頭痛,牙痛,腳痛(網(wǎng)診)
基本數(shù)據(jù)
年齡:56歲性別:女體重:68公斤身高:150cm體形:很胖
l2008.07.16初診
來診原因:
近一個月來覺得頭痛,吃中成藥"腦心舒"
,癥狀有緩解。昨晚睡到十二點多就醒來不能再睡,覺得頭非常痛,(晚上十二點是膽經(jīng)流注時辰)主要痛在兩側(cè)太陽穴的位置。(確認是膽經(jīng)頭痛)今天一早到鎮(zhèn)衛(wèi)生院照CT和心電圖
。心電圖結(jié)果正常,CT結(jié)果懷疑有輕度腦梗塞,建議住院?div id="4qifd00" class="flower right">問診項目:
1.睡眠:近一個月來
天亮
2.胃口:饑餓感不強
3.大便:大便一日一行,時間都在差不多天亮的時候
4.小便:小便淡黃色
,平均一天約四、五次。5.口渴:不覺得口渴,但也不會忘記喝水
,好像還喝不少水,喝的都是室溫下的涼開水。6.寒熱:本人覺得身熱,手腳暖
;但其女兒手摸她的手腳,反而覺得比較涼。7.問汗:容易出汗
。8.體力,精神:自己本人覺得體力精神還不錯
,不覺得疲憊。9.月經(jīng):今年五十六歲
,已經(jīng)絕經(jīng)三、四年。處方:加味溫膽湯
半夏9柴胡12竹茹9玉竹9黃芩9白芍9勾藤9甘草3生姜3片大棗4枚(擘開)川芎9茯苓9白朮9
7碗水(1400ml)煮成3碗水(600ml),早中晚飯后各溫服一碗
,3付。l2008.07.18二診
1、原先的頭痛癥狀消失
2、補充:原有右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛
3、補充:原先有下牙痛
4、右側(cè)耳后膽經(jīng)位置于昨天午后出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛
5、胃口增加
6、喝水沒有原先的多
7
處方:
半夏9柴胡12竹茹9玉竹9黃芩9白芍9勾藤9甘草3生姜3片大棗4枚(擘開)川芎9茯苓9白朮9牛膝9桂枝9
7碗水(1400ml)煮成3碗水(600ml),早中晚飯后各溫服一碗
l2008.07.24三診
1
2
3、胃口開
問:可否描述一下膝蓋后面如何痛?是皮膚痛/肌肉痛/骨頭痛/筋痛
答:是筋痛
膀胱經(jīng)痛,加葛根湯
處方:
柴胡12黃芩9竹茹9勾藤9炙甘草9桂枝9白芍30生姜3片大棗4枚(擘開)葛根20延胡索9女貞子9
7碗水(1400ml)煮成3碗水(600ml),早中晚飯后各溫服一碗
頭痛及牙痛均沒有了
再服2付痊愈。
弟子黑天使敬書
老師評語:這位同學(xué)光是讀過人紀DVD就有如此功力
漢唐中醫(yī)倪海廈謹記于08/11/2008
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