耳石癥的治療方法有哪些

關(guān)于耳石癥的治療方法其實要注重各個方面，比如心理治療也是不可忽視的，因為患者很容易因這種疾病而存在比較大的精神負(fù)擔(dān)，所以也不利于病情的控制治療，同時也要輔助使用一些抗暈眩藥物。

1、心理治療

指出本病為良性過程，無嚴(yán)重的后遺癥，以接觸患者的精神負(fù)擔(dān)。

2、體位和頭位

當(dāng)眩暈發(fā)作劇烈時，盡量避免采用可引起眩暈發(fā)作的體位和頭位。

3、抗眩暈藥

非那根、巴比妥類、膽堿能抑制劑類等有一定效果物。

4、前庭習(xí)服療法

目的是增加對眩暈的耐受能力，有一定的療效。

5、體位療法

指導(dǎo)病人閉眼，從坐位到側(cè)臥位，當(dāng)眩暈消失后坐起，30s后再向另一側(cè)側(cè)臥，兩側(cè)交替進(jìn)行直至癥狀消失為止，每3h進(jìn)行一次，通常7—10g癥狀可消失。

6、手法耳石復(fù)位

目的是使沉積在后半規(guī)管的耳石復(fù)位。根據(jù)耳石異位的半規(guī)管的不同，手法不同。

7、手術(shù)療法

如上述療法無效，且影響生活工作質(zhì)量者，可行后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)、半規(guī)管阻塞術(shù)、4%多卡因和鏈霉素鼓室內(nèi)注射等。手術(shù)治療適用于單側(cè)病變且患者聽力已嚴(yán)重喪失或喪失者。

藥物治療不能阻止耳石癥導(dǎo)致的眩暈發(fā)作，但是有的老年患者合并腦血管病可能需要同時給予輸液治療。有的患者合并焦慮、抑郁、失眠或者植物神經(jīng)功能紊亂需要給予相應(yīng)藥物治療，防止耳石癥復(fù)發(fā)。

如何治療耳石癥?

耳石癥學(xué)名叫良性陣發(fā)性位置性眩暈。顧名思義，陣發(fā)性就是反復(fù)發(fā)作，位置性就是體位改變的時候才會發(fā)作，一般表現(xiàn)為左右翻身，起床，躺下或者低頭仰頭等動作，所以大部分患者都是半夜起夜或者早晨起床的時候發(fā)病。

1、發(fā)病特點：時間性及空間(位置)性。

2、眩暈特點：

(1)潛伏期：頭位改變后數(shù)秒后才出現(xiàn)癥狀;

(2)持續(xù)期：漸強、漸弱、短暫、可逆、疲勞;

(3)適應(yīng)性：易疲勞性;

(4)互換性：躺下、坐起均有。

3、眼震特點：同眩暈特點 方向：旋轉(zhuǎn)性或水平性、向地性。

4、 眩暈患者如果表現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)，不敢睜眼，就常常會出現(xiàn)惡心、嘔吐，嚴(yán)重時還會有腹瀉的癥狀，這是由于植物神經(jīng)反射。

5、有的人心慌、胸悶、憋氣、出冷汗，因為患者憋氣而造成拼命喘氣，二氧化碳過度排除后，出現(xiàn)低二氧化碳血癥，出現(xiàn)手腳發(fā)麻、抽筋等表現(xiàn)。有時癥狀表現(xiàn)如同暈車，也會出現(xiàn)惡心、嘔吐、心慌、面色蒼白等。

6、典型的表現(xiàn)還有體位改變后數(shù)秒出現(xiàn)，一般持續(xù)時間很短，大概幾秒到幾十秒。保持一個姿勢不動，很快眩暈的感覺就消失了。

耳石癥的治療：

患者一旦發(fā)現(xiàn)有類似的病證，應(yīng)盡可能及早地進(jìn)行治療，否則會影響正常的日常生活。

1、心理治療

指出本病為良性過程，無嚴(yán)重的后遺癥，以接觸患者的精神負(fù)擔(dān)。

2、體位和頭位

當(dāng)眩暈發(fā)作劇烈時，盡量避免采用可引起眩暈發(fā)作的體位和頭位。

3、抗眩暈藥

4、前庭習(xí)服療法

前庭習(xí)服療法目的是增加對眩暈的耐受能力，這樣做對于耳石癥的治療有一定的療效。

5、體位療法

應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

什么是耳石癥

醫(yī)學(xué)上耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈人耳朵里會有石頭呢耳石人體又起樣作用呢科學(xué)研究證實人類進(jìn)化過程內(nèi)耳分化出兩囊即球囊和橢圓囊因其結(jié)構(gòu)上有耳石故名耳石器主要功能于感知重力及直線加速度刺激保持人體靜動態(tài)下姿勢及運動平衡耳石器內(nèi)有感覺細(xì)胞聚集區(qū)-囊斑囊斑表面有層耳石膜耳石膜上粘附著許多碳酸鈣樣結(jié)晶即耳石像塊蛋糕上涂著奶油奶油上又灑滿了巧克力豆樣些奶油耳石膜巧克力豆像耳石正常情況下耳石附著于耳石膜上當(dāng)些致病因素導(dǎo)致耳石脫離些脫落耳石會內(nèi)耳內(nèi)被稱作內(nèi)淋巴液體里游動也有能進(jìn)入平素?zé)o耳石存半規(guī)管里面并沉伏下來當(dāng)人體頭位變化時些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化沉伏耳石會隨著液體流動而運動從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞導(dǎo)致機體眩暈眩暈時間般較短往往少于分鐘僅相對于絕大多數(shù)管結(jié)石而言數(shù)較少嵴頂結(jié)石眩暈時間常數(shù)分之上種癥狀出現(xiàn)常與位置變化有關(guān)故現(xiàn)陣發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈
耳石癥主要表現(xiàn):當(dāng)頭部迅速運動至某位置時出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性主眩暈常晨起、夜臥、床上左右翻身、低頭屈身或抬頭仰視時突發(fā)出現(xiàn)甚至有美容醫(yī)院做B超或CT時突發(fā)發(fā)生于任何年齡段幼兒及兒童卻極罕見般多見于老年患者目前BPPV發(fā)病因素仍明確孤立特發(fā)癥狀亦能由下列因素引發(fā):1)耳石病:
迷路發(fā)生老化或退行性變時橢圓囊囊斑發(fā)生變性耳石膜上耳石脫落再進(jìn)入并沉積于半規(guī)管三種半規(guī)管均受累其半規(guī)管多2)內(nèi)耳供血足:因動脈硬化、高血壓、糖尿病等因素導(dǎo)致內(nèi)耳供血足橢圓囊囊斑上膠質(zhì)膜因營養(yǎng)障礙而變薄耳石脫落進(jìn)入并沉積于半規(guī)管3)頭部外傷或耳部手術(shù):頭顱外傷或頭部加速運動揮鞭樣損傷致本病;某些耳手術(shù)鐙骨手術(shù)時因局部壓力或鐙骨足板鑲?cè)肭巴ゴ盎蚨好摱卤静“l(fā)生4)耳部疾病:耳乳突感染性疾病、前庭神經(jīng)炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病緩解期、外淋巴瘺、突發(fā)性耳聾合并眩暈等均因細(xì)胞碎片凝集或雙側(cè)前庭功能對稱而致發(fā)病5)骨質(zhì)疏松癥
:國外研究老年女性BPPV患者
骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率高達(dá)75%而正常對照組僅4%由此見骨質(zhì)疏松癥與BBPV之間能存某些特定聯(lián)系其致病因素仍有待深入研究
耳石癥因事發(fā)突除眩暈癥狀外還會給機體帶來驚恐、頭懵、敢行走轉(zhuǎn)頭、敢臥睡等給患者生活與學(xué)習(xí)帶來同程度影響單純耳石癥對病人無生命危險其治療效也相當(dāng)肯定復(fù)發(fā)者少或有體差異必過于擔(dān)憂
治療方法主要耳石復(fù)位其有著名Epley和Roll復(fù)位法即通過手法人地改變內(nèi)耳半規(guī)管空間位置把耳石從半規(guī)管驅(qū)趕出來回耳石器復(fù)位患者般3-5天內(nèi)應(yīng)避免頭部劇烈昂頭和低頭運動、避免患側(cè)臥位睡覺時頭位也應(yīng)適當(dāng)抬高20度左右

耳石癥是什么??？

我們平時所見的耳石癥通俗的講是內(nèi)耳的碳酸鈣的結(jié)晶，也可以理解成小的石頭脫離原來的位置，漂浮在內(nèi)耳半規(guī)管中引起的天旋地轉(zhuǎn)感覺，并不是是耳朵里長石頭。耳石癥發(fā)病的時候是非常痛苦，我們可能會有那種天旋地轉(zhuǎn)的感覺，惡心、嘔吐，非常不舒服，所以治療的需求會比較急迫。

耳石癥是一種良性的眩暈，主要表現(xiàn)在頭部轉(zhuǎn)到某一位置而突發(fā)的眩暈，下面由我為大家具體解說一下關(guān)于耳石癥的情況吧！

一、耳石癥這是個什么病呀？

其實我們的耳石癥在我們臨床中它的全稱是良性陣發(fā)性位置性眩暈。大家一聽這個名詞就知道它絕對是一個良性的疾病，是不是？在眩暈患者中，我們發(fā)現(xiàn)耳石癥是最常見的一種類型，它可以表現(xiàn)為當(dāng)我們的頭部運動到某一特定位置的時候，會誘發(fā)短暫的眩暈。

新聞中的張先生早上起床時突然感到耳鳴，頭一動就頭暈惡心，天旋地轉(zhuǎn)就是最明顯的一種癥狀。像有的病人在床上突然向左或向右翻身、起床或者往下躺的時候，突然發(fā)生眩暈，并且有可能會伴有惡心、嘔吐、面色蒼白等。

它多見于各個年齡段，但是以老年人更為常見，女同志要比男同志發(fā)病的多。這個病一般是有自限性的，它可以自己好，但是它也會反復(fù)的發(fā)作。耳石癥就是耳朵里的石頭在半規(guī)管里來回晃蕩誘發(fā)的眩暈，最常見的是后半規(guī)管的眩暈，其次為上半規(guī)管，而水平半規(guī)管發(fā)生的是最少的。

二、耳石癥的臨床表現(xiàn)有5個特征：

潛伏期：頭位變化后1～4秒鐘后才出現(xiàn)眩暈

旋轉(zhuǎn)性：眩暈具明顯的旋轉(zhuǎn)感，患者視物或閉目有旋轉(zhuǎn)感

短暫性：眩暈的時間短暫，一般一分鐘以內(nèi)自行停止

轉(zhuǎn)換性：頭回到原來位置可再次誘發(fā)眩暈

疲勞性：多次頭位變化后,眩暈癥狀逐漸減輕

三、引發(fā)耳石癥的原因

耳石癥的引發(fā)主要是耳朵內(nèi)的平衡石移位導(dǎo)致的眩暈癥狀，引發(fā)平衡石移位的原因包括：

1、外傷等病理狀況引發(fā)的突然震動導(dǎo)致平衡石脫離黏液，進(jìn)入特殊的位置而刺激神經(jīng)；

2、失眠、著急、上火、生氣、過度勞累等引發(fā)植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，造成血管痙攣，導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生缺血功能下降，分泌的黏液質(zhì)量下降，黏性差使平衡石易脫落。

四、耳石癥最好的治療方法是什么？

最好的治療方法是在明確確實是耳石癥，并且判斷是哪個半規(guī)管的耳石癥之后給予復(fù)位治療。復(fù)位就是在醫(yī)生指導(dǎo)下做體位變化，隨體位的變化會將這種脫位的耳石晃回到原來位置上去，癥狀就會得到很好緩解。

這些復(fù)位是要誘發(fā)出患者耳石癥的這種發(fā)作后，才能判斷是哪個半規(guī)管耳石，所以患者會在檢查和治療過程中有比較明顯的眩暈，所以檢查和治療需要在患者能耐受的情況下進(jìn)行。如果患者在耳石癥初期癥狀非常重，沒有辦法接受檢查的時候，可以先給予止暈、止吐的藥物緩解癥狀，讓患者癥狀減輕，能夠接受檢查，再進(jìn)行復(fù)位治療。

耳石癥的治療方法：

1、前庭抑制劑的應(yīng)用，比如腦益嗪、非那根等

2、繼發(fā)性耳石癥應(yīng)進(jìn)行病因治療

3、體位療法

4、管石解脫法

5、管石復(fù)位法

6、Epley復(fù)位法：本法一般只需一次，簡單效果佳

7、CH～BPPV耳石復(fù)位法

以上就是我為大家整理的關(guān)于耳石癥分析，如果出現(xiàn)上面所列的癥狀，要及時就醫(yī)，查探具體病因，對癥進(jìn)行治療。

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