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      食道反流哪些樣
      ?食道反流的癥狀

      健康生活 2023-10-12 10:58:32

      食道反流也就是胃食管反流,患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也不一樣

      ,有的輕有的重,最典型的癥狀就是反酸和燒心
      ,這是最容易忽視的
      ,另外還有吞咽困難,吞咽時(shí)有疼痛感

      、燒心和反酸

      是胃食管反流病最常見(jiàn)癥狀。燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感

      ,常由胸骨下段向上伸延
      。常在餐后1小時(shí)出現(xiàn),臥位
      、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重
      。胃內(nèi)容物在無(wú)惡心和不用力的情況下涌入口腔統(tǒng)稱為反胃。本病反流物多呈酸性
      ,此時(shí)稱為反酸
      。反酸常伴有燒心。

      、吞咽困難和吞咽痛

      部分患者有吞咽困難

      ,可能是由于食管痙攣或功能紊亂,癥狀呈間歇性
      ,近視固體或液體食物均可發(fā)生
      。少部分患者吞咽困難是由食管狹窄引起,此時(shí)吞咽困難可呈持續(xù)性進(jìn)行性加重
      。有嚴(yán)重食管炎或并發(fā)食管潰瘍
      ,可伴吞咽疼痛。

      、胸骨后痛

      疼痛發(fā)生胸骨后或劍突下

      。嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛,可放射到后背
      、胸部
      、肩部、頸部
      、耳
      ,此時(shí)酷似心絞痛。多數(shù)患者由燒心發(fā)展而來(lái)
      ,但亦有部分患者可不伴游有關(guān)胃食管反流病的燒心和反酸的典型癥狀
      ,給診斷帶來(lái)困難

      四、其他

      一些患者訴咽部不適

      ,有異物感
      、棉團(tuán)感或阻塞感,但無(wú)真正吞咽困難
      ,稱為癔球癥
      ,可能與酸反流引起食管上段括約肌壓力升高有關(guān)。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎
      、聲嘶
      、反流物吸入器官和肺可反復(fù)發(fā)生肺炎,甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化;有些非季節(jié)性哮喘也可能與反流有關(guān)
      。上述情況
      ,如伴隨的反流癥狀不明顯或被忽略,則會(huì)因治療不當(dāng)而經(jīng)久不愈

      (1)深消化道出血有反流性食管炎者

      ,因食管粘膜炎癥、糜爛及潰瘍所致
      ,可有嘔血和(或)黑糞

      (2)食管狹窄食管炎反復(fù)發(fā)作使纖維組織增生,最終導(dǎo)致瘢痕狹窄

      ,是嚴(yán)重食管炎表現(xiàn)

      (3)Barrett食管在食管粘膜修復(fù)過(guò)程中,鱗狀上皮被柱狀上皮取代稱之為Barrett食管

      。Barrett食管可發(fā)生消化性潰瘍
      ,又稱Barrett潰瘍。Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病變
      ,其腺癌的發(fā)生率較正常人高30-50倍

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