皰疹是一種常見的皮膚疾病
,病毒性皰疹是由病菌感染引起的皰疹
。皰疹表現(xiàn)為局限性簇集性小皰,不僅對于人們的外在形象有很大的影響
,嚴(yán)重時(shí)可能引起一些其他的并發(fā)癥
。那么病毒性皰疹應(yīng)該怎么治療呢?
一: 藥物治療1: 臨床上用于緩解急性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的常用藥物有抗抑郁藥、抗驚厥藥、中度和重度止痛藥物
。
二: 心理治療干預(yù)1: 心理治療在一般疼痛門診診療中占有相當(dāng)?shù)牡匚唬瑢τ赑HN患者的治療過程中更顯得十分重要
,多數(shù)患者在經(jīng)歷過長時(shí)間的病痛折磨之后,或多或少存在一定程度的抑郁傾向
。如果沒有進(jìn)行系統(tǒng)的心理評估和治療
,臨床上要想滿意控制帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是非常困難的。
三: 毒熱蘊(yùn)結(jié)1: 病毒性皰疹見皰疹大而紅
,局部腫脹
,疼痛明顯,腹股溝淋巴結(jié)腫大
,或有低熱
,排尿困難,舌紅絳
,脈滑數(shù)
。這是由于不潔,外染淫毒
,毒熱結(jié)聚陰部所致
。 ?
四: 腎氣不足1: 病毒性皰疹常見于復(fù)發(fā)性陰部皰疹,皰疹干涸較小
,無自覺癥狀
,但經(jīng)常復(fù)發(fā)。這是由于腎氣不足,淫毒之邪未盡所致
,由于腎氣不足故多伴有腰膝酸軟
,渾身乏力。故以補(bǔ)腎養(yǎng)肝為主
五: 加強(qiáng)營養(yǎng)1: 應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)
,適當(dāng)鍛煉
,增強(qiáng)自身的免疫力:患了帶狀皰疹不能期待疾病的自然痊愈,應(yīng)積極治療
,防止轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈笊窠?jīng)痛尤為重要
。
六: 濕熱下注1: 病毒性皰疹常見水皰成簇,周邊有紅暈
,或有糜爛
,有輕癢,可見小便黃赤
,口苦
,口渴,舌紅苔黃膩
,脈弦滑
。這是由于素日喜肥甘厚味,濕熱之邪下注肝經(jīng)所致
。
七: 物理療法1: 電痙攣療法可使異常疼痛減輕;對于難治性病例
,心理治療和社會(huì)支持也是很有必要的。八: 病毒性皰疹是一種由病
性皰疹病毒所致的病毒性皮膚病
。分單純性皰疹和帶狀皰疹
,單純性皰疹是一種單純皰疹病毒所致的皮膚病,好侵犯于皮膚粘膜交界處
,表現(xiàn)為局限性簇集性小皰
,帶狀皰疹則是由皰疹病毒引起的,沿一側(cè)周圍神經(jīng)帶狀分布的密集性小水皰及神經(jīng)痛
,局部淋巴腫大為主要特征的急性病毒性皮膚病
。 針灸培訓(xùn)
小兒皰疹病毒怎么治療
問題一:兒童病毒性皰疹怎樣治最近,有很多孩子的家長急切詢問兒童病毒性皰疹怎么治療
。對于兒童患了病毒性皰疹的治療方法其實(shí)有很多
,但是在治療上一定要因人而異,下面我們看看專家是如何解答的
。 怎么治療病毒性皰疹呢?患者經(jīng)常會(huì)問
。其實(shí)病毒性皰疹在臨床上的表現(xiàn),主要分為單純皰疹和帶狀皰疹兩種
,單純皰疹又分為原發(fā)型和復(fù)發(fā)型兩種
。其中原發(fā)型皰疹表現(xiàn)為皰疹性齒齦口腔炎
、皰疹性外 *** 炎、接種性單純皰疹
,皰疹性濕疹
、播散性單純皰疹、新生兒皰疹等;復(fù)發(fā)型皰疹則有口唇皰疹(顏面皰疹)
、生殖器皰疹
、皰疹病毒Ⅱ型感染癥、復(fù)發(fā)性皰疹性角膜結(jié)膜炎等疾病
。 治療兒童病毒性皰疹
,全身治療選擇抗病毒藥物。中醫(yī)治療治則為表熱利濕
,全面從血液清除體內(nèi)殘留毒素
,讓肌體產(chǎn)生自身免疫,標(biāo)本兼治
。病毒性皰疹是一種傳染性強(qiáng)
、易復(fù)發(fā)的疾病?div id="4qifd00" class="flower right">
;颊邞?yīng)該盡早前往正規(guī)的兒科醫(yī)院進(jìn)行治療
,以免影響您和您家人的健康生活。 以上介紹了
,患者的家長們現(xiàn)在清楚了嗎?孩子患有病毒性皰疹一定要及早治療
,以免影響孩子學(xué)習(xí)。
問題二:兒童口腔皰疹怎么治療
? 5分 帶狀皰疹(HerpesZoster)是一種病毒性感染
,又稱腰纏火丹、串瘡
、蜘蛛瘡等。
該病是水痘--帶狀皰疹病毒(VZV)所引起的
。目前認(rèn)為帶狀皰疹和水痘系同一病引起的不
同臨床表現(xiàn)
。初次感染VZV后,臨床上表現(xiàn)為水痘(兒童多見)儲(chǔ)呈隱性感染
,此后病毒侵入感
覺末端
,再經(jīng)過移動(dòng)并持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中。免疫功能低下時(shí)
,如某些傳染
病
、惡性腫瘤、全身紅斑狼瘡
、外傷
、放射治療
、使用某些藥物(如砷劑、免疫抑制劑等)
,尤
其是神經(jīng)系統(tǒng)障礙時(shí)
,均可導(dǎo)致病毒的再活動(dòng),激發(fā)該病
。
??
?
問題三:小兒病毒性皰疹怎么回事? *** 總醫(yī)院泌尿外科專家指出:小兒病毒性皰疹一般表現(xiàn)為第一次發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒
,以及全身不適等感覺。一般兒童病毒性皰疹出現(xiàn)于口腔周圍的皮膚上
,會(huì)有發(fā)紅和微微高起的水皰現(xiàn)象
。病毒性皰疹一直是兒童比較容易得的一種皮膚病,它一般好發(fā)于患兒的口唇和口腔附近
?div id="4qifd00" class="flower right">
?傊《拘园捳钍且环N嚴(yán)重困擾患兒的皮膚病
。小兒病毒性皰疹的癥狀據(jù) *** 總醫(yī)院泌尿外科專家介紹
,兒童病毒性皰疹癥狀的表現(xiàn)如下:1.病毒性皰疹幾天以后小水皰結(jié)痂。2.如孩子是第一次患病毒性皰疹應(yīng)馬上看醫(yī)生
。3.如果孩子的病毒性皰疹發(fā)生在近眼部
、開始有滲出或擴(kuò)散。應(yīng)盡快看醫(yī)生
。4.在口腔周圍的皮膚有發(fā)紅
、微微高起的區(qū)域,有麻刺感或瘙癢
。5.1天后形成小的
、疼痛的黃色水皰。6.病毒性皰疹第一次發(fā)病時(shí)可能有發(fā)熱及全身不適等癥狀
。兒童病毒性錠疹可以分為單純皰疹和帶狀皰疹兩種
,由于它是一種病毒性皮膚病,而兒童又是抵抗力較弱的特殊群體
,所以 *** 總醫(yī)院泌尿外科專家指出一定要做好兒童病毒性皰疹的護(hù)理工作
。1.壓力的控制:壓力的控制對緩和病毒性皰疹病情、減少復(fù)發(fā)
,有很大的幫助
。2.手腳保養(yǎng)盡可能手部少碰水和清潔劑,腳部要保持通風(fēng)涼爽
,并且多擦乳霜
。如此不但能減低病毒性皰疹的癢感
,還能避免發(fā)生慢性濕疹或霉菌感染的并發(fā)癥。3.低金屬飲食:根據(jù)統(tǒng)計(jì)
,此種方法對于合并金屬過敏體質(zhì)的病毒性皰疹病人
,具有高度療效。4.避免搔抓:搔抓往往是病毒性皰疹病情惡化以及發(fā)生并發(fā)癥的主因
,所以盡可能減少搔抓是相當(dāng)重要的
。5.局部類固醇藥膏:在劇癢的狀況下,靠單純的保養(yǎng)要減低病毒性皰疹的癢感相當(dāng)困難
,這時(shí)候需要局部類固醇藥膏采減少癢感并且控制病情
。 *** 總醫(yī)院泌尿外科專家提示:病毒性皰疹患者不可情急亂用藥,因?yàn)椴《拘园捳畹牟∫蚴欠浅?fù)雜的
,不對因治療是沒有效果的
。因此,提醒廣大男性朋友最好及時(shí)到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)
、規(guī)范治療
,有必要時(shí)夫妻同治,只有這樣才能幫助患者從根本上擺脫病毒性皰疹的煩惱
,遠(yuǎn)離病患的危害
。
問題四:小孩子皰疹要吃什么抗病毒的藥可能是皰疹病毒感染,皰疹初期可以用阿昔洛韋治療
,如果有反復(fù)復(fù)發(fā)建議用中藥調(diào)理自身免疫力
,可以控制皰疹的復(fù)發(fā)。像經(jīng)常復(fù)發(fā)
,可以采用干擾素進(jìn)行處理
。也要保持皰疹部位干燥!希望我的回答對你有幫助
,望采納
!
皰疹應(yīng)該怎么治療?
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病
,由水痘-帶狀皰疹病毒感染后,潛伏在體內(nèi)再發(fā)
,造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經(jīng)痛
。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹
,而且一旦染上病情更為嚴(yán)重。民間把這種病稱作“串腰龍”
,文獻(xiàn)上叫“纏腰火丹”
,這是因?yàn)榍址感匮课坏膸畎捳钫急静“l(fā)病率的60%以上
。實(shí)際上,這種病還可侵犯頭
、面
、耳及上下肢等部位。由于這種病毒有親神經(jīng)的特點(diǎn)
,發(fā)病總是沿神經(jīng)走向
,呈條帶狀,故稱“帶狀皰疹”
。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹是因?yàn)楦文懟鹗⒓捌裼艟?div id="jfovm50" class="index-wrap">,外感毒邪而發(fā)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi)
,潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細(xì)胞中
。這種病毒平時(shí)可以不發(fā)病,但由于老年人及久病體虛的人
,全身抵抗力下降
,再遇到身體勞累、感冒等誘因
,則易發(fā)此病
。發(fā)病機(jī)制:病毒感染后無免疫力或低免疫力的人群(多數(shù)是兒童)可發(fā)生原發(fā)感染,即發(fā)生水痘
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;虿《倦[性感染,經(jīng)血行傳播到皮膚感覺神經(jīng)末梢
,經(jīng)神經(jīng)通路到脊髓神經(jīng)后根或三叉神經(jīng)
,然后傳播到顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)(例如:創(chuàng)傷
、感冒
、癌癥、免疫系統(tǒng)疾病等等)
,潛伏的病毒就會(huì)大量繁殖
,使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死
,引起病人疼痛
,同時(shí)病毒沿神經(jīng)通路下傳,到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹
。病毒也會(huì)感染運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
,引起病人肌無力和運(yùn)動(dòng)麻痹,但很少見
。發(fā)病之初
,主要表現(xiàn)為全身疲倦無力
,食欲不振,輕度發(fā)燒
,很快發(fā)病部位感覺灼熱
,跳著疼痛。如果發(fā)生在胸部或腰部
,常誤診為心臟病或急腹癥等
。
得了帶狀皰疹,1~3天后
,發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小
、張力很大的丘疹、水皰
,沿神經(jīng)分布
,集簇狀排列,呈條帶狀
。如果發(fā)生在胸部
、腰部,多自脊柱的一側(cè)斜向前下方
,極少對稱發(fā)病
。民間所傳:如果圍繞腰部出現(xiàn)一圈皰疹即有生命危險(xiǎn),是不可靠的
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;即瞬≌撸p者每簇可間隔有正常皮膚
,病情嚴(yán)重者可融合大片的帶狀分布
,數(shù)日后由澄清透明的水皰變?yōu)榛鞚岬哪摪挘糠挚善茲⑿纬擅訝€
。老年人多表現(xiàn)為大皰
、血皰,甚至出現(xiàn)壞死
。輕者三周左右即可自然干涸
、結(jié)痂,脫落后不留瘢痕
;重者病程可延長到一個(gè)月以上
。老年患者常出現(xiàn)劇烈疼痛,影響睡眠
,如果治療不及時(shí)
,在皮損消退后,仍遺留疼痛,數(shù)月不能完全消退
。如果帶狀皰疹出現(xiàn)在頭部、顏面
,要警惕侵犯頭面部神經(jīng)而出現(xiàn)的頭痛
、面癱。如果眼睛角膜被侵犯
,甚至還會(huì)導(dǎo)致失明
。年齡大的、體質(zhì)弱的及患有腫瘤等慢性疾病者
,病情會(huì)更為嚴(yán)重
。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹
,病人除自覺發(fā)病部位劇烈疼痛外
,水皰不出現(xiàn)或出現(xiàn)得很少,很容易被誤診
,應(yīng)予以高度重視
,以免貽誤治療,發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重后果
。
帶狀皰疹的患者
,在未出現(xiàn)部位疼痛時(shí),應(yīng)及早請醫(yī)生確診
,積極治療
。
【治療】
一、主要是一般和對癥治療
。原則:抗病毒
、減少疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染
、縮短病程
。
①神經(jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近
、消炎痛
、布洛芬、新癀片等
。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用
,如多慮平25mg,日3次口服
;甲氰咪胍0.2g
,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服
,維生素B12100微克每日一次肌注
,共用10天。
②局部皮膚護(hù)理治療
;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽
,1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蜃贤饩€照射、音頻電療
,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射)
,TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環(huán)鳥苷液滴眼
,為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳
;
二、抗病毒治療
,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人
,阿糖腺苷或無環(huán)鳥苷?div id="4qifd00" class="flower right">
?诜咝Э共《舅帲喊⑽袈屙f
、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療后遺神經(jīng)痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處?div id="4qifd00" class="flower right">
?煽诜咕幓蛲庥眉t霉素軟膏涂患處
。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處
。皮質(zhì)類固醇激素:短期應(yīng)用
,千萬要慎重!
三
、對正在用細(xì)胞毒
、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散
,應(yīng)盡量減低劑量或停用
。
四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法
。推薦中成藥如肝火熾盛者
,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者
,口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸
;氣血淤滯者
,口服血府逐瘀丸。
以上藥物的劑量及用法
,須遵醫(yī)囑
。
治療期間應(yīng)臥床休息,注意營養(yǎng)
,還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣
,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠
,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節(jié)
,老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場所
,以免感染。平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體
,保持心情愉快
,生活起居要有規(guī)律。
水痘-帶狀皰疹是一種DNA病毒
,體積210~250nm
。可經(jīng)呼吸道傳播
,但傳染性很小
。
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針灸治療帶狀皰疹
臺(tái)灣 中國醫(yī)藥學(xué)院附設(shè)醫(yī)院 高宗桂主治醫(yī)師 博士 選自freehospital@163.net
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染
,又稱腰纏火丹
、串瘡、蜘蛛瘡等
。
一
、帶狀皰疹的病因:
(一)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)描述:
a. 帶狀皰疹為一種病毒性感染。
b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同
,且抗原性亦無異
,因此本病也被認(rèn)為是許多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺神經(jīng)節(jié)的再度活動(dòng)所致
。
c.大概得過一次后不會(huì)再復(fù)發(fā)(體力極度衰弱者
,偶會(huì)得到第二次)。
(二)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)描述:
a.本病多因情志不遂
,飲食失調(diào)
,以致脾失健運(yùn),濕濁內(nèi)停
,郁而化熱
,濕熱搏結(jié)
,兼感毒邪而發(fā)。
b.以針灸立場言
,帶狀皰疹病常為心經(jīng)火旺
、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發(fā)。
二
、帶狀皰疹的癥狀:
(一)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)描述:
a.常突然發(fā)生
,集簇性水泡(紅色斑丘疹,排列成帶狀
,沿一側(cè)周圍神經(jīng)節(jié)分布區(qū)出現(xiàn)
,排列成帶狀。
b.伴有強(qiáng)烈疼痛
,多數(shù)患者有持續(xù)性疼痛
,往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。
c.本病前前驅(qū)癥狀為沿神經(jīng)干周圍之疼痛約持續(xù)三日
,且多合并所所屬淋巴結(jié)腫脹疼痛
。
d.皮疹為連續(xù)性帶狀或斑狀,沿神經(jīng)分布出現(xiàn)在一至數(shù)個(gè)及節(jié)
,初期為隆起性紅斑
,迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰,漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰
,最后覆蓋有壞死性痂皮
。
e.常侵犯腰脅部,胸部
,頸部
,臉部及大腿內(nèi)側(cè)面,一般不超過正中線
,(非常少數(shù)病情嚴(yán)重
,或體力極度差患者偶會(huì)越過正中線,形成兩側(cè)皆有的現(xiàn)象)
。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布
,明顯地終止在中線,絕無蔓延至對側(cè)可能
,此點(diǎn)為診斷特征
。
g.侵犯至三叉神經(jīng)、頸部或腰骶部則有時(shí)會(huì)造成診斷上的困擾
。
h.三叉神經(jīng)的眼分枝也可為容易受侵之處
,典型的皮疹出現(xiàn)后,頭痛將不能避免
。
i. 鼻睫分枝受侵
,鼻背的兩側(cè)可有水皰出現(xiàn)
。
j.眼變化將自結(jié)膜炎,結(jié)膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合并綠內(nèi)障
,臨床癥狀通常為羞明及眼剌痛感
。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時(shí)
,皮疹則不僅局部性
,可呈散在性水皰,類似因水痘散發(fā)在四肢或軀干
。如出現(xiàn)此種臨床癥狀
,則應(yīng)詳細(xì)檢查患者是否有潛在性白血病等。
l.皮膚病變通常在發(fā)病后十日趨向痊愈
,嚴(yán)重的壞死
,額部帶狀皰疹則將延遲,病程約4-6周
。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見,大半數(shù)患者年齡超過45歲
。
(二)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)描述:
a.《醫(yī)宗金鑒》之“纏腰火丹”記載
,此癥俗名蛇串瘡,臺(tái)灣民間叫飛蛇
。
b.有干
、濕不同,紅黃之異
,皆如累累珠形
,干者色紅赤,形如云片
,上起風(fēng)粟
,作疼發(fā)熱。濕者色黃白
,水皰大小不等
,作爛流水,較干者多疼
。
c.《外科啟玄》中有關(guān)蜘蛛瘡記載
,此瘡生于皮膚間與水巢相似,淡紅且痛
,五七個(gè)成堆
,亦能蔭開。
三
、帶狀皰疹的治療:
(一)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療:
1.下列數(shù)種情況要特殊治療:
(1)臉部:帶狀皰疹有可能留下疤痕
,而且面積不小
,故一定要及早治療。若在三叉神經(jīng)的眼支干
,可能造成角膜潰瘍
,導(dǎo)致視力受損。
(2)年老者:超過六十歲
,帶狀皰疹會(huì)造成嚴(yán)重且持續(xù)數(shù)月的神經(jīng)痛
。神經(jīng)痛是因神經(jīng)纖維本身發(fā)炎而引起間歇性的刺痛。
(3)免疫不全者:例如癌癥患者帶狀皰疹可擴(kuò)散至全身各器官
,包括引起肺炎及腦炎
。
以上三種情形,可使用Acyclovir 800mg
,每天五次
,連續(xù)使用五天,可抑制病毒繁殖
。使用Acyclovir第二天
,可開始用Prednisolone 6O mg/天,可抑制神經(jīng)發(fā)炎
,連續(xù)使用十天
,但Prednisalone勿用于免疫不全者。
2.處理措施
(1)一般患者應(yīng)注意勿發(fā)生細(xì)菌感染及減輕疼痛
,局部可外用含抗生素之藥膏
。
(2)冷敷:以生理鹽水,或冷開水浸泡紗布冷敷
,一次30分鐘
,每日三次,可使患部迅速干燥
,減輕疼痛
。
(3)病患能臥床休息則應(yīng)減少衣服摩擦,疼感及不適等定能減少
。
(4)劇痛時(shí)
,可服用Demerol一顆。
(5)神經(jīng)痛可用Capsaicine軟膏鎮(zhèn)痛
。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效
。
(7)一般內(nèi)服皮質(zhì)類脂醇并不能縮短病程,但可防止年老者引起的治療后之神經(jīng)痛
。
(8)沿神經(jīng)節(jié)以Ethylchloride噴霧冷凍為簡單有效方法
。
(9)但止痛劑對許多病患并無很好效果。
(10)精神作用對神經(jīng)痛影響很大
,故應(yīng)鼓勵(lì)患者恢復(fù)原有工作
。
建議處方如下:
(1)Dicloxacillin 250mg
,6小時(shí)一顆。
(2)Brufen
,6小時(shí)一顆
,飯后服用。
(3)Panadol
,6小時(shí)一顆
,飯后服用。
(4)Valium
,睡前一顆
。
(二)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療:
依辯證論治,分為三型施治:
1.熱盛型:
[主證]局部皮損鮮紅
,皰壁緊張
,灼熱刺痛。自覺口苦咽干
、口渴
,煩悶易易怒,食欲不佳
。小便赤
,大便干或不爽。舌質(zhì)紅
,舌苔薄黃或黃厚,脈弦滑微數(shù)
。
[辯證]肝膽熱盛
,氣滯濕阻,兼感毒邪
。
[治法]清利濕熱
,解毒止痛。
[方藥]龍膽瀉肝湯加減
。
2.濕盛型
[主證]皮膚顏色較淡
,皰壁松弛,疼痛略輕
,口不渴或渴而不欲飲
,不思飲食,食后腹脹
,大便時(shí)涯
,女性患者常見白帶多。舌質(zhì)淡體胖
,舌苔白厚或白膩
,脈沉緩或滑
。
[辯證]脾失健運(yùn),蘊(yùn)濕不化
,兼感毒邪
。
[治法] 健脾利濕,佐以解毒
。
[方藥]除濕胃苓湯加減
。
3.氣滯血瘀型:
[主證]皮疹消退后局部疼痛不止。舌質(zhì)暗
,苔白
,脈弦細(xì)。
[辯證]氣滯血瘀
,余毒未盡
。
[治法] 活血化瘀,行氣止痛
,清解余毒
。
[方藥] 活血散瘀湯加減。
(三)針灸治療:
l.根據(jù)“經(jīng)之所過
,病之所治”的原則選取下列經(jīng)絡(luò):
A·發(fā)于臉部
,累及三叉神經(jīng):
a.侵犯眼支:選取膀胱經(jīng)、膽經(jīng)
、三焦經(jīng)
、小腸經(jīng)。
b.上顎支:選取胃經(jīng)
、小腸經(jīng)
、膽經(jīng)。
c.下顎支:選取胃經(jīng)
、大腸經(jīng)
、膽經(jīng)。
B·發(fā)于頸部:
a.胃經(jīng):距任脈1.5寸的當(dāng)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處
。
b.大腸經(jīng):在頸部前外則
,距任脈3.0寸。
c.小腸經(jīng):在頸部側(cè)面
,距任脈3.5寸
。
C·發(fā)于胸、腰
、背部:
a.任脈:循胸腹正中
,利用病區(qū)旁取中之原則。
b.腎經(jīng):腹部-距中行任脈0.5寸。
胸部-距中行任脈2.0寸
。
c.胃經(jīng):腹部-距中行任脈2.0寸
。
胸部-距中行任脈4.0寸。
d.脾經(jīng):腹部-距中行任脈3.5寸
。
胸部-距中行任脈6.0寸
。
e.肝經(jīng):上貫膈,布脅肋
。
f.膽經(jīng):循脅里
,其直者季脅。
g.膀胱經(jīng):主一身之表
,分布于腰背
,距督脈1.5寸及3.0寸區(qū)域。
h.督脈:主背脊柱正中
,統(tǒng)率一身陽經(jīng)
。
D.發(fā)于腿部:
a.胃經(jīng):行腿部陽面前路。
b.膽經(jīng):行腿部陽面中路(側(cè)面)
。
c.膀胱經(jīng):行腿部陽面后路
。
d.脾經(jīng)、肝經(jīng)
、腎經(jīng):行腿部陰面之前路
,中路與后路。
2.選穴處方(選用之腧穴):
A.臉部
(1)膽經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:陽陵泉
、足臨泣
、絕骨。
(b)局部取穴:瞳子膠
、上關(guān)
、聽會(huì)、風(fēng)池
。
(2)胃經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:足三里、上巨虛
、內(nèi)庭
、豐隆。
(b)局部取穴:承泣
、四白
、地倉、頰車
。
(3)大腸經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:合谷
、曲池、足三里
、偏歷
。
(b)局部取穴:禾膠
、迎香。
(4)三焦經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:支溝(十總穴:脅肋尋支溝)
、中渚
、外關(guān)。
(b)局部取穴:絲竹空
、耳門
、翳風(fēng)。
B.頸部:
(1)胃經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:足三里
、上巨虛
、內(nèi)庭、豐隆
(b)局部取穴:人迎
、氣舍(頸部針刺宜小心
,不可太深,以免剌傷氣管
、神經(jīng)或血管
。一般應(yīng)淺刺,最好不要留針)
。
(2)大腸經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:合谷
、曲池、足三里
、偏歷
。
(b)局部取穴:扶突、天鼎
。
(3)小腸經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:養(yǎng)老
、陽谷、支正
。
(b)局部取穴:天窗
、天容。
C.胸
、腰
、背部:
(1)任脈:廉泉、承漿
、壇中
。
(2)腎經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:太溪、筑賓
。
(b)局部取穴:彧中
、俞府。
(3)胃經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:足三里、上巨虛
、內(nèi)庭
、豐隆。
(b)局部取穴:梁門
、天樞
、水道、不容
、庫房
、屋翳。
(4)脾經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:公孫
、血海
、三陰交。
(b)局部取穴:周榮
、胸鄉(xiāng)
、大包。
(5)肝經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:太沖
、中封
、行間。
(b)局部取穴:期門
。
(6)膽經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:陽陵泉
、足臨泣、風(fēng)市
、絕骨
。
(b)局部取穴:日月、淵液
、轍筋
。
(7)膀胱經(jīng):
(a)遠(yuǎn)部取穴:委中、昆侖