心肌梗死的患者,平常的時候需要在飲食方面多加注意,可以多吃一些含有膳食纖維比較豐富的食物,還要補充必需脂肪酸,但是應(yīng)該注意減少維生素d的攝入量。
1、采取膳纖飲食
據(jù)研究,水溶性的食物纖維有助于降低血膽固醇的含量。這類纖維見于大麥、豆類、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、燕麥。燕麥麩及糙米糠中,是降低膽固醇的最佳選擇。因為纖維會吸收食物中的礦物質(zhì),因此需額外補充礦物質(zhì),但勿與纖維同時使用,可有效預(yù)防心肌梗塞。
2、減少維生素D的攝取
勿由高脂的乳品中獲取維生素D,這類食品易促成動脈堵塞。應(yīng)避免均質(zhì)化的產(chǎn)品,例如牛奶及其他乳制品。這些均質(zhì)化產(chǎn)品含有黃嘌呤氧化酶,會破壞動脈及導(dǎo)致動脈硬化。
3、補充必需脂肪酸
必需脂肪酸對健康是相當(dāng)重要的。不僅心肌梗塞的飲食要多補充,健康人也應(yīng)經(jīng)常注意,因為必需脂肪酸是在體內(nèi)無法合成,而必須靠食物供應(yīng)的脂肪酸。三種必需脂肪酸分別是亞麻油酸、次亞麻油酸及花生四烯酸。
除此之外,還應(yīng)多食用低溫壓縮植物油,像橄欖油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亞麻仁油、櫻草油、黑醋粟油等等,均含不飽和脂肪酸,屬于多不飽和脂肪,也是好的食用油。
針灸培訓(xùn)注意高發(fā)季節(jié)的飲食調(diào)配。深秋和冬季是心肌梗死的易發(fā)季節(jié),除了保暖防寒外,還瘀功能和營養(yǎng)豐富的食物,尤以各種藥粥最為適宜。陳舊性心肌梗塞病人的飲食,可按一般冠心病患者的飲食安排。
心肌梗塞患者的飲食禁忌。心肌梗死患者,應(yīng)忌暴飲暴食和刺激性飲料。暴飲暴食會加重心肌耗氧,加重或誘發(fā)心肌梗死。特別是高脂飲食后,還易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流緩慢,血小板易于聚集凝血,而誘發(fā)心肌梗死。此外,還應(yīng)注意少食易產(chǎn)生脹氣的食物,如豆類、土豆、蔥、蒜及過甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如濃茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
限制熱量攝入,以減輕心臟負擔(dān)。尤其是發(fā)病初期,應(yīng)少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過冷或過熱的膳食。隨著病情好轉(zhuǎn),可適當(dāng)增加半流食,并逐步增加熱能。允許進食適量的瘦肉、魚類、水果等。經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時因過分用力加重病情。
心肌梗塞通常指心肌梗死,可在醫(yī)生指導(dǎo)下吃抗血栓藥物、調(diào)脂藥物、改善心肌供血不足的藥物;生活中也可以吃些富含維生素的食物、富含蛋白質(zhì)的食物。
一、藥物:
1、抗血栓藥物:抗血栓藥物主要包括阿司匹林腸溶片、氫氯噻嗪片、華法林鈉片、利伐沙班片等,心肌梗死的患者可以遵醫(yī)囑吃抗血栓藥物,因為其主要作用是預(yù)防血小板聚集,防止血栓的形成;
2、調(diào)脂藥物:常用的調(diào)脂藥物包括阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片等,心肌梗死患者可以遵醫(yī)囑吃調(diào)脂藥物,因為其可以調(diào)節(jié)血脂水平,減少血栓形成,并保護血管內(nèi)皮功能,緩解病情;
3、改善心肌供血不足的藥物:心肌梗死會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血的現(xiàn)象,所以需要遵醫(yī)囑吃改善心肌供血不足的藥物,常見藥物包括單硝酸異山梨酯緩釋片、富馬酸比索洛爾片等。
二、食物:
1、富含維生素的食物:富含維生素的食物較多,常見食物包括水果類的蘋果、西瓜、橙子,蔬菜中的油菜、黃瓜、苦瓜等,吃這些食物可以為機體補充部分維生素及微量元素,可以幫助控制血脂和膽固醇,所以適當(dāng)吃比較好;
2、富含蛋白質(zhì)的食物:心肌梗死患者吃適當(dāng)優(yōu)質(zhì)蛋白食物,常見食物有雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等,有利于為機體補充蛋白質(zhì),從而對病情恢復(fù)有一定好處。
心肌梗死患者在日常飲食中還要注意低鹽、低脂飲食,以免鈉攝入過多,引起水鈉潴留,增加心臟負擔(dān),如盡量少吃臘肉、咸魚、咸菜等腌制菜。心肌梗死患者在用藥時一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可盲目使用。
患上心梗,在蔬菜、水果方面,應(yīng)該注意點什么,飲食有什么要求? 急性心肌梗死患者度過了危險期后,除保持心情舒暢,按醫(yī)囑服藥、注意休息、做好自我保健外,在日常飲食營養(yǎng)方面還應(yīng)注意以下 幾點: 1、控制總熱量的攝入臨床資料表明,心肌梗死患者身體超重或肥胖的較多。因脂肪過多環(huán)繞心臟,壓迫心肌,致使心肌功能進一步 減弱。因此,應(yīng)限制飲食總熱量,以控制體重。在休息時,每天供給熱量以25~30千卡/每公斤體重為宜。 2、補充維生素C和微量元素維生素C既有加強血管彈性、韌性,防止出血的作用,又可促進創(chuàng)面愈合。含維生素C豐富的食物主要是 蔬菜和水果,尤其是獼猴桃、柑橘、草莓、新鮮大棗等。微量元素中的碘、鎂對降低血清膽固醇有重要作用,可減少膽固醇脂和鈣鹽在血 管壁上的沉積,減緩動脈粥樣硬化病變的形成。海產(chǎn)食物中的魚、蝦、海帶、海蜇、紫菜等含碘量較多,在日常飲食中可經(jīng)常交替食用。鎂 可以提高心肌的興奮性。若體內(nèi)缺鎂,會出現(xiàn)心律紊亂,胸悶氣短,并影響冠狀動脈血流,進一步導(dǎo)致心肌缺血缺氧,對有病的心肌非常 不利,甚至?xí)共∏樵俅螐?fù)發(fā)。鎂在綠葉蔬菜中含量較多。 3、低脂肪、低膽固醇飲食日常飲食應(yīng)以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹調(diào)用油。因為這些植物油不飽和脂肪酸含量高, 不含膽固醇。應(yīng)避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇高的動物內(nèi)臟。同時宜多吃豆制品,每日膽固醇的總攝入量應(yīng)控制在300毫克以下。 4、限制食鹽食鹽中主要成分是鈉。鈉攝入過多,能增加血管對各種升高血壓物質(zhì)的敏感性而引起細小動脈痙攣,使血壓升高。鈉還 有很強的吸收水分的作用。據(jù)實驗表明,每克食鹽可攜帶水分200~250毫升,吃鹽越多,血容量越增加,從而直接增加心臟負擔(dān)。世界衛(wèi) 生組織建議,健康成人每日吃鹽以6克為宜。因此,心肌梗死病人每日吃鹽量應(yīng)少于4克。其他含鹽多的食物如咸菜、醬豆腐、咸臘肉、 松花蛋等以不吃或少吃為佳。 5、少食多餐、食物細軟由于心肌梗死病人血循環(huán)功能低下,易導(dǎo)致胃腸黏膜淤血,消化液分泌減少,消化功能減弱,食欲不振。因 此,平時最好吃半流食和易消化的軟食,如脫脂牛奶、酸奶、大米粥、江米紅棗粥、面條、面片兒、餛飩、軟米飯等。同時,每餐進食量不 宜過多,每日進餐以4~5次為宜。否則會由于腹部脹滿,腹腔器官血流相對增加,而反射性地使冠狀動脈血流相對減少,誘發(fā)心絞痛、心 律紊亂、心力衰竭或加重心肌梗死的程度,甚至還會引起猝死。 此外,還要適當(dāng)吃些粗糧雜糧、薯類及瓜果,因為增加食物纖維素的攝入,可增加糞便體積,使大便松軟,促進腸蠕動,預(yù)防便秘。 便秘是心臟病人的大敵,因為用力排便時腹壓增高,可使回心血量增加,加之屏氣,用力,會使心臟耗氧量增加。臨床上心?;颊咭虼蟊?干結(jié)而用力排便導(dǎo)致猝死的病例屢見不鮮。所以,一定要保持大便通暢,防止發(fā)生意外,病人可常吃些香蕉、梨、柑橘等。此外,一切刺 激性食物及煙酒均應(yīng)禁忌。
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