頭孢類抗生素除引起過敏反應(yīng)
、二重感染外，對人體的危害性相對較小。但近年來副作用不斷發(fā)現(xiàn)，如可引起凝血機(jī)制障礙，造成大出血等;那么頭孢類抗生素腦病的病因是什么？【病因】
頭孢類抗生素腦病的致病原因是多方面的
，綜合近年來的有關(guān)文獻(xiàn)報道，以及頭孢類抗生素的藥物動力學(xué)研究成果，概括為以下幾方面1.頭孢類抗生素用量過大，療程過長
2.老年人年齡大于55歲。隨著年齡的增長
3.腎功能不全 頭孢類抗生素主要是經(jīng)過腎臟排泄
，在腎功能不全、少尿甚或無尿情況下，頭孢類抗生素在機(jī)體內(nèi)的半衰期就會大大延長。4.癲癇患者 據(jù)文獻(xiàn)報道
，對癲癇患者使用頭孢類抗生素，常易誘發(fā)癲癇發(fā)作，或使發(fā)作更加頻繁。【臨床表現(xiàn)】
頭孢類抗生素腦病臨床表現(xiàn)如下。
1.一般病人均有慢性腎功能衰竭表現(xiàn)
。2.起病時間 使用抗生素3～10d 后出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
。3.有使用頭孢菌素類抗生素用藥史 而這些藥物主要或全部經(jīng)腎臟排泄
，雖已減量但用藥時間長，可能存在相對過量史。4.神經(jīng)精神癥狀多表現(xiàn)為認(rèn)知能力差
、興奮不安、思維混亂、語無倫次。少部分表現(xiàn)為譫妄、躁狂5.危險因素 老年患者
6.不同頭孢菌素表現(xiàn)不同第1
【診斷】
依據(jù)頭孢菌素類藥物用藥病史
【鑒別診斷】
頭孢類抗生素腦病由于并發(fā)尿毒癥，患者肌酐水平的升高
，部分病人會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的相關(guān)癥狀，臨床易誤診為尿毒癥腦病或膿毒癥腦病等，需加以鑒別鑒別要點(diǎn)：①尿素氮、肌酐水平無明顯上升;②排除腦血管病變;③無高血糖
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