左前分支傳導(dǎo)阻滯是一種常見(jiàn)的心血管方面的疾病
1.左前分支傳導(dǎo)阻滯又稱(chēng)左前半阻滯
。左前分支是左束支較細(xì)長(zhǎng)的分支,在室間隔的位置表淺,易發(fā)生缺血性損傷。2.左前分支傳導(dǎo)阻滯左前分支是左束支較細(xì)長(zhǎng)的分支,在室間隔的位置表淺
,易發(fā)生缺血性損傷,最常見(jiàn)于冠心病,約占75%,在一組353例生前有顯著電軸左偏的尸檢材料中發(fā)現(xiàn)冠心病者占85%,有人認(rèn)為在50歲以上的中老年人,如出現(xiàn)左前分支阻滯,應(yīng)考慮有冠心病的可能,應(yīng)追蹤,有的在1~2年內(nèi)出現(xiàn)冠心病診斷指征。3.它也是急性心肌梗死最常見(jiàn)的單分支阻滯
,多發(fā)生于前壁或前間壁心肌梗死,在前壁梗死時(shí)的發(fā)生率為24.2%,下壁梗死為16.5%,發(fā)生機(jī)制除本身缺血性損傷外,可能是梗死周?chē)δ苄宰铚蚱挚弦袄w維與心肌連接處遠(yuǎn)端的心室壁內(nèi)傳導(dǎo)延遲,或因希氏束存在縱向分離,引起室壁激動(dòng)的異常圖形而產(chǎn)生非解剖病變的左前分支阻滯。4.此外,左前分支尚有一部分是接受來(lái)自右冠狀動(dòng)脈或左冠狀動(dòng)脈回旋支的房室結(jié)分支的血液供應(yīng)
,所以左前分支阻滯不一定是冠狀動(dòng)脈前降支堵塞或梗死病變廣泛的標(biāo)志。針灸培訓(xùn)病情分析:心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯指的是希氏束分支以下部位的傳導(dǎo)阻滯,一般分為左,右束支傳導(dǎo)阻滯及左分支前,后分支傳導(dǎo)阻滯.臨床上除心音分裂外無(wú)其它特殊表現(xiàn).診斷主要依靠心電圖意見(jiàn)建議:左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變.最常見(jiàn)的病因?yàn)槌溲孕牧λソ?急性心肌梗死,急性感染,奎尼丁與普魯卡因胺中毒,冠心病,高血壓性心臟病或二者并存.也見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣鈣化狹窄,原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病及梅毒性心臟病,極少見(jiàn)于健康人. 從左前分支傳導(dǎo)阻滯的分型來(lái)看.單純型的心臟病發(fā)生率較低,但不應(yīng)認(rèn)為臨床意義不大,應(yīng)長(zhǎng)期觀察明確其臨床意義,混合型幾乎見(jiàn)于心臟病者.
單就左前半支傳導(dǎo)阻滯本身而言
,左前分支阻滯確實(shí)是屬于一種異常心電圖,引起左前分支傳導(dǎo)阻滯的原因很多,例如風(fēng)心病,先心病,心肌病,心肌炎,冠心病,高心病等器質(zhì)性心臟病都可以引起。但臨床上也有很多查不出原因的本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/60025.html.
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