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皮炎性濕疹,應(yīng)該怎么辦?

健康生活 2023-10-13 05:26:31

皮炎性濕疹可能發(fā)生在身體的任何一個部位

，常發(fā)生在面部，腿部
，胸部
，手部等處
，引起皮炎性濕疹的原因很復(fù)雜
，它與環(huán)境
，生理都有關(guān)系
，如果患有皮炎性濕疹的患者
，不及時救治
，就會導(dǎo)致丘疹或小水皰的出現(xiàn)
，甚至還會因為抓撓留下疤痕。但是大家不用擔心
，皮炎性濕疹是不會傳染的
，只要大家找對治療方法，解決皮炎性濕疹就不是問題
。

一般療法

1.尋找病因

，隔絕過敏源，避免接觸
，禁食酒類及易過敏
、辛辣刺激性食物，避免過度疲勞和精神過度緊張
，注意皮膚衛(wèi)生
，不用熱水燙洗皮膚，不亂用刺激性較強的藥物
，積極治療全身性疾患
。

全身治療：西藥以止癢抗過敏為主，可選用抗組胺類藥物

，鈣劑。草本治療以清熱利濕
，疏風清熱
、養(yǎng)血疏風潤燥為主。

藥物療法

1.含皮質(zhì)激素的藥物外搽濕疹療效是肯定的

，對輕癥或范圍小的濕疹可以選擇;對面積大的濕疹或反復(fù)發(fā)作的濕疹
，如果頻繁、大量或長期使用含皮質(zhì)激素的藥物
，會有全身或局部有副作用
，全身副作用先不說，其皮膚局部副作用則提醒我們要慎重選擇
。所以盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質(zhì)激素類藥物
。

2.含皮質(zhì)激素藥物的皮膚局部較突出的副作用是藥物依賴性皮炎和反跳性皮炎。藥物依賴性皮炎指濕疹不能停用皮質(zhì)激素類藥物

。反跳性皮炎指使用含皮質(zhì)激素外用藥后
，濕疹病情可以迅速好轉(zhuǎn)，但一旦停藥后
，在一兩天內(nèi)用藥部位(特別是面部)可發(fā)生赤紅
、觸痛、瘙癢
、裂口
、脫屑
，以致發(fā)生膿皰，濕疹更加重
，當重新使用激素藥物后
，病情很快好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥，反跳性皮炎再發(fā)
，而且比以前更嚴重
。

外治藥方

濕疹除內(nèi)服用藥(食)外，同時配合外草本治法

，療效會更好
。

食療方法

薏米紅豆煎、冬瓜湯

、綠豆海帶粥
。

皮炎、濕疹病程較長

，易反復(fù)
，患者要配合醫(yī)生耐心治療。有的人治療心切
，未經(jīng)醫(yī)生診治在皮損處涂高濃度的皮質(zhì)類激素止癢藥
，反而加重病情。因此
，切忌擅自用藥
。

針灸培訓(xùn)

濕疹怎么辦

濕疹發(fā)病期間應(yīng)避免吃辛辣食物,飲酒,避免洗燙過度。當局部皮膚粘膜出現(xiàn)異常的癥狀時,皮膚皮損出現(xiàn)糜爛,皮膚出現(xiàn)破損

、皮下微血管通透性增加時,還會出現(xiàn)滲出液甚至結(jié)痂的形成,皮膚皮損就會出現(xiàn)對稱分布,而且還會反復(fù)發(fā)作
。在急性期會出現(xiàn)無滲液或滲出不多的情況,可以用糖皮質(zhì)激素霜劑進行冷濕敷,如果滲出多的話可以選擇3%硼酸溶液進行冷濕敷。如果出現(xiàn)繼發(fā)性感染的情況,可以用抗組胺藥進行治療
。

皮炎性濕疹吃什么藥

濕疹性皮炎用什么藥治療:臨床上沒有濕疹性皮炎的診斷,需要分別鑒別濕疹
、皮炎。濕疹與皮炎都屬于過敏性皮膚病范疇,根據(jù)病情癥狀的不同,可以選擇四種治療藥物:

一
、抗組胺類藥物,常見的有氯雷他定
、西替利嗪、左西替利嗪
、非索非那定片
、咪唑斯汀、依巴斯汀等
。二
、中醫(yī)中藥治療、中成藥、湯藥對過敏性皮膚病有很大作用
。

濕疹是由內(nèi)外多種因素引起的變態(tài)反應(yīng)性皮膚炎癥?

，治療濕疹首先就是要積極尋找和盡量地避免各種誘發(fā)因素。常見的比如飲食就要清淡
，避免吃辛辣
、刺激以及魚、蝦等海鮮
，容易誘發(fā)濕疹加重的食物
。其次皮膚的局部衣物要棉質(zhì)、寬松
、透氣
，不要有化纖毛絨衣物，這樣可以刺激皮膚
，誘發(fā)濕疹
。

此外，如果有基礎(chǔ)的疾病
，比如潛在的感染灶或者肝
、腎疾病，也要積極地治療
。對于濕疹的本身
，如果皮疹?處在急性期，滲液
、水皰?
、糜爛比較嚴重，可以先用硼酸溶液?或生理鹽水濕敷
。待皮疹干燥以后，再考慮使用糖皮質(zhì)激素?軟膏
，或者是鈣調(diào)磷酸酶抑制劑
，如他克莫司軟膏?等進行治療。有全身瘙癢?明顯的
，可以考慮口服抗組胺?藥物
，比如依巴斯汀?、氯雷他定?
、西替利嗪?等進行治療
。

濕疹性皮炎?如何正確治療 控制危害建議

濕疹性皮炎是常見的皮膚疾病之一，這種皮膚會導(dǎo)致皮膚發(fā)炎發(fā)癢腫脹等一系列不良反應(yīng)

，不過好在此病為非傳染性的
，而在治療方面雖然比較麻煩，但是只要大家耐心的根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，并控制好合適的飲食
，相信一切都不是問題
。
濕疹性皮膚炎描述
濕疹性皮膚炎 (Eczema) 是最常見的皮膚病，泛指會使皮膚腫脹
、發(fā)炎
、發(fā)癢，并且不易痊愈的皮膚發(fā)炎反應(yīng)
；屬于非傳染性的
，但通常與過敏體質(zhì)有關(guān)。在組織學上的表現(xiàn)則是表皮細胞間水腫 (Spongiosis)
。

臨床癥狀呈現(xiàn)多樣性的續(xù)發(fā)變化：急性期的濕疹性皮膚炎以局部紅腫及小水泡為主要的變化
；亞急性的濕疹性皮膚炎則以潮紅并落屑、結(jié)痂來表現(xiàn)
；而慢性的濕疹性皮膚炎上的病變
，則是呈現(xiàn)因長期搔抓而導(dǎo)致的表皮增厚和色素沉淀。

濕疹可于任何年齡發(fā)生
，但最常見于嬰兒
，有將近 85% 的濕疹患者會在五歲之前發(fā)作，其中有一半的嬰兒會在叁歲之前完全痊愈
。

濕疹性皮膚炎的種類
造成濕疹性皮膚炎可分為外因性和內(nèi)因性
。

外因性：因外在環(huán)境的刺激而造成的皮膚炎。

接觸性皮膚炎 (Contact dermatitis)：因為暴露到環(huán)境中的物質(zhì)而產(chǎn)生急性
、亞急性或慢性濕疹性皮膚炎
，當停止接觸可疑物品并接受正確治療往往就可以有效控制。接觸性皮膚炎依照是否引發(fā)免疫反應(yīng)
，而分為刺激性接觸性皮膚炎 (irritant contact dermatitis) 及過敏性接觸性皮膚炎 (allergic contact dermatitis)
。

光照性皮膚炎 (Photodermatitis)：主要是因為碰觸到一些藥物、染料
、煤焦油而使得皮膚對光異常的敏感
。接觸到陽光時，皮膚會有紅腫甚至蕁麻疹樣的變化
，之后慢慢變成像被曬傷的痕跡并造成黑色素沉淀
。

內(nèi)因性：受基因或遺傳的影響而發(fā)病。

異位性皮膚炎 (Atopic dermatitis)：被認為具有遺傳性
，在成員中有花粉過敏
、氣喘的家庭里常見。異位性皮膚炎的基本癥狀就是癢
，常為陣發(fā)性發(fā)作
，特別是夜里更加嚴重
。病灶在急性期會出現(xiàn)紅疹、丘疹
、脫屑
；長期下來則因為皮膚反覆受傷而出現(xiàn)皮膚變厚、苔蘚化
，反而更加重原先的癢感
。大部分在嬰兒時期到十二歲間發(fā)病 (60% 在一歲前發(fā)病)，并常常伴隨有氣喘和過敏性鼻炎的發(fā)生
。平時的保養(yǎng)包括：要盡量少接觸或食用易引起過敏或刺激的物質(zhì) (如塵螨或尼龍等較粗纖維的衣物)
；冬天時不要太常洗澡并使用保濕乳液，夏天避免太多汗水刺激皮膚
；另外避免累積太大壓力也可以減少異位性皮膚炎的復(fù)發(fā)
。

干性濕疹 (Asteatotic dermatitis; xerosis)：又稱缺脂性皮膚炎，是冬天皮膚癢的常見原因
，好發(fā)于老人及干性皮膚的人
；在低溫季節(jié)皮膚血管收縮使局部循環(huán)降低，而使皮脂汗水分泌減少
，皮膚干燥便容易發(fā)癢
、發(fā)炎。好發(fā)于下肢 (特別是小腿前側(cè))
、手臂等部位
。

脂漏性皮膚炎 (Seborrheic dermatitis)：是一種慢性、鱗狀發(fā)炎性皮疹
，癥狀是患者皮膚會有發(fā)紅合并黃色油狀鱗屑的現(xiàn)象
，皮膚癢的程度因人而異；好發(fā)區(qū)域在富含皮脂腺的地方
，如頭皮
、臉部T字部位、耳后
、眼皮
、胸背中央、會陰部位等
。致病機轉(zhuǎn)可能與遺傳有關(guān)，或因皮屑芽孢菌 (pityrosporum) 感染而引起過敏
。

錢幣狀濕疹 (Nummular dermatitis)：在一些異位性體質(zhì)的人身上常見
，而真正的病因目前仍不是非常清楚。典型的皮膚癥狀是錢幣狀的紅疹伴隨著脫屑及強烈的癢感
，主要分布在下肢 (特別是老年人)
、軀干或是手及手指 (年輕女性較多)，在秋天和冬天比較常發(fā)生?div id="jfovm50" class="index-wrap">？蓡为毷褂脧娦У念惞檀架浉嗷蚝喜⑹褂煤航褂?(2% crude coal tar) 的藥膏
。

汗皰疹 (Pompholyx)：是一種急性的水皰型濕疹，最常在春夏之際發(fā)作
，好發(fā)于手腳
，在手掌、手指側(cè)面及腳掌
，會出現(xiàn)透明像珍珠樣的小水泡
，水泡大小約1~5毫米，偶爾會出現(xiàn)大水泡
，通常伴隨著中度至重度的搔癢
。通常在水泡剛發(fā)時搔癢最厲害。水泡通常在2~3周消煺
，之后癢感下降
，逐漸形成環(huán)形的脫屑或脫皮。有時病灶會變成紅斑
、脫屑
、苔癬化（變厚、表面粗糙）等慢性濕疹的變化
。病因不明
，可能和慢性的情緒壓力有關(guān)，也常續(xù)發(fā)于嚴重的霉菌感染或慢性接觸性皮膚炎患部
。

富貴手 (Keratodermia tylodes Palmaris progressive)：又稱進行性指掌角化癥
，多發(fā)于經(jīng)常接觸水以及刺激性物品的人，如主婦
、水泥工等等
。在手指及手掌發(fā)病，一般不過手腕
，從手指開始長出小皰疹
、變厚、角質(zhì)化
，嚴重時皮膚干燥
，甚至干裂見血。此病一般被認為是由于皮膚過敏反應(yīng)有關(guān)
，最近亦有報告指為缺乏維他命A
。

濕疹的治療
皮膚科醫(yī)生首先須確定是哪一類型的濕疹、嚴重程度
，并了解病人身處環(huán)境及對藥物
、刺激物的反應(yīng)
，再擬定適當?shù)闹委熡媱潯Ｊ褂脻裾钏幬锖推渌委煼桨钢饕菫榱耍?br>
控制搔癢程度：嚴重者可用口服抗組織胺止癢或使用尿素類產(chǎn)品保濕

減少皮膚發(fā)炎：依發(fā)炎程度
，使用不同效價的類固醇軟膏

脂漏性皮膚炎
，可除去感染源：皮屑芽孢菌 (pityrosporum) 的感染，在治療上可以使用一些特制的洗發(fā)精 (含selenium sulfide, zinc pyrithione or tar) 或用含有 2% ketoconazole 的洗發(fā)精/藥膏
；若是因抓傷而導(dǎo)致細菌感染
，可使用抗生素治療。

對大多數(shù)的濕疹而言
，沒有單一的治療法是有用的
。不管是哪一種濕疹，通常會使用好幾種療法
，組合使用以治療皮膚炎及舒緩不適
。另外，生活方式
、環(huán)境因子的改變
，更能提高治療效果并減少會產(chǎn)生副作用的藥物使用率
。

濕疹的控制
無論你的濕疹是輕度
、中度或重度的
，生活方式的改變就是控制濕疹的第一道防線。以下的指南可以幫助降低嚴重程度及復(fù)發(fā)的頻率
，也可減少消炎藥物的使用
。

保濕：濕疹通常會讓皮膚干燥和發(fā)癢。使用保濕乳液或乳霜
，可讓皮膚維持濕潤
，防止干燥和龜裂。

限制接觸或食用任何會刺激皮膚的物品：如肥皂
、香水
、化妝品、清潔劑及會引發(fā)過敏的果汁
、肉類
、植物、寵物皮毛等
。避免使用含酒精的個人護理用品
，不要過于頻繁地洗手也有助于減少刺激。

避免溫度和濕度的突然改變：溫度突然上升會造成過熱和出汗
，引發(fā)搔抓和癢感
；而濕度突然降低則會使皮膚干燥。

冰敷癢處：可以減輕發(fā)炎癥狀及減少想抓的欲望
。抓破皮膚易使細菌進入
，造成感染。

時常修剪指甲：減短指甲可以讓刮傷皮膚的可能性降低
，夜間也可以戴棉手套
，避免睡著時無意識的抓癢。

穿著寬松的棉質(zhì)衣物：可避免刺激皮膚
。新衣服先洗過再穿
，洗完洗衣流程后可再使用洗清功能清洗一遍，以避免洗滌劑殘留在衣物上
。

減輕壓力：壓力會引起發(fā)炎反應(yīng)
，盡量有充分的休息、多去親近野外
、草地
。

采用抗發(fā)炎飲食法 (類似地中海型飲食法)：避免高溫油炸、少攝取飽和脂肪酸
、反式脂肪酸
、Omega-6；多吃富含抗氧化物的食物 (蔬菜
、水果或用營養(yǎng)補充品的方式補充抗氧化物質(zhì))
，補充Omega-3。

補充維他命 D (多曬太陽或使用維他命 D3 補充品)：一般來說
，有濕疹者
，維他命 D3 缺乏的情況很普遍。

針對異位性皮膚炎的控制
，除了上述項目外
，亦須注意：避免暴露在環(huán)境刺激物 (花粉、霉菌
、塵螨
、動物皮屑等) 中；找出任何會引發(fā)異位性皮膚炎的食物 (可進行食物過敏測試
，并減量或避免食用此類食物)
。

皮炎性濕疹怎么辦
？

皮炎性濕疹又叫濕疹皮炎

，通常是由于多種內(nèi)外因素導(dǎo)致的皮膚過敏反應(yīng)，或者是與環(huán)境以及免疫功能異常因素所導(dǎo)致的皮膚變態(tài)反應(yīng)
，這種變態(tài)反應(yīng)會出現(xiàn)一定的炎癥改變
，所以治療上通常使用抗組胺類的藥物，可以口服第二代抗組胺藥物
，比如依巴斯汀或者氯雷他定
，也可以口服鹽酸左西替利嗪等
。外用藥物可以使用3%的硼酸溶液外敷，也可以使用糖皮質(zhì)激素類的外用藥
，比如莫米松乳膏和地奈德乳膏
，也可以使用苯海拉明乳膏等，所以出現(xiàn)皮炎性濕疹
，積極治療還是可以恢復(fù)的
。建議在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
【拓展資料】
一
、皮炎性濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病
。其特點為自覺劇烈瘙癢，皮損多形性
，對稱分布
，有滲出傾向，慢性病程
，易反復(fù)發(fā)作
。可發(fā)生于任何部位
，常見于面部
、耳后、四肢屈側(cè)
、乳房
、手部、陰囊等處
，對稱分布
。根據(jù)皮損特點可分為急性、亞急性和慢性濕疹
。三者并無明顯界限
，可以相互轉(zhuǎn)變。
二
、濕疹可發(fā)生在任何部位
，常對稱分布。急性期好發(fā)于頭面
、耳
、手、足
、前臂
、小腿等暴露部位，嚴重時擴展至全身；慢性期好發(fā)于手
、足
、小腿、肘窩
、股部
、乳房、外陰
。濕疹的病因很復(fù)雜，與遺傳
、免疫
、環(huán)境、生理
、藥理均有關(guān)系
，其表現(xiàn)形式是綿延不斷，此起彼落
，自體播散
，甚至可遍及全身，但濕疹并不傳染
，如果經(jīng)久不愈
，多數(shù)可自體擴展。
三
、慢性濕疹是由急性
、亞急性反復(fù)發(fā)作演變而來，或是開始時即呈現(xiàn)慢性炎癥
，常以局限于某一相同部位經(jīng)久治不愈為特點
，表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚，皮紋加深
、浸潤
，色素沉著等，主要癥狀是劇烈瘙癢
。濕疹雖有上述的共同臨床表現(xiàn)
，但不同部位的濕疹，其皮損形態(tài)也有一定差異
。如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染
，乳房濕疹常見于哺乳期婦女，常有皸裂而伴疼痛
。肛門
、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛
。小腿部濕疹常致潰爛
，不易愈合等
。除上述以外，在臨床上還有部分表現(xiàn)尋常的特殊型濕疹
，如繼發(fā)于中耳炎
、潰瘍、瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎
、對自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過敏而引發(fā)的自體敏感性濕疹
。嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期，常對稱發(fā)生在手背
、四肢伸側(cè)及臀部
，皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。

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