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      扁平苔蘚癥狀,常見的表現(xiàn)

      生活百事通 2023-10-12 21:17:31

      扁平苔蘚有多種類型

      ,有典型的非典型的
      ,藥物性的,很多人在急性發(fā)作期出現(xiàn)瘙癢的現(xiàn)象就會(huì)用手去抓撓,因此會(huì)累及全身
      ,要及時(shí)藥物治療在平時(shí)要做好護(hù)理,飲食要忌口。

      1.典型扁平苔蘚

      本病多見于成人,30~60歲為好發(fā)年齡

      ,兒童和老人少見,女性略多于男性
      ,典型皮損為紫紅色或暗紅色
      ,紅褐色帽針頭至扁豆大多角形扁平丘疹,邊緣境界清楚
      ,表面覆有一層薄的
      ,有蠟樣光澤的黏著性鱗屑(圖1,2)
      ,有時(shí)可見中央微凹,或有細(xì)小角栓
      ,丘疹表面有灰白色斑點(diǎn)以及互相交錯(cuò)的網(wǎng)狀條紋
      ,稱Wickham紋,如用液體油類涂拭后則顯得更為清晰
      ,皮損初發(fā)時(shí)為紅色斑點(diǎn)
      ,幾周后形成紫紅色的丘疹,有時(shí)可在短期內(nèi)迅速發(fā)展
      ,播散
      ,皮損可互相融合
      ,呈大小形狀不一的苔蘚狀斑片,周圍可有散在皮疹

      ,急性期搔抓后出現(xiàn)線狀同形反應(yīng)
      ,皮疹可發(fā)生于全身各處,常對(duì)稱發(fā)生
      ,以四肢屈側(cè)
      ,股內(nèi)側(cè),腘窩
      ,臀及腰部為多見
      ,頸部也常發(fā)生,自覺瘙癢
      ,程度不一
      ,甚至為劇烈瘙癢,少數(shù)無自覺癥狀

      2.藥物性扁平苔蘚

      藥物引起的扁平苔蘚為注射

      ,接觸和吸入某種化學(xué)物質(zhì)后發(fā)生,皮損出現(xiàn)的時(shí)間自用藥后幾個(gè)月至1年
      ,或更長時(shí)間
      ,與用藥的劑量,個(gè)體敏感
      ,曝光和藥物的用法有關(guān)
      ,皮損的消退時(shí)間不一,多為3~4個(gè)月
      ,金制劑引起的苔蘚樣疹的消退可能要在停藥后2年
      ,皮疹可以是典型或不典型的扁平苔蘚的表現(xiàn),為局部的或泛發(fā)的濕疹樣丘疹和斑塊
      ,不規(guī)則的多角形
      ,有炎癥后的色素沉著,脫發(fā)和失去典型的Wickham紋
      ,多發(fā)于軀干和四肢
      ,多對(duì)稱發(fā)疹,黏膜受累較少
      。本病病程慢性
      ,持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,多數(shù)在1~2年自行消退
      ,口腔損害可持續(xù)20年以上
      ,愈后遺留暫時(shí)性色素沉著,色素減退或萎縮性瘢痕

      3.非典型扁平苔蘚 扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)不一

      ,據(jù)其發(fā)病情況
      ,皮疹形態(tài)及不同排列等特點(diǎn),有多種類型
      ,列舉常見者如下

      (1)條紋狀或線狀扁平苔蘚(lichen planus

      liuearis):皮損排列呈長短不一的線條狀,常沿神經(jīng)節(jié)段或血管徑路分布

      ,有時(shí)可發(fā)生在外傷或抓痕處
      ,形成同形反應(yīng),多發(fā)于四肢一側(cè)
      ,尤以下肢后側(cè)為多
      ,有時(shí)可延伸長達(dá)整個(gè)肢體(圖5),需與線狀苔蘚
      ,線狀銀屑病
      ,線狀痣相鑒別。

      (2)環(huán)狀扁平苔蘚(lichen planus

      annularis):約占扁平苔蘚的10%

      ,多數(shù)皮疹排列呈環(huán)狀
      ,或皮疹向周圍遷延,邊緣微高起
      ,中心輕微低凹或萎縮
      ,損害多時(shí)可呈套環(huán)狀,常見于陰莖
      ,龜頭(圖6)
      ,大陰唇或口腔黏膜,發(fā)生于軀干
      ,四肢的損害直徑可達(dá)2~3cm
      ,周邊高起,有色素沉著
      ,易誤診為環(huán)狀肉芽腫

      針灸培訓(xùn)

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