬結(jié)。若滲出血液較多,使覆蓋的皮膚發(fā)生障礙,產(chǎn)生壞死,血塊可穿過壞死區(qū)而破潰,使疼痛消失。一般外痔癥狀多不明顯,可偶有瘙癢或解便不凈感。只有在炎癥時,才出現(xiàn)肛門疼痛。

2、肛旁異物感:肛緣突起為外痔的標志。肛緣的不規(guī)則突起,使肛緣凹凸不平,產(chǎn)生異物感,且便時不宜擦凈,污染內(nèi)褲,影響人們的日常生活。

3、大便困難:病人肛門疼痛畏懼排便時,盡量延長排便時間間隔,造成排便絮亂,糞便干硬,增加了排便困難,加重肛門疼痛,形成惡性循環(huán)。

三、混合痔

1、便血:無痛性、間歇性、便后有鮮紅色血是其特點,也是內(nèi)痔或混合痔早期常見的癥狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛,引起擴張血管破裂出血。輕者多為大例或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數(shù)日后常可自行停止。這對診斷有重要意義。便秘、糞便干硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反復出血,可出現(xiàn)貧血,臨床并不少見,應(yīng)與出血性疾病相鑒別。

2、痔塊脫垂:常是晚期癥狀,多先有便血后有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂,便后可自行回復,重者需用手推回,更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外,如咳嗽,行走等腹壓稍增時,痔塊就能脫出,回復困難,無法參加勞動。有少數(shù)病人訴述脫垂是首發(fā)癥狀。

3、疼痛:單純性內(nèi)痔無疼痛,少數(shù)有墜脹感,當內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫、感染、壞死時,則有不同程度的疼痛。

4、瘙癢:晚期內(nèi)痔、痔塊脫垂及肛管括約肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛門周圍往往有瘙癢不適,甚至出現(xiàn)皮膚濕疹,病人極為難受。

5、黏液外溢:直腸黏膜長期受痔核的刺激,產(chǎn)生炎性滲出,使分泌物增多。肛門括約肌松弛時可隨時流出,使肛門皮膚經(jīng)常受刺激而發(fā)生濕疹、瘙癢。

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