有時(shí)候我們會(huì)因?yàn)槭芎?、上火等原因出現(xiàn)喉嚨疼的狀況,但卻并不是所有的喉嚨疼痛都是扁桃體發(fā)炎,這里就對(duì)扁桃體發(fā)炎的癥狀進(jìn)行描述,幫助大家識(shí)別扁桃體發(fā)炎。
1、喉嚨疼痛
喉嚨疼痛是最明顯的扁桃體發(fā)炎的癥狀,因?yàn)楸馓殷w就處于我們的喉嚨中間,當(dāng)它因?yàn)樯匣鸢l(fā)炎兒腫脹的時(shí)候,我們就會(huì)出現(xiàn)咽痛的癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候,甚至于無(wú)法正常的進(jìn)行飲食,就連喝水都會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛感。這個(gè)時(shí)候就要趕緊前往醫(yī)院就醫(yī)診治了,否則扁桃體發(fā)炎會(huì)進(jìn)一步引發(fā)其他各種疾病。
2、發(fā)燒
當(dāng)我們的身體在對(duì)抗各種炎癥細(xì)菌的時(shí)候,就可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,因?yàn)槲覀凅w內(nèi)的細(xì)胞在殺滅病毒的過(guò)程當(dāng)中需要消耗巨大的能量。如果在喉嚨疼痛的基礎(chǔ)上,又有明顯的發(fā)燒癥狀,基本上就是扁桃體發(fā)芽了。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)采取措施退燒,如果無(wú)法退燒,可能是因?yàn)轶w內(nèi)除了炎癥之外,還有病毒。要及時(shí)進(jìn)行殺菌治療。
3、四肢乏力
咽痛和發(fā)燒都是很直觀的扁桃體發(fā)炎的表現(xiàn),除此之外,在扁桃體發(fā)炎的時(shí)候,我們也會(huì)出現(xiàn)全身乏力、精神不振的情況。這種情況也是扁桃體發(fā)炎的預(yù)兆。很多人因?yàn)閷?duì)于這種小癥狀不夠警惕,沒(méi)有及時(shí)采取措施進(jìn)行預(yù)防和治療,從而導(dǎo)致了扁桃體去狀況的加劇和病情治療的延誤。
你好:
扁桃體炎即扁桃體發(fā)炎,咽炎即咽喉發(fā)炎。
這兩種炎癥常同時(shí)發(fā)生。扁桃
扁桃體炎體炎的癥狀為發(fā)熱,寒戰(zhàn),咽喉疼痛,吞咽疼痛。
扁桃體炎和咽炎是兩種不同的疾病,常同時(shí)存在,且互相影響,急性咽炎和扁桃體炎都有咽干、灼熱、咽痛等癥狀,吞咽時(shí)加重,有時(shí)伴有耳痛、干咳,可伴發(fā)熱、周身不適、頭痛、大便干燥等全身癥狀。所以經(jīng)常被人混淆。
一般來(lái)說(shuō),急性咽炎全身癥狀較輕,而急性扁桃體炎則往往全身癥狀較重。檢查時(shí)若見(jiàn)扁桃體充血、腫大,甚至有黃白色膿點(diǎn)附著,而周圍咽壁黏膜充血相對(duì)較輕,則為急性扁桃體炎;反之,若充血、水腫以咽壁黏膜為主,或咽紅、咽后壁淋巴濾泡增生,而扁桃體炎癥輕微者,則為急性咽炎。
扁桃體炎一般是指腭扁桃體的非特異性炎癥,可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎大多在機(jī)體抵抗力降低時(shí)感染細(xì)菌或病毒所致,起病急,以咽痛為主要癥狀,伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀,是兒童和育少年的常見(jiàn)病。慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作所致,表現(xiàn)為咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)其他疾病,如慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等,因此須積極治療?;颊咂綍r(shí)要鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)治療附近組織的疾病,飲食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除煙酒,一旦本病成為誘發(fā)其他疾病的病灶,或有其他手術(shù)指征時(shí)則應(yīng)考慮手術(shù)治療。
本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“乳蛾”的范疇,急性扁桃體炎相當(dāng)于“風(fēng)熱乳蛾”,慢性扁桃體炎相當(dāng)于“虛火乳蛾”。風(fēng)熱乳蛾多因氣候驟變,寒熱失調(diào),肺衛(wèi)不固,致風(fēng)熱邪毒乘虛從口鼻而從侵喉核,或因過(guò)食煙酒等,脾胃蘊(yùn)熱,或因外感風(fēng)熱失治,邪毒乘熱內(nèi)傳肺胃,上灼喉核,發(fā)為本?。惶摶鹑槎甓嘁蝻L(fēng)熱乳蛾或溫病之后余毒未清,邪熱耗傷肺陰,或因素體陰虛,加之勞倦過(guò)度,腎陰虧損,虛火上炎,蒸喉核,發(fā)為本病。臨床常見(jiàn)的證型有:
1,肺經(jīng)風(fēng)熱型:證見(jiàn)發(fā)熱畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黃,脈數(shù)。
2.肺胃蘊(yùn)熱型:證見(jiàn)高熱畏寒,咽痛劇烈,吞咽困難,口渴引飲,口臭便秘,舌紅,苔黃厚,脈洪數(shù)。
3.熱毒內(nèi)盛型:證見(jiàn)高熱不退,咽癇有增無(wú)減,伴同側(cè)耳痛,吞咽困難,苔黃質(zhì)紅,脈洪數(shù)。
4.虛火上炎型:證見(jiàn)咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心熱,或氣短,腰酸,苔少,舌紅,脈細(xì)數(shù)。
5.腎陰虛型:證見(jiàn)口燥咽干,人暮尤甚,且有灼熱微痛,異物感,伴五心煩熱,頭暈,不易耐勞,喉核及四周發(fā)紅,喉核上有黃白色膿栓擠出,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
6.肺脾氣虛型:證見(jiàn)咽干,刺癢,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐頭上汗多,喉核暗紅連及周圍,喉核上有白色點(diǎn)狀短痕,或乳酪樣膿栓擠出,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
一、可選用的西藥
1.急性扁桃體炎:
(1)全身治療:本病多為鏈球菌感染,抗生素首選育霉索,青雷素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑。經(jīng)2—3日治療后如病情無(wú)好轉(zhuǎn),則應(yīng)考慮是否病毒或其他細(xì)菌感染,改用抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物,可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素,如潑尼松、地塞米松等。
(2)局部治療:可選用
小兒扁桃體炎
人的咽部象個(gè)拱形門,有兩個(gè)拱形組織組成。一個(gè)舌腭弓一個(gè)叫咽腭弓,分別跨在兩側(cè),形成兩個(gè)窩,內(nèi)即扁桃體。正常時(shí)分泌少量粘液,里面含有白細(xì)胞及吞噬細(xì)胞,一旦有細(xì)菌病毒從這里經(jīng)過(guò),就被吸附在上面,然后被吞噬消化掉。隨著免疫學(xué)的發(fā)展,人們?cè)絹?lái)越重視扁桃體的作用,目前已公認(rèn)它是一個(gè)免疫器官。如從摘除的扁桃體中可以提煉出“轉(zhuǎn)移因子”。這個(gè)因子可以增強(qiáng)免疫,抑制病毒。除扁桃體外,鼻腔后面的腺樣體及咽后壁的淋巴組織,共同組成一個(gè)環(huán)狀的淋巴網(wǎng),罩在呼吸道的最上端,對(duì)進(jìn)入呼吸道的空氣起到過(guò)濾作用,這是一個(gè)強(qiáng)大的防御機(jī)構(gòu)。扁桃體首當(dāng)其沖,一旦人的抵抗力下降,細(xì)菌病毒就會(huì)在此大量繁殖,扁桃體就會(huì)發(fā)炎。發(fā)炎的扁桃體充血、腫脹、化膿。扁桃體的陷窩上出現(xiàn)許多小膿栓,嚴(yán)重的會(huì)布滿膿苔。經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎可形成慢性扁桃體炎,由于反復(fù)炎癥使扁桃體增生肥大,兩側(cè)扁桃體幾乎碰在一起,像兩扇大門堵住了咽部。
扁桃體炎的危害還不止這些,它一旦成為病灶,細(xì)菌就會(huì)在這里繁殖,并產(chǎn)生毒素,隨血液進(jìn)入人體,使人體發(fā)生免疫反應(yīng),而這種免疫反應(yīng)是一種異常的過(guò)敏狀態(tài),可以進(jìn)一步導(dǎo)致不少重要臟器得病,如急性腎炎、風(fēng)濕病等,這些并發(fā)癥的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)扁桃體炎本身的危害。
小兒患扁桃體炎時(shí)全身的感染癥狀很明顯,孩子表現(xiàn)為:高燒可達(dá)39~40℃,同時(shí)伴有寒戰(zhàn),全身乏力,頭痛及全身痛,食欲不振,惡心和嘔吐。檢查咽部時(shí)可發(fā)現(xiàn)扁桃體上有膿。這是最有力的診斷依據(jù),因?yàn)楣鈶{全身癥狀不能與其他感冒相區(qū)別。
急性扁桃體炎的治療主要是控制感染,扁桃體炎多為細(xì)菌感染,特別是化膿性扁桃體炎更是化膿菌所致,所以必須使用抗生素。慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大可造成呼吸困難,特別是睡眠時(shí),因舌頭也松弛后倒,致使鼾聲如雷,天長(zhǎng)日久會(huì)因慢性缺氧而影響生長(zhǎng)發(fā)育,慢性缺氧還會(huì)使孩子的智力發(fā)育受到影響。
家庭護(hù)理要點(diǎn)
1.扁桃體一般3~10歲時(shí)最大, 10歲以后逐漸萎縮,因此兒童時(shí)期的扁桃體炎是防治的重點(diǎn)。
2.加強(qiáng)鍛煉,特別是冬季,要多參與戶外活動(dòng),使身體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力增強(qiáng),減少扁桃體發(fā)炎的機(jī)會(huì)。
3.保持口腔清潔,吃東西后要漱口。
4.急性扁桃體炎多為細(xì)菌感染所致,特別是化膿菌,如鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,因此必須使用抗生素,其中青霉素類最有效,根據(jù)炎癥的輕重程度可選擇口服或靜脈注射。
5。慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可作扁桃體切除,現(xiàn)在多采用扁桃體快速擠切術(shù),手術(shù)時(shí)先在病兒嘴內(nèi)噴表面麻醉藥,稍等一會(huì)兒,病兒的咽部感覺(jué)就會(huì)遲鈍,再讓他躺在床上,醫(yī)生使用一種叫擠切刀的器械,在病兒張口的一瞬間就能將扁桃體全部切除。手術(shù)十分迅速,病兒還未感覺(jué)疼痛,手術(shù)就完成了,病兒一直清醒,所以能馬上吃冷食,目的是促進(jìn)血管收縮,預(yù)防術(shù)后出血。手術(shù)不需住院,術(shù)后門診觀察1~2小時(shí)便可以回家。
6.術(shù)后1~2周內(nèi)吃半流質(zhì)飲食,如面片,雞蛋糕。
7.手術(shù)切除以后并非完事大吉,還能再得咽炎。所以理想的方法是盡量不切除。
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