腎臟實質(zhì)沒有感覺神經(jīng),所以腰痛不是腎炎患者的主要癥狀,但腎臟被膜、腎盂和輸尿管有神經(jīng)分布,所以腎區(qū)疼痛與腎臟被膜受牽拉、張力增加及腎盂、輸尿管痙攣或張力增加有關(guān)。
1、腎炎會腰疼嗎
腎臟實質(zhì)沒有感覺神經(jīng),所以腰痛不是腎炎患者的主要癥狀。但腎臟被膜、腎盂和輸尿管有神經(jīng)分布,所以腎區(qū)疼痛與腎臟被膜受牽拉、張力增加及腎盂、輸尿管痙攣或張力增加有關(guān)。如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石所致的腎絞痛,及慢性腎炎、腎盂腎炎、多囊腎所致的腎區(qū)慢性鈍痛。另外,腰痛也可由許多其他原因引起,如腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、腰部扭曲、婦女盆腔病變等。所以,出現(xiàn)腰痛癥狀需進行檢查,以明確診斷。
2、什么是腎炎
腎臟的生理功能主要是排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡,分泌多種活性物質(zhì),維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,以保證機體的正常生理功能。腎炎是由免疫介導的、炎癥介質(zhì)(如補體、細胞因子、活性氧等)參與的,最后導致腎固有組織發(fā)生炎性改變,引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病,可由多種病因引起。在慢性過程中也有非免疫、非炎癥機制參與。
3、腎炎的治療方法
3.1、一般治療
包括避免勞累,去除感染等誘因,避免接觸腎毒性藥物或毒物,采取健康的生活方式(如戒煙、適量運動和控制情緒等)以及合理的飲食。急性期應(yīng)臥床休息,待臨床癥狀好轉(zhuǎn)后逐步增加活動量。急性期應(yīng)給予低鹽飲食(每日3g以下)。腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)入量,但氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,并以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主。少尿者應(yīng)限制液體入量。
3.2、針對病因和發(fā)病機制的治療
針對免疫發(fā)病機制的治療,常包括糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。血液凈化治療如血漿置換、免疫吸附等有效清除體內(nèi)自身抗體和抗原-抗體復合物。針對非免疫發(fā)病機制的治療,包括高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、肥胖、蛋白尿及腎內(nèi)高凝狀態(tài)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、氧化應(yīng)激等治療。腎素-血管緊張素系統(tǒng)阻滯劑,如ACEI/ARB是延緩腎臟病進展最重要的治療措施之一。
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