在日常生活中我們的腸胃或許都會因?yàn)椴粷嵉娘嬍?、不?guī)律的作息導(dǎo)致腹瀉、腹痛、惡心等癥狀,很多朋友總是會擔(dān)心自己是不是得了慢性腸炎。其實(shí)慢性腸炎的真正臨床表現(xiàn)要復(fù)雜的多,且針對不同的臨床表現(xiàn),才能制定合理的治療方法。
一、慢性腸炎臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。
腹瀉程度輕重不一,輕者每日排便3~4次,或腹瀉便秘交替出現(xiàn);重者可每1~2小時(shí)一次,甚至出現(xiàn)大便失禁。部分患者可有夜間腹瀉和(或)餐后腹瀉。直腸嚴(yán)重受累時(shí),可出現(xiàn)里急后重感。糞質(zhì)多呈糊狀,混有大量黏液,常帶膿血。
部分患者便鮮血,其病變限于直腸,稱出血性直腸炎醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,血液或大便分開排出,或附著于正?;蛟锛S表面,常被誤認(rèn)為是痔出血。直腸炎患者亦常排黏液血便,甚至出現(xiàn)大便失禁。病變?nèi)魯U(kuò)展至直腸以上,血液往往與糞便混合或出現(xiàn)血性腹瀉。
查體可見臍周或下腹部輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)、脫肛。
二、慢性腸炎的癥狀
1.體征發(fā)面
患者的腹部會出現(xiàn)長期的不適或者在少腹部會有隱痛發(fā)生,查體時(shí)會發(fā)現(xiàn)以肚臍周圍和少腹部及腹部為主。
2.全身癥狀
患者會有精神不振面色不華以及不愿說話、四肢無力等癥狀表現(xiàn)。還可能出現(xiàn)怕冷,如果是在急性炎癥期,還會發(fā)生失水或者是酸中毒后者發(fā)熱,甚至還可能出現(xiàn)休克出血。
3便血
程度較輕的可能是血液附在表面,嚴(yán)重的會出現(xiàn)鮮血下流,這很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克。
4.消化道癥狀
常呈現(xiàn)間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現(xiàn)。遇冷、進(jìn)油膩之物或遇情緒波動(dòng)、或勞累后尤著。大便次數(shù)增加,日行幾次或數(shù)十余次,肛門下墜,大便不爽。慢性腸炎急性發(fā)作時(shí),可見高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。
三、慢性腸炎的治療
補(bǔ)充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒。輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補(bǔ)液,WHO推薦的口服液配方為氯化鈉,碳酸氫鈉,氯化鉀,葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。
減少腸道蠕動(dòng)和分泌性藥物??尚×繎?yīng)用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動(dòng),可止痛及止瀉。也可應(yīng)用氯丙嗪,有鎮(zhèn)靜作用,并可抑制腸毒素引起的腸黏膜過度分泌,使大便次數(shù)及便量減少。
(1)適當(dāng)休息,進(jìn)食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物。 (2)酌用止瀉劑,可給次碳酸鉍1~2g,每日3次;復(fù)方樟腦酊4ml,每日3次。
(3)解痙劑,可用阿托品0.3~0.6mg,每日3次;普魯苯辛15mg,每日3次。
(4)按細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇抗生素,但病情要長。也可用3%黃連素液或5~10g大蒜浸液2
00ml,保留灌腸,每日一次,10~20天為一療程。其他治療同急性腸炎。
(5)精神性腹瀉者,可用利眠寧10mg,每日3次;苯巴比妥15~30mg,每日3次。
針灸培訓(xùn)慢性直腸炎 一、腹瀉,為最主要的,也是常見的,常常反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不愈,糞便性質(zhì)個(gè)體差異極大,軟便,稀糊狀、水樣、粘液便不一,但大便以粘液膿血便多見,有的表現(xiàn)為痢疾樣膿血便。早上起床后腹瀉及餐后腹瀉最常見。個(gè)別病人還會出現(xiàn)便秘、腹瀉交替進(jìn)行的現(xiàn)象。
二、腹痛,腹瀉前多有腹痛,腹痛則腹瀉,腹瀉后疼痛減輕。疼痛多以脹痛為主,多為固定,多局限在左下腹或左腰腹部,持續(xù)隱痛者也不少見,輕者多無腹痛。
三、便血,是腸炎主要之一,輕者血液附于表面,重者鮮血下流,以至休克。
四、里急后重,是直腸炎主要,也就是通常說的內(nèi)急但排不出。
五、消化不良,為非特異性,主要見厭食,上腹部飽脹感,惡心嘔吐,噯氣吞酸等。
嚴(yán)重時(shí)還會引起消化道出血、穿孔、誘發(fā)癌變
慢性直腸炎診治
飲食,腹瀉期要注意補(bǔ)充營養(yǎng),適當(dāng)減少飲食中纖維素成分,以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質(zhì)飲食為宜。避免牛奶及乳制品。
如果直腸炎不及時(shí),可能會轉(zhuǎn)變成直腸癌,這是一件非常嚴(yán)重的,直腸癌各種免疫力會降低,,直腸炎是中藥,調(diào)理腸道,像中藥“理氣舒腸方”之類的中藥。
臥床休息,注意飲食,進(jìn)既富有營養(yǎng),又易于消化、少渣、無刺激性的軟食,并宜多飲水;禁食蝦、蟹和酒類等。
應(yīng)以健脾補(bǔ)腎、益氣除濕清熱解毒,活血化瘀,辨證施治,亦可配
“理氣舒腸方”以扶正。
西藥,可短期使用抗生素,容易有抗藥性,不如中藥,配合藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
腸炎是一種非常常見的腸道上的炎癥,很多人都會有腸炎的癥狀,引起腸炎的原因有很多,那么你知道腸炎的發(fā)病原因到底是哪些嗎?下面是由我為大家整理的“腸炎的癥狀和治療方法”,歡迎大家閱讀,僅供大家參考,希望對您有所幫助。
腸炎的癥狀和治療方法 一、癥狀
1.急性腸炎
在我國以夏、秋兩季發(fā)病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時(shí)。惡心、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。
2.慢性腸炎
臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。
腹瀉程度輕重不一,輕者每日排便3~4次,或腹瀉便秘交替出現(xiàn);重者可每1~2小時(shí)一次,甚至出現(xiàn)大便失禁。部分患者可有夜間腹瀉和(或)餐后腹瀉。直腸嚴(yán)重受累時(shí),可出現(xiàn)里急后重感。糞質(zhì)多呈糊狀,混有大量黏液,常帶膿血。
部分患者便鮮血,其病變限于直腸,稱出血性直腸炎,血液或大便分開排出,或附著于正?;蛟锛S表面,常被誤認(rèn)為是痔出血。直腸炎患者亦常排黏液血便,甚至出現(xiàn)大便失禁。病變?nèi)魯U(kuò)展至直腸以上,血液往往與糞便混合或出現(xiàn)血性腹瀉。
查體可見臍周或下腹部輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)、脫肛。
二、治療
1.病原治療
病毒性腸炎一般不需病原治療,可自愈。細(xì)菌性腸炎,最好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥?;技?xì)菌性痢疾時(shí),因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥,一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等??漳c彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素、卡那霉素、復(fù)方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。沙門菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥,重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療,可獲良好效果。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎,可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療。血吸蟲病可用吡喹酮治療。白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服,療效較好。伴有全身性真菌感染者,則需應(yīng)用二性霉素B治療。
2.對癥治療
補(bǔ)充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒。輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補(bǔ)液,WHO推薦的口服液配方為氯化鈉,碳酸氫鈉,氯化鉀,葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。
減少腸道蠕動(dòng)和分泌性藥物??尚×繎?yīng)用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動(dòng),可止痛及止瀉。也可應(yīng)用氯丙嗪,有鎮(zhèn)靜作用,并可抑制腸毒素引起的腸黏膜過度分泌,使大便次數(shù)及便量減少。
三、病因
1.病毒性腸炎
病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒、犬細(xì)小病毒、犬貓冠狀病毒等引起的腸炎。
在病毒性腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。
2.細(xì)菌性腸炎
細(xì)菌性腸炎見大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌(引起小腸結(jié)腸炎)、毛樣產(chǎn)芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌(犬出血性胃腸炎)等引起的腸炎。
細(xì)菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見,其次為空腸彎曲菌和沙門菌。
3.真菌性腸炎
真菌性腸炎見組織胞漿菌、藻狀菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的腸炎。
真菌性腸炎以白色念珠菌引起的最多。
4.寄生蟲性腸
寄生蟲性腸炎見鞭毛蟲、球蟲、弓形蟲、蛔蟲、鉤蟲等引起的腸炎。
寄生蟲引起的腸炎以溶組織內(nèi)阿米巴較為常見。
5.飲食導(dǎo)致的腸炎
污染或腐敗變質(zhì)食物、刺激性化學(xué)物質(zhì)、某些重金屬中毒,以及某些變態(tài)反應(yīng)等都能引起腸炎。
6.抗生素導(dǎo)致的腸炎
濫用抗生素,導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),或出現(xiàn)耐抗生素菌株而引起的腸炎。
四、預(yù)防
要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。勿進(jìn)食病死牲畜的肉和內(nèi)臟。肉類、禽類、蛋類等要煮熟后方可食用。不吃腐敗變質(zhì)的食物,不喝生水,生吃瓜果要燙洗,要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理,變質(zhì)及被沙門菌屬污染食品不準(zhǔn)出售。認(rèn)真注意食品制作衛(wèi)生,防止食品被污染。做好水源保護(hù),飲水管理和消毒。
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