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      心臟出血,這些原因你不得不知
      
        
      
            生活百事通
            2023-10-12 21:15:19
        
      

        
      
           
      心臟出血的現(xiàn)象顯然是需要引起人們重視的，不得不說
      ，心臟出血在一定程度上會危及到人們的生命
      。因此
      ，在發(fā)生心臟出血后
        ，大家就要盡快的找出原因
      ，以便采取恰當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行治療
        。那么
        ，心臟出血的具體原因都有哪些呢?
      心臟出血的原因
      多由尖刀銳器、子彈、彈片等穿透胸壁傷及心臟所致
        ，少數(shù)則由于暴力撞擊前胸引起心臟破裂
        。心肌梗塞達(dá)到6到7小時以上還未緩解時，由于中心粒細(xì)胞浸潤而使心肌軟化
        ，在血流沖擊下
        ，也可以出現(xiàn)心臟破裂，是心梗的重要并發(fā)癥之一
        。以右心室破裂最常見
        ，其次為左心室和右心房，左心房
        、心包內(nèi)大血管破裂出血則少見
        。
      心臟出血的表現(xiàn)
      心臟出血外溢，心包裂口保持開放暢通者
        ，血液將從前胸傷口涌出或流人胸膜腔
        。臨床上出現(xiàn)低血容量征象：如面色蒼白、呼吸淺弱
        、脈搏細(xì)速
        、血壓下降等，病人可快速陷入休克
        ，因大出血死亡
        。傷員呈現(xiàn)休克，訴胸痛
      ，呼吸急促
      ，心率快，心音弱
      ，脈率快，脈量小
      ，血壓低
      ，頸靜脈怒張，靜脈壓升高
      。根據(jù)創(chuàng)傷病史及上述體征應(yīng)立即進(jìn)行緊急治療
      。心包腔穿刺抽出新鮮血液雖可明確診斷，暫時緩解心臟壓塞癥狀
      ，但約有25～40%的傷員因血塊堵塞
      ，穿刺未能抽得血液。穿刺還可能引起冠狀動脈分支受損傷
      。心臟破裂的傷員送到醫(yī)院后
      ，僅應(yīng)用多次心包穿刺術(shù)治療血心包，死亡率高達(dá)60%以上，而在心包穿刺明確診斷后立即施行剖胸術(shù)
      ，修補(bǔ)心臟裂口則死亡率可降到20%以下
      。手術(shù)期中應(yīng)補(bǔ)足血容量，糾治休克
      。心臟破裂并發(fā)大量血胸者則對心臟的壓迫較輕
      ，可先引流胸膜腔，同時補(bǔ)足血容量;如持續(xù)出血
      ，胸膜腔引流量多
      ，則盡早施行剖胸術(shù)。
      心臟出血的治療方法
      心臟破裂出血應(yīng)立即施行手術(shù)搶救
      。急性心包壓塞往往病情危急
        ，可先作心包腔穿刺減壓緩解，同時輸血補(bǔ)液
        ，爭取剖胸?fù)尵葧r間
        。一般經(jīng)左前胸第4肋間進(jìn)胸，切開心包
        ，清除積血
        ，探查到心壁出血點或裂口，用手指按壓止血
        ，然后行間斷縫合修補(bǔ)
        。冠狀動脈的小支出血，可予縫扎;如屬左前降支或其他主支.須在體外循環(huán)下行縫扎術(shù)加冠狀動脈旁路手術(shù)
        。
      針灸培訓(xùn)

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/59370.html.
      
          
      
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