異常心電圖

異常心電圖

心電圖異常是指患者在生病時通過心電圖所顯示出來的反應(yīng)呈現(xiàn)一個異常的狀態(tài)，也就是病人的心電圖出現(xiàn)了T波段或者ST段的變化，一旦出現(xiàn)這樣的變化就要注意心電圖的動態(tài)變化。如果在動態(tài)變化下這樣的異常波動還是持續(xù)出現(xiàn)的話，那么考慮患者出現(xiàn)了心肌缺血的問題，或者也可能是由于患者本身患有冠心病所導致的。

心電圖異常是什么意思

當患者的心電圖表現(xiàn)出異常的波段時，就代表著患者出現(xiàn)了非常不穩(wěn)定的心絞痛或者不穩(wěn)定的心肌梗死的問題，一旦出現(xiàn)這樣的問題，一定要及時的聯(lián)系醫(yī)生。

常見的異常心電圖診斷

1. 心房肥大

對于患有心房肥大疾病的患者來說，再用心電圖進行診斷的時候，心電圖所反映出來的頻率為0.25MV，而且振幅是大于0.15MV的。心房肥大疾病的患者P波電軸右移會超過75度。

2. 心室肥大

患有心室肥大疾病的患者，往往進行心電圖判斷的時候，心電圖上會顯示V1導聯(lián)S波和V5導聯(lián)R波，而且男性和女性所表現(xiàn)出來的波段也有所不同。

3. 心肌缺血

患有心肌缺血疾病的患者在進行心電圖診斷的時候，往往表現(xiàn)出ST段形態(tài)的改變，而這個改變通常被認為是異常心電圖的表現(xiàn)結(jié)果，此病患者心電圖的夾角會大于90度。

4. 心肌梗死

心肌梗死疾病患者在進行心電圖檢查的時候，會顯示心電圖異常的情況，檢查的心電圖會顯示 ST，段弓背向上抬高，而且會與T波段相連接，在臨床醫(yī)學上通常稱這樣的改變?yōu)榧毙云诟淖儭?/p>

5. 心律失常

心律失常疾病的患者在進行心電圖診斷的時候會呈現(xiàn)出較長的V1導聯(lián)記錄，而且在P波上也會顯現(xiàn)出明顯的纖長記錄。

6. 竇性心律失常

竇性心律失常這種疾病被分為很多種類型，而患者在患病之后心電圖檢查時所表現(xiàn)出來的異常主要是導聯(lián)PP間距之間相差超過0.12秒。

7. 期前收縮

患者如果所患有的是房性前期收縮疾病，那么在進行心電圖檢測的時候，顯示結(jié)果會表現(xiàn)為P波提前發(fā)生這樣的異常情況。

8. 異位心動過速

一位心動過速疾病的患者，經(jīng)常會出現(xiàn)心慌胸悶以及胸口疼痛等癥狀，一般這個時候需要進行心電圖檢測，而這種疾病患者心電圖會顯示為起始比較突然。

9.撲動與顫動

撲動與顫動疾病的患者心電圖結(jié)果會顯示為頻率的異常，波動與顫動疾病的患者心跳的頻率大概為每分鐘150次到250次。

在患者并沒有患病的情況下進行心電圖檢測的時候，結(jié)果會顯示為正常，而當患某種疾病時，心電圖檢測的結(jié)果往往會呈現(xiàn)出異常的情況，而且每種疾病的心電圖異常情況也都有所不同，醫(yī)生也就可以根據(jù)這樣的不同來判斷患者患有的疾病類型。

心電圖異常有哪些

1. 所謂T波低平就是直立T波低于0.2 mV，或低于同導聯(lián)R波之 1/10。T波低平代表心室激動過程的程序顯著異常，或是心肌功能的改變。T波低平還可能是由于肥厚的左心室心肌發(fā)生相對缺血所致。當然T波的振幅與方向除了在心臟病時常有改變外，也常常受內(nèi)分泌、代謝以及植物神經(jīng)系統(tǒng)活動的影響。例如在精神受到刺激后，T波可以暫時由直立變?yōu)槠教?，甚至倒置。T波低平不排除心臟有病理征象，但T波低平也受內(nèi)分泌、代謝、植物神經(jīng)活動和精神刺激的影響。如有條件，可以進一步確定。
2. 大致正常心電圖是指有部分測量值不在標準限值內(nèi)，但?相差甚微。即某些測量值左右臨界，但仍可視為正常；如果下次檢查心電圖時，本次的結(jié)果有對照意義。
3. 大致正常心電圖通過英文提示為：①、T波非特異性變異（Nonspecific T wave abnormality）②、出現(xiàn)左心室肥大的最小電壓值（Minimal voltage criteria for LVH（left ventricular hypertrophy）），可能是正常范圍的變異（may normal variant）；大致正常心電圖通過英文提示為：左心室略有肥大合并異常復(fù)極（Left ventricular hypertrophy with repolarization abnormality）。
4. 陳舊性下壁及后壁心肌梗塞后的生活原則是避免從事重體力活動，避免精神過度緊張和生活過于不規(guī)律，并避免長時間連續(xù)工作。在整個恢復(fù)期都需要經(jīng)常接受醫(yī)師的督促與指導；T波的振幅與方向除了在心臟病時常有改變外，也常常受內(nèi)分泌、代謝以及植物神經(jīng)系統(tǒng)活動的影響。如在精神受刺激時，T波可以暫時由直立變得平坦，甚至倒置。在一般情況下，T波在R波較高的導聯(lián)中不應(yīng)低于該導聯(lián)R波的 1/10；正常的T波形態(tài)多為鈍圓，前枝長，后枝短；T aVR 倒置；TⅠ、Ⅲ 、V 4～6 直立；直立的T波應(yīng)大于同導聯(lián)R波的1/10，但T V1 ≤ 0.4 mV，T V2～4 ≤ 1.5 mV。凡與此有異者為T波改變；
5. 低電壓就是6個肢體導聯(lián)中，每個導聯(lián)的Q、R、S波其絕對值均低于0.5 mV 。如果其中5個導聯(lián)電壓絕對值均低于0.5 mV，而另外一個導聯(lián)為0.5 mV – 0.9 mV，則稱為低電壓傾向。低電壓的出現(xiàn)提示有心肌病癥或全身肥胖等癥.。
引起T波、ST-T段改變的原因很多，需結(jié)合有關(guān)臨床資料，綜合分析做出診斷。有冠心病危險因素的人（A、有冠心病家族史；B、高膽固醇血癥；C、高血壓；D、糖尿??；E、吸煙；F、肥胖）近期出現(xiàn)上述心電圖改變，有可能與心肌缺血有關(guān)，若有典型癥狀或典型的心電圖改變可明確診斷，進行治療?？梢烧咝鑼？漆t(yī)院進一步檢查。
完全性右束支傳導阻滯可見于有器質(zhì)性心臟?。ü谛牟?、高血壓性心臟?。┱?，偶見于正常人。應(yīng)注意復(fù)查心電圖，有癥狀及時?？圃\治。
房室傳導阻滯是比較常見的心律失常，在正常人群中的檢出率約為2%~5%，在器質(zhì)性心臟病患者中約占20%~30%。它是心臟傳導阻滯中最常見，也是很重要的一種。應(yīng)注意復(fù)查心電圖，有癥狀及時?？圃\治。
P-R間期的長短與心率有關(guān)。心率較快時，P-R間期相應(yīng)地縮短；反之，心率較慢時，則P-R間期相應(yīng)地延長。健康人當心率在50－60次／分鐘時，P-R間期亦可延長。必要時應(yīng)作動態(tài)的追隨觀察，以決定其是否為病理變化。
心臟早搏可建議：無心臟病背景者，多為生理性原因，可半年復(fù)查；如頻發(fā)早搏，請及時就醫(yī)；有心臟病者伴有早搏，建議?？浦委煛?br>房顫：是一種十分常見的心律失常。據(jù)統(tǒng)計，60歲以上人群中，房顫發(fā)生率為1％，并隨年齡而增加。有癥狀請?？凭驮\。
◆ 心肌缺血時除可出現(xiàn)T波的改變外，還可出現(xiàn)ST段的改變。
（一）典型心絞痛，心電圖出現(xiàn)一時性的ST段下移，T波低平，雙向或倒置。
（二）變異性心絞痛，心電圖可出現(xiàn)ST段抬高而常伴有高聳的T波。
（三）慢性冠狀動脈供血不足，心電圖表現(xiàn)與典型心絞痛相似，一般變化較輕。
（四）判斷運動試驗的陽性結(jié)果時，心電圖出現(xiàn)缺血型ST段下移的意義，較T波改變的意義更為重要。
（五）心室肥厚及束支傳導阻滯等情況時出現(xiàn)的ST-T改變，是由于心肌除極時間延長，與心肌已開始進行的復(fù)極時間相重疊所致，通常稱為繼發(fā)性ST-T改變。
但是，心電圖ST段和T波的變化綜合體現(xiàn)心臟電活動的復(fù)極過程，凡是影響心臟復(fù)極的因素都可以導致心電圖出現(xiàn)ST段和T波的變化，可以說ST段和T波的變化可以見于任何一種心臟疾病。如高血壓心臟損害、心肌炎（心肌病）、心包炎、心臟傳導阻滯等。
除心臟疾病以外，其他非心臟因素也可以導致心電圖出現(xiàn)ST段和T波的變化，這些情況可能見于：
（一）肺栓塞
（二）如腦血管意外：可以出現(xiàn)ST段抬高
（三）腹部疾病：如膽囊或者胰腺疾病
（四）早期復(fù)極綜合征
（五）血電介質(zhì)紊亂：血鉀、鈉、鈣的變化
（六）植物神經(jīng)功能紊亂或者神經(jīng)官能癥
專家提醒：如果病人心電圖出現(xiàn)ST段或者T波的變化，應(yīng)該特別留意是持續(xù)性變化還是動態(tài)（一過性）變化，如果持續(xù)存在多數(shù)不是心肌缺血或者冠心病所致；如果ST段（T波）變化與胸痛相關(guān)，那么極有可能是不穩(wěn)定性心絞痛或者心肌梗死。
如果胸痛與失眠、精神壓力（疲勞）、生氣（不愉快）有過，活動后胸痛反而減輕，心電圖ST段（T波）變化在心得安試驗后消失，那么植物神經(jīng)功能紊亂的可能性大，但應(yīng)注意冠心病病人伴有植物神經(jīng)功能紊亂，對于高度可疑或者高危病人，必要時行冠狀動脈造影檢查。
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心電圖T波異常是什么

意見建議:如果伴有胸痛等其他癥狀,你最好去醫(yī)院做個檢查,最后祝您身體健康!您好,患者的情況,心電圖顯示有T波異常,考慮可能是心肌缺血的表現(xiàn),平時患者沒有任何不適,建議不用特別的治療,患者最近是否因為工作壓力大,睡眠不足,勞累,心情不佳等這些都可能引起患者這些不適,建議患者結(jié)合下自身的情況綜合考慮下.病情變化注意隨訪.

心電圖異常怎么回事

心電圖顯示有陳舊性心?，F(xiàn)象回答者：陳國洪冠心病可以表現(xiàn)出不同的臨床類型，如心絞痛、心肌梗死等。如有典型的冠心病表現(xiàn)，目前常用藥物治療和血運重建治療。后者包括冠狀動脈成形術(shù)、支架術(shù)和冠狀動脈搭橋術(shù)。適用于經(jīng)冠狀動脈造影明確的嚴重冠脈病變，而藥物治療效果欠佳者。故對冠心病患者有條件的情況下應(yīng)先做冠狀動脈造影檢查，明確冠心病的程度和范圍，據(jù)此選擇治療方案。 心臟雜音、心電圖不正常回答者：吳鋼竇性心率是正常人的心律。ST-T是心電圖的一段加上T波，ST－T改變有時提示心肌缺血－－但要結(jié)合其他指標才能確定。建議再做彩超，看有沒有風濕性心臟病，心尖區(qū)可聞及收縮期雜音2級可能是二尖瓣關(guān)閉不全。如果二尖瓣關(guān)閉不全不嚴重，可以懷孕、生育。 心電圖檢查竇性心律不齊,要緊嗎?回答者：吳鋼如果不伴有器質(zhì)性疾病，平時沒有癥狀，不需要治療。輕微的竇性心率不齊在很多人尤其是年輕人存在，并不要緊。 看不懂心電圖，請教專家回答者：孫勇無法確定手術(shù)，要做冠狀動脈造影。 前段時間體檢說心電圖有問題,怕不?回答者：戴陽陽還需要做進一步檢查。 心電圖顯示心肌下壁缺血回答者：岑明秋青年人心電圖異常可能是真的有病如心肌炎或部分先天性心臟病，也可能是一種神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，可以請心臟?？拼蠓蚩纯矗行┤俗鱾€心得安試驗后能診斷的功能性的。另外你的其它情況也可以幫助醫(yī)生診斷。 腦電形圖和心電圖做出沒有癲癇是不是就不會是癲癇回答者：王強您好！考慮是高熱驚厥，但是長期高熱驚厥，容易導致癲癇發(fā)作。

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