房顫最常見的就是會引起患者死亡的現(xiàn)象,這就是出現(xiàn)了心臟性猝死,也是最嚴重的并發(fā)癥之一,房顫如果不及時治療還會導(dǎo)致腦動脈栓塞,心功能不全,因此要及時處理治療。
一、房顫會導(dǎo)致心臟性猝死
快速房顫時,心室率加快,有效心輸出量減少,冠狀動脈灌注量減少,可導(dǎo)致心臟驟停。房顫導(dǎo)致心臟猝死的主要原因有:房顫伴有預(yù)激綜合征;肺動脈栓塞;急性心功能不全;神經(jīng)、精神因素等。
二、房顫的并發(fā)癥還有
1.腦動脈栓塞:是房顫的最常見并發(fā)癥之一,流行病學(xué)統(tǒng)計,心房纖顫患者腦卒中的發(fā)生率為2%~6%,房顫患者并發(fā)全身栓塞中75%為腦動脈栓塞,腦栓塞的栓子主要來自左心房和心耳部,75%的栓子來自左心房內(nèi)附壁血栓,25%來自動脈粥樣硬化斑塊的脫落。
2.周圍動脈栓塞:周圍動脈栓塞的患者80%有心房顫動,房顫患者的心臟附壁血栓脫落后,隨動脈血流向體循環(huán)遠端造成急性動脈栓塞。
3.肺栓塞:房顫患者右心的血栓脫落造成肺動脈及其分支的栓塞發(fā)生肺栓塞,肺栓塞的病死率高達20%~40%,美國統(tǒng)計每年有5萬~10萬的肺栓塞患者,占美國死亡原因的第3位。
4.心功能不全:心房顫動的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān),當房顫并快速心室率時,尤其心臟功能基礎(chǔ)較差時,引起心排血量顯著地急劇降低,導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征,可并發(fā)急性心力衰竭,臨床上以急性左心衰較為常見。
針灸培訓(xùn)問題分析:
您好,房顫是一種常見的心律失常,可由多種疾病引起,如冠心病、風(fēng)心病、甲亢等,您描述的情況是老年患者無其他不適,考慮隱匿性冠心病的可能性較大。
意見建議:
建議可以應(yīng)用丹參等藥物擴冠治療的同時,可以應(yīng)用胺碘酮、參松養(yǎng)心膠囊控制房顫的發(fā)作,還應(yīng)該應(yīng)用阿司匹林預(yù)防附壁血栓的形成。平時應(yīng)該注意保持低鹽低脂的飲食,保持規(guī)律的休息,盡量避免情緒有大的波動。
心房顫動恐導(dǎo)致中風(fēng)、猝死!心律醫(yī)學(xué)會統(tǒng)計,全臺65歲以上的人口,約13萬有心房顫動。醫(yī)師表示,心律不整中最常見的病癥是心房顫動,患有高血壓、糖尿病及心臟疾病者為高危險群,建議養(yǎng)成量血壓及把脈的習(xí)慣,一旦發(fā)現(xiàn)有不規(guī)律情形,應(yīng)盡速就醫(yī)。一名50歲的姚先生,2年前突然感覺心跳又快又亂、胸悶及呼吸困難,有一次上樓開會,沒走幾步路就出現(xiàn)全身無力,必須攀附著樓梯把手,才能緩慢前行,原以為缺乏運動導(dǎo)致體力衰退;不料,就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn),心跳數(shù)每分鐘竟高達160下,是一般人的2倍,確診罹患心房顫動,甚至一度發(fā)出病危通知。中國醫(yī)藥大學(xué)心臟科主任張坤正表示,當心房不正常搏動時,容易在心臟內(nèi)形成血栓,血栓會隨著血流進入腦部會阻塞血液循環(huán),依病情嚴重程度,可能造成心臟衰竭、中風(fēng),甚至死亡。張坤正指出,心房顫動癥狀包括心悸、胸悶、易喘、呼吸急促、全身無力等,有時一周發(fā)作一次,有時半個月發(fā)作一次,通?;颊呱宰餍菹⒑蟀Y狀就會隨之緩解;但一旦「有感」,通常「大事不妙」。張坤正強調(diào),心房顫動患者比一般人多出5倍中風(fēng)及2倍死亡率。目前,造成心房顫動的原因不明,不過,患有高血壓、糖尿病及心臟疾病者,會增加罹患心房顫動的機會。臺北榮總心臟內(nèi)科醫(yī)師張世霖表示,心房顫動臨床上治療方式,包括使用抗心律不整藥物及心導(dǎo)管電燒術(shù),但不論是藥物或電燒治療,仍會復(fù)發(fā)。心律醫(yī)學(xué)會理事長吳茲睿建議,年齡超過65歲以上,平日應(yīng)養(yǎng)成每天量血壓及把脈的習(xí)慣,收縮壓、舒張壓保持在130、85毫米汞柱,脈搏則為50至100間;若發(fā)現(xiàn)有不規(guī)律情形,應(yīng)盡速就醫(yī)。訂閱【健康愛樂活】影音頻道,閱讀健康知識更輕松 加入【】,天天關(guān)注您健康!LINE@ ID:@ : /supply/article/11256/13萬人有心房顫動 恐中風(fēng)猝死 關(guān)鍵字:心律不整, 心房顫動, 中風(fēng), 猝死, 量血壓, 把脈
說到房顫很多人都不太了解是怎么回事,只知道這與心臟有關(guān),其實房顫也叫做心房纖顫,也就是心律失常的情況。一般來講,房顫不僅僅會影響到心跳次數(shù),而且還會使心跳沒有規(guī)律,這樣就會嚴重的影響到心臟功能,發(fā)現(xiàn)房顫的時候是需要及時進行治療的,否則對身體的影響還是比較大。
房顫一般是由多種因素導(dǎo)致的,常見的也就是飲食因素或者是疾病因素,飲食因素導(dǎo)致房顫發(fā)作,一般也就說明,是外界刺激影響到了心房顫動。這種情況一般只要調(diào)整好飲食,解決了對心臟的刺激問題就能夠自行緩解。但是疾病因素導(dǎo)致的房顫就會始終出現(xiàn),一般是由心臟瓣膜病變或者高血壓導(dǎo)致,這種房顫對身體就有巨大的威脅,如果不及時治療將會影響到心臟功能。
1、陣發(fā)性癥狀
房顫的癥狀表現(xiàn)一般,與房顫的類型有著直接聯(lián)系,陣發(fā)性房顫最典型的特點也就是不會長時間持續(xù),只會出現(xiàn)一會兒,然后就馬上消失。這種癥狀對于身體的影響是最小的,并且在房顫發(fā)作期間也不容易產(chǎn)生危害。一般房顫發(fā)作的時間少于兩天的都屬于陣發(fā)性房顫,一般可以自行痊愈,也就不需要過多處理。
2、持續(xù)性房顫
持續(xù)性房顫的特點也就是容易持續(xù)發(fā)作,一旦超過48小時,那么也就是持續(xù)性房顫了,這種情況會對身體造成危害,并且多少已經(jīng)對心臟功能造成了影響。持續(xù)性房顫如果能在早期發(fā)作,那么很有治愈的可能性,但是如果已經(jīng)讓持續(xù)房顫不斷發(fā)展,那么將會進一步加重嚴重影響心臟功能,并且不容易治愈。
3、永久性房顫
永久性房顫也就是房顫持續(xù)的時間大于一年,此時已經(jīng)很難對房顫進行治療,無法恢復(fù)正常的心率,因此也就被定義為永久性房顫。永久性房顫需要長期進行治療,并且還需要顧及房顫可能導(dǎo)致的其他并發(fā)癥,一旦引起心臟功能衰竭,還有可能會導(dǎo)致死亡。
4、典型表現(xiàn)
房顫的典型表現(xiàn)也就是,各種不同類型的房顫都容易出現(xiàn)的臨床癥狀。這些癥狀主要以心跳加速,身體乏力為主,有的時候會感覺到心前區(qū)有明顯的壓迫感,患者會認為是心悶氣短的表現(xiàn)。如果比較嚴重的甚至?xí)?dǎo)致呼吸困難,但是這種呼吸困難并不會持續(xù)太久,有的人可能會在呼吸困難的過程中出現(xiàn)心臟的異常問題,有的人則可能會發(fā)作一段時間后就有明顯的改善。
如果房顫中形成血栓,是最危險的情況,因為房顫發(fā)作的時候,心房會喪失正常的收縮功能,如果出現(xiàn)血栓就可能使血栓流動到全身,導(dǎo)致各種部位栓塞的癥狀。就比如常見的中風(fēng),以及肢體動脈栓塞,中風(fēng)可能會引起偏癱,肢體動脈栓塞則需要截肢才能夠保證生命安全,因此,在房顫發(fā)作的時候就要及時處理,以免造成太大的危害。
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