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      橄欖體腦橋小腦萎縮,有這些常見癥狀

      生活百事通 2023-10-11 18:53:19

      橄欖體腦橋小腦萎縮在中老年人中最常見,患者最典型的癥狀就是小腦出現(xiàn)了功能性的障礙

      ,剛開始雙下肢會表現(xiàn)出無力
      ,容易跌倒,隨后會出現(xiàn)眼球運動障礙
      。需要盡早治療

      1.小腦性共濟失調(diào) 小腦功能障礙是本病最突出的癥狀,占73%

      ,表現(xiàn)為進行性的小腦性共濟失調(diào)
      。多早期出現(xiàn),

      首發(fā)癥狀以雙下肢無力及共濟失調(diào)最多(88%)

      。首先表現(xiàn)于雙下肢
      ,常訴下肢發(fā)軟、乏力
      、易跌而就醫(yī)
      。自主活動緩慢而不靈活
      、步態(tài)不穩(wěn)、平衡障礙
      、基底加寬
      。逐步出現(xiàn)兩上肢精細動作不能,動作笨拙與不穩(wěn)
      。由于小腦功能障礙表現(xiàn)腦神經(jīng)受損癥狀是頭暈
      、構(gòu)音障礙、斷續(xù)語言
      、吞咽困難
      、飲水嗆咳、眼球震顫
      、意向震顫
      。還有部分病例可有舌肌和面肌的肌束顫動。并可出現(xiàn)面神經(jīng)癱瘓

      2.眼球運動障礙

      酷似核上性眼肌麻痹(即上視困難

      ,四肢肌張力高,反射亢進
      ,病理束征陽性或陰性)
      ,可表現(xiàn)為輻輳障礙及眼外肌運動障礙(各約占60%)。慢眼球運動(slow eye

      movement)或稱掃視運動減慢可能是OPCA特征性臨床標志

      ,機制不明
      。眼震電圖檢查可見水平凝視性眼震(約占80%)。平穩(wěn)跟蹤(ETT)異常
      ,視動性眼震(OKN)異常及冷溫實驗視抑制(VS)失敗
      。可有視神經(jīng)萎縮

      3.自主神經(jīng)功能障礙 如直立性低血壓

      、弛緩性膀胱(尿失禁或潴留)、性功能障礙及出汗障礙等

      4.錐體束征 有的作者報道在檢查患者時有時可發(fā)現(xiàn)腱反射亢進

      ,或有伸性跖反射,但臨床表現(xiàn)錐體束癥狀較輕

      5.錐體外系統(tǒng)癥狀

      有的患者晚期出現(xiàn)錐體外系統(tǒng)疾病癥狀和體征

      ,文獻報道33%~50%患者晚期出現(xiàn)帕金森綜合征表現(xiàn),也有8.2%患者以帕金森綜合征為首發(fā)癥狀
      。部分病例出現(xiàn)肢體不自主舞動
      、手足徐動。

      針灸培訓(xùn)

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