脈搏短絀主要是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,主要的特點(diǎn)就是心率完全不規(guī)則,而且心率快慢不一樣,心音強(qiáng)弱不等,所以對(duì)于這些臨床特點(diǎn),要注意正確的檢查治療。
1、脈搏短絀:脈搏短絀即在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率。其特點(diǎn)為心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。發(fā)生機(jī)制是由于心肌收縮力強(qiáng)弱不等,有些心輸出量少的搏動(dòng)只發(fā)生心間,但不能引起周圍血管的搏動(dòng),因而,造成脈率低于心率,這種現(xiàn)象稱為“脈搏短絀”或“絀脈”。見于心房纖維顫動(dòng)的病人。脈搏短絀越多,心律失常越嚴(yán)重,當(dāng)病情好轉(zhuǎn),“絀脈”可能消失。若遇此病人,應(yīng)同時(shí)測心率與脈率。
2、脈搏短絀pulsedeficit,就是聽診心臟時(shí)同時(shí)測脈搏,脈搏少于心跳。屬于節(jié)律異常。
這個(gè)是因?yàn)橛械臅r(shí)候心臟的射血因?yàn)闇?zhǔn)備不充分,那么射出的力量小,射出的血量很少,不足以引起外周血管的搏動(dòng)。最常見的就是心房纖顫的病人,可以是房顫的一個(gè)重要體征,因?yàn)榉款潟r(shí)心房率很快,心室的搏動(dòng)也是快慢不一,有時(shí)候是心室還沒有準(zhǔn)備好,就匆忙射血,因此可以造成短絀脈。但是我們還要注意有時(shí)候過早的早搏也是同樣可以引起的。特別是頻繁的過早的早搏,有時(shí)還可以在聽診上造成一定的誤會(huì),誤以為是房顫.
3、脈搏短絀的測量方法:由兩名護(hù)士一人測脈搏,一人測心率,測心率護(hù)士看表叫開始測一分鐘結(jié)束。脈搏短絀者以分?jǐn)?shù)式記錄,記錄方式為心率/脈率。
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