皮膚癌這種疾病大多數(shù)都發(fā)生在暴露部位的皮膚發(fā)病率和年齡,性別,環(huán)境,地域等有非常大的關(guān)系,而且這種疾病沒(méi)有一定的傳染性,大部分的皮膚惡性腫瘤或者癌變?cè)谠缙诙际强梢缘玫接行е斡?。皮膚癌作為皮膚科常見(jiàn)的惡性腫瘤,包括皮膚鱗狀細(xì)胞癌,皮膚基底細(xì)胞癌和皮膚惡性色素瘤等。這種疾病在戶外工作者經(jīng)常日浴者還有淺膚色人種中是比較多的。
皮膚癌早期癥狀
皮膚癌患者在早期會(huì)表現(xiàn)出紅斑狀或者是高出皮面的丘疹樣皮損,還伴隨著結(jié)痂和鱗形脫屑的形成。在早期臨床上和嚴(yán)重濕疹銀屑病的表現(xiàn)是比較相似的,隨著進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)具有特征性的癥狀。
皮膚癌晚期癥狀
皮膚癌晚期患者還會(huì)出現(xiàn)多發(fā)皮膚潰瘍,尤其是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和繼發(fā)臨床表現(xiàn)比原發(fā)灶更加明顯,而且皮膚癌可能是侵襲重要臟器而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)?;颊邥?huì)表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀,出現(xiàn)脫屑,潰瘍,糜爛,合并感染者還會(huì)伴隨著惡臭,疼痛和膿液,晚期皮膚癌會(huì)根據(jù)其轉(zhuǎn)移的部位還會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。
皮膚癌早期如何治療
皮膚癌在臨床上作為一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,會(huì)嚴(yán)重影響皮膚美觀,發(fā)生惡性轉(zhuǎn)移還會(huì)威脅到生命安全。出現(xiàn)這種疾病之后,在臨床上可以通過(guò)手術(shù)切除治療的方式,他作為治療皮膚癌比較徹底的根治性治療方案,還可以最大保留皮膚的功能,可以根據(jù)病理的結(jié)果確定切除的范圍。還可以通過(guò)手術(shù)切除后化療,比如說(shuō)x線治療等。在特殊部位的惡性腫瘤不適合進(jìn)行手術(shù),可以通過(guò)外用藥物輔助治療的方式。
皮膚癌是如何引起的
皮膚癌可能和日常暴曬和紫外線的照射有非常大的關(guān)系,有足夠的證據(jù)表明紫外線持續(xù)照射身體,黑色素的免疫系統(tǒng)功能相互作用,導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生。比如說(shuō)日常皮膚接受紫外線照射最大的部分是面部,頭部,手部。但是在這些部位,鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生的幾率相比較于其他部位是非常大的,主要是降低機(jī)體免疫功能,之后在其他的促癌因素共同導(dǎo)致下皮膚癌的發(fā)生。也可能是長(zhǎng)期接觸化學(xué)致癌物質(zhì)所導(dǎo)致的,長(zhǎng)期暴露于特殊物質(zhì)或者化學(xué)致癌物質(zhì)不可逆轉(zhuǎn)。細(xì)胞出現(xiàn)遺傳改變,需要長(zhǎng)期的接觸和間隔的時(shí)間有很大的關(guān)系。
皮膚癌在臨床上作為一種常見(jiàn)的皮膚惡性腫瘤,出現(xiàn)這種疾病之后,患者會(huì)表現(xiàn)出糜爛,潰瘍,嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)惡臭,疼痛等癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,在后期還可以通過(guò)化療或者口服藥物輔助治療的方式。
皮膚癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,它包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤、特發(fā)性出血性肉瘤(Kaposi肉瘤)、汗腺癌、隆突性皮膚纖維肉瘤、血管肉瘤等,其中以基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn),約占皮膚癌的90%,故本文所述“皮膚癌”主要是指這兩類(lèi) 細(xì)胞癌。 皮膚癌好發(fā)于老年人,其中基底細(xì)胞癌多見(jiàn)于40歲以上的患者,鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)于50歲以上的患者。一般以51~60歲為發(fā)病高峰,40歲以下少見(jiàn),20歲以下則罕見(jiàn)。本病男性多于女性,男女比例約2:1。約80%發(fā)生于身體的暴露部位,如頭、面、頸、手背等部位,少數(shù)發(fā)生于非暴露部位。如基底細(xì)胞癌好發(fā)于顏面及頸部,且多在口部以上,如眶、鼻、頰、前額、耳周?chē)炔课唬喑R?jiàn)于手背、前臂及背的上部;鱗狀細(xì)胞癌半數(shù)以上見(jiàn)于頭頸部,也可發(fā)生于四肢、軀干,頭部好發(fā)于頰部、頭皮、眼瞼、額等處,四肢好發(fā)于手背及足。一般認(rèn)為手掌及腳底不發(fā)生基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌。 本病的病因尚未完全明了,其發(fā)生可能與日光曝曬、放射線、砷劑、焦油衍化物等長(zhǎng)期刺激有關(guān)。燒傷瘢痕、粘膜白斑、慢性潰瘍、經(jīng)久不愈的瘺管、盤(pán)狀紅斑狼瘡、射線皮炎等皮膚損害亦可繼發(fā)本病。但很多病人沒(méi)有明顯的誘因。 其早期癥狀:
1.鱗狀細(xì)胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病轉(zhuǎn)化而成。生長(zhǎng)較快,早期即形成潰瘍。有的呈結(jié)節(jié)樣或菜花狀,向深部侵犯較小,基底可移動(dòng);有的呈蝶狀,向深部浸潤(rùn)較明顯,破壞性大,常累及骨骼。鱗狀細(xì)胞癌常伴有化膿性感染,伴惡臭、疼痛。多見(jiàn)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,作者遇一頭部巨大鱗狀細(xì)胞癌,其惡臭無(wú)比,膿性分泌物較多,易出血;發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。其發(fā)病部位以粘膜皮膚連接處鱗狀細(xì)胞癌發(fā)展最快,粘膜發(fā)病者更容易轉(zhuǎn)移。 2.基底細(xì)胞癌起病時(shí)常無(wú)癥狀,初期多為基底較硬斑塊狀丘疹,有的呈疣狀隆起,而后破潰為潰瘍?cè)罡淖?,不?guī)則,邊緣隆起,似火山口,底部凹凸不平,生長(zhǎng)緩慢。轉(zhuǎn)移者極少,先發(fā)生邊緣半透明結(jié)節(jié)隆起淺在潰瘍,繼之漸擴(kuò)大,可侵蝕周邊組織及器官,成為侵蝕性潰瘍。 3.鱗狀細(xì)胞癌以30~50歲年齡多發(fā),基底細(xì)胞癌50歲以上多發(fā)。前者發(fā)病快,常在短期內(nèi)快速生長(zhǎng);后者緩慢。鱗癌好發(fā)于下唇、舌、鼻、外陰、多發(fā)于皮膚粘膜交界點(diǎn)、潰瘍邊緣高起、紅硬、呈環(huán)狀、菜花樣外觀,周邊炎性反應(yīng)顯著,多有區(qū)域淋巴腺腫大?;准?xì)胞癌好發(fā)于眼眶、內(nèi)眥、鼻、頰、前額、手背;潰瘍邊緣呈蠟狀、結(jié)節(jié)形、卷起,包有的呈黑色,炎性反應(yīng)輕微或無(wú),轉(zhuǎn)移極少,主要向深部組織浸潤(rùn)。
基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌的癥狀很相似,惡性黑色瘤則有特殊的癥兆。所有皮膚癌共有的癥狀就是變化,這是每個(gè)人必須注意的?;准?xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌起初可能只是一些表面粗糙的小斑,比周?chē)つw略紅或略白;也可能是微小的腫塊或一個(gè)很易出血、愈合緩慢或不能愈合的小潰瘍。癌腫起始可能非常微小,像針尖般大小,如果不加治療,癌細(xì)胞會(huì)擴(kuò)散至周?chē)M織;一旦癌細(xì)胞已擴(kuò)散,治療就比較困難,而且容易留下瘢痕。被陽(yáng)光曬傷的皮膚偶爾會(huì)出現(xiàn)帶鱗屑的扁平微紅斑塊,稱為光化性角化病,此病并非癌癥,但是可能變成癌。惡性黑色瘤是最危險(xiǎn)的一種皮膚癌,癥狀通常是出現(xiàn)皮膚色斑、痣的顏色改變、出現(xiàn)新的痣,病變累及產(chǎn)生褐色色素和黑色色素的細(xì)胞。應(yīng)該特別注意皮膚深色的斑、點(diǎn)或痣的變化,警覺(jué)新痣的形成、痣出血、新舊深色斑點(diǎn)形狀和顏色的變化,如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀中的任何一種,應(yīng)立即就醫(yī),不要耽擱。及早治療,惡性黑色瘤往往可以治愈;置之不理,則癌細(xì)胞會(huì)擴(kuò)散至身體的其他部位,可能侵襲各重要器官。
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